問左前分支傳導阻滯是怎么回事

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• 左前分支傳導阻滯心電圖表現

  心臟在心室內電活動分為兩個支，一個叫左束支，一個叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個分支都是將心臟的電活動，通過傳導纖維傳到心肌細胞，引起心肌細胞收縮，達到整個心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對比較小。左前分支阻滯心電圖表現：標I、AVL出現小Q大R波；標II、標III、AVF出現小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導阻滯，常見于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結合臨床進行診斷。如果病人經常出現活動以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發作。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-02 9997次

• 左前分支傳導阻滯心電圖有什么表現

  心臟的傳導系統，有竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維，左束支又分為左前分支、左后分支。傳導系統每部分病變，均可以導致心電圖發生改變，左前分支傳導阻滯的心電圖改變有：一，心電軸中-重度左偏，在-30°到-90°之間。二，Ⅰ、aVL導聯呈qR波型，q波時限小于0.02秒，ⅡⅢaVF導聯呈rS波型。三，aVL的R波時限大于aVR的R波時限，Ⅲ導聯S波時限大于Ⅱ導聯S波時限。四，QRS波時限正常，左前分支阻滯意味著這個地方，在間隔穿行過程中，特別容易受到缺血性損害，所以有左前分支傳導阻滯時，一定要排除冠心病、心肌缺血的可能。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 15361次

• 左前分支傳導阻滯
  左前分支傳導阻滯又稱左前半阻滯，左前分支是左束支較細長的分支，在室間隔的位置表淺，易發生缺血性損傷，最常見于冠心病，也是急性心肌梗死最常見的單分支阻滯，多發生于前壁或前間壁心肌梗死，在前壁梗死時的發生率為24.2%，下壁梗死為16.5%。發生機制除本身缺血性損傷外，可能是梗死周圍功能性阻滯或浦肯野纖維與心肌連接處遠端的心室壁內傳導延遲，或因希氏束存在縱向分離引起室壁激動的異常圖形而產生非解剖病變的左前分支阻滯。此外，左前分支尚有一部分是接受來自右冠狀動脈或左冠狀動脈回旋支的房室結分支的血液供應，所以左前分支阻滯不一定是冠狀動脈前降支堵塞或梗死病變廣泛的標志。
  語音時長 1:53”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-13 28316次

• 左前分支傳導阻滯是冠心病嗎
  冠心病可能會引起左前分支傳導阻滯，但是導致左前分支傳導阻滯的原因非常的多，最常見的是冠心病，另外其他的疾病，比如心肌病，心肌炎，肺源性心臟病，高血壓性心臟病。再就是心臟瓣膜病，先天性心臟病，風濕性心臟病，心肌淀粉樣病變，硬皮病，心臟手術，甲狀腺功能亢進，一氧化碳中毒，高鉀血癥，低鉀血癥，大劑量應用利多卡因，都可能會出現左前分支傳導阻滯。所以左前分支傳導阻滯并不一定都是冠心病導致，也有可能是其他原因。左前分支傳導阻滯一般不需要特殊的治療，關鍵是積極治療原發疾病，比如冠心病，關鍵就是要改善心肌供血治療。心肌炎關鍵就是營養心肌，改善心肌代謝，抗炎、抗病毒治療。原發性心肌病主要就是治療心衰以及心律失常。高血壓性心臟病，關鍵就是將血壓控制好，同時用逆轉心臟重構的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 5179次

• 心電圖左前分支傳導阻滯是什么病？
  病情分析：左前分支傳導阻滯是心率失常的一種，是指心臟的激動在傳導過程中發生了延遲，它包括病理性的和生理性的，病理性的一般見于缺血性的心臟病，高血壓、心肌炎、肺源性心臟病。意見建議：左前支分支傳導阻滯的患者需要保持情緒的穩定，避免劇烈運動，不要進食高膽固醇，高脂肪的食物，低鹽低脂飲食，忌食辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-07 3801次

• 心臟左前分支傳導阻滯應如何治療
  病情分析：主要針對病因進行治療。左前分支傳導阻滯若不合并其他傳導阻滯及器質性心臟病無須治療。若合并雙分支或三分支阻滯，伴有暈厥或黑朦時可能需要起搏器治療，以保證患者的心臟正常有節律地跳動。意見建議：對于左前分支傳導阻滯的患者，需要低鹽、低脂清淡飲食，并且要戒煙，注意休息，避免過度勞累及感冒，保持情緒穩定，監測心律、心率、血壓等。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-11-14 1202次

• 左前分支傳導阻滯嚴重嗎
  如果是單純的左前分支傳導阻滯而無器質性心臟病，通常不嚴重，如果伴有器質性心臟病，一般嚴重。左前分支傳導阻滯通常是心臟電信號在左前束支傳導時受阻，其形成原因考慮與多種因素有關，多見于自身患有器質性心臟疾病的人群，比如高血壓性心臟病、病毒性心肌炎、風濕性心臟病、充血性心力衰竭等，也有可能是其他因素引起的
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次

• 左前分支傳導阻滯是什么
  左前分支傳導阻滯是心臟傳導電活動的傳導系統左前分支出現傳導障礙。左前分支是左束支較細長的分支，在室間隔的位置表淺，易發生缺血性損傷，最常見于冠心病，另外還可見于高血壓病，心肌病，心肌炎，主動脈瓣病變先天性心臟病，風濕性心臟病，心肌淀粉樣變性等，左前分支阻滯本身無明顯的臨床癥狀與體征，左前分支傳導阻滯
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-05-12 0次