問哪些因素會使重癥肌無力惡化
病情描述：
哪些因素會使重癥肌無力惡化
答醫(yī)生回答
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-07-06
病情分析：
意見建議：
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 5460次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23431次
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哪些因素會使重癥肌無力惡化對于重癥肌無力的患者來說，一定要注意避免一些導致加重的誘發(fā)因素。如果不注意這些因素，有可能導致癥狀的加重，甚至有可能導致出現(xiàn)肌無力危象，這是比較兇險。通常常見的誘發(fā)因素有以下：第一，出現(xiàn)感染，如果患者出現(xiàn)呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)，會導致患者的癥狀迅速加重，甚至有可能出現(xiàn)呼吸困難，導致重癥肌無力的危象，需要使用呼吸機以及有效的抗生素進行處理，一定要避免。第二，這些患者在平時用藥方面也是要注意，不要用一些氨基糖甙類抗生素，不要使用一些安定類藥物或者是一些特殊的心律失常藥，都能導致肌無力惡化。語音時長 01:13”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-14 1316次
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哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重重癥肌無力有一些加重的誘發(fā)因素，因此平時一定要注意的，通常可能有以下的因素的：第一點，有些患者在感染之后通常會導致癥狀加重，比如出現(xiàn)呼吸道的感染，泌尿系的感染等都可以導致肌無力癥狀出現(xiàn)明顯的加重的，平時一定要注意避免受涼感冒，避免出現(xiàn)這一些感染的，甚至有些患者感染之后會容易導致肌無力的危象的。第二點，如果患者平時比較焦慮，抑郁，情緒波動比較大，或者是出現(xiàn)了失眠，也能導致癥狀加重的。第三，也有一些藥物性的因素會加重疾病，比如氨基糖苷類的抗生素，還有一些鎮(zhèn)靜安定類的藥物，嗎啡，一些抗心律失常藥也能導致癥狀加重。語音時長 01:14”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-21 1826次
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哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重病情分析：可引起重癥肌無力癥狀加重的因素包括感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、妊娠和分娩史，在重癥肌無力用糖皮質(zhì)激素治療時，開始治療初期也可能出現(xiàn)短暫的癥狀加重情況。意見建議：重癥肌無力患者應避免感染，如常見的呼吸道感染，應避免過度疲勞、需合理休息，保持心境愉快，在病情未控制的情況下，避免妊娠。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-18 1002次
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重癥肌無力的誘發(fā)因素有哪些病情分析：重癥肌無力的誘發(fā)因素包括感染、胸腺瘤、精神創(chuàng)傷、疲勞、妊娠、分娩、手術、低血糖、貧血等等。這些誘因甚至可能誘發(fā)肌無力危象。意見建議：重癥肌無力可發(fā)生于任何年齡的人群，男性多見，胸腺瘤是比較常見的誘發(fā)因素，少數(shù)病人是由于遺傳因素導致的。因此，較大的胸腺瘤需給予處理，避免誘發(fā)重癥肌無力。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-11 1002次
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哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重重癥肌無力有一些加重的誘發(fā)因素，因此平時一定要注意的，通常可能有以下的因素的：第一點，有些患者在感染之后通常會導致癥狀加重，比如出現(xiàn)呼吸道的感染，泌尿系的感染等都可以導致肌無力癥狀出現(xiàn)明顯的加重的，平時一定要注意避免受涼感冒，避免出現(xiàn)這一些感染的，甚至有些患者感染之后會容易導致肌無力的危象的。第二點
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 166次
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哪些因素會引起重癥肌無力癥狀加重導致重癥肌無力的因素主要有全身性疾病、普通感冒感染、藥物因素、失眠、手術、抑郁癥、精神刺激創(chuàng)傷、情緒波動較大、過度疲勞等。建議患者在日常生活中一定要注意休息，不要過于疲勞，精神上不要受到刺激。可以服用新斯的明等藥物治療，必要時要去正規(guī)醫(yī)院神
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
