問(wèn)怎么看甲狀腺炎

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• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會(huì)要求做甲功五項(xiàng)的檢查，這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā)，也可以見(jiàn)于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見(jiàn)于甲狀腺功能減退，也可以見(jiàn)于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時(shí)候升高，降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測(cè)甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 8082次

• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見(jiàn)于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來(lái)這樣啊，聽(tīng)您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3937次

• 甲狀腺炎化驗(yàn)單怎么看
  很多甲狀腺炎的患者，我們主要是根據(jù)其臨床表現(xiàn)、體征以及包括甲狀腺激素等相關(guān)輔助檢查，來(lái)判斷甲狀腺炎的種類。比如像橋本甲狀腺炎的患者，早期時(shí)癥狀比較輕微，這時(shí)候我們主要根據(jù)包括甲狀腺相關(guān)抗體的甲狀腺功能，來(lái)判斷是否是橋本甲狀腺炎。比如像橋本甲狀腺炎的患者，其甲狀腺功能當(dāng)中抗甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體通常明顯升高，在早期時(shí)甲狀腺功能可以正常，當(dāng)合并有甲狀腺功能減退癥時(shí)，其主要表現(xiàn)為游離甲狀腺激素降低，促甲狀腺激素水平升高，或者是僅僅促甲狀腺激素水平升高，游離甲狀腺激素水平在正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-13 2289次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看
  甲狀腺指標(biāo)主要是看甲狀腺的功能，還有甲狀腺相關(guān)抗體的水平，另外包含甲狀腺b超的檢查。在甲狀腺功能當(dāng)中，現(xiàn)在臨床上比較常用的是要化驗(yàn)t3、t4、tsh的水平。一般根據(jù)這三個(gè)指標(biāo)就可以大體判斷甲狀腺的功能。如果t3、t4水平升高，tsh下降，此時(shí)提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥，而且提示原發(fā)性甲亢的概率比較大。如果t3、t4水平下降，而tsh水平上升，提示甲狀腺功能減退，也符合原發(fā)性甲減的特點(diǎn)。如果三個(gè)指標(biāo)變化趨勢(shì)一樣，比如同時(shí)上升或同時(shí)下降，考慮病變?cè)诖贵w或下丘腦。再就是甲狀腺相關(guān)抗體水平升高會(huì)反應(yīng)甲狀腺疾病的病因是自身免疫性原因，甲狀腺超聲的結(jié)果比較復(fù)雜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 8065次

• 甲狀腺炎化驗(yàn)單怎么看
  病情分析：甲狀腺炎的患者看化驗(yàn)單，首先要明確檢查的項(xiàng)目，一般需要通過(guò)甲狀腺功能測(cè)定，以及甲狀腺相關(guān)抗體測(cè)定來(lái)進(jìn)行診斷，而且看化驗(yàn)單的時(shí)候，還需要看向上、向下的箭頭與評(píng)估指標(biāo)是否異常以及異常的程度。意見(jiàn)建議：甲狀腺炎的患者，當(dāng)化驗(yàn)單出現(xiàn)異常的時(shí)候，一般需要相應(yīng)的治療，例如甲減出現(xiàn)有可能需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。但是當(dāng)甲狀腺相關(guān)抗體出現(xiàn)異常的時(shí)候，并沒(méi)有任何方法可以治療。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么看
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病可以通過(guò)CT或者超聲的方式來(lái)進(jìn)行查看的，首先一定要及時(shí)的明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和病理性質(zhì)，然后根據(jù)個(gè)體的情況確定詳細(xì)的治療方案。意見(jiàn)建議：建議病人的甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性的，沒(méi)有一些明顯的臨床癥狀也需要醫(yī)生定期評(píng)估具體的情況，如果在平時(shí)的生活中出現(xiàn)了一些呼吸困難或者頸部水腫的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)就診。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 橋本甲狀腺炎報(bào)告怎么看
  橋本甲狀腺炎報(bào)告看甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺素、總甲狀腺素、游離甲狀腺素等數(shù)值結(jié)果，具體可咨詢醫(yī)生。橋本甲狀腺炎是自身免疫性的疾病，化驗(yàn)單表現(xiàn)甲狀腺抗體升高，當(dāng)橋本氏甲狀腺炎發(fā)展至甲狀腺功能減退癥時(shí)，除了抗體增高以外，促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平呈不同程度下降。橋本甲狀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 773次

• 甲狀腺炎化驗(yàn)單怎么看
  很多甲狀腺炎的患者，我們主要是根據(jù)其臨床表現(xiàn)、體征以及包括甲狀腺激素等相關(guān)輔助檢查，來(lái)判斷甲狀腺炎的種類。比如像橋本甲狀腺炎的患者，早期時(shí)癥狀比較輕微，這時(shí)候我們主要根據(jù)包括甲狀腺相關(guān)抗體的甲狀腺功能，來(lái)判斷是否是橋本甲狀腺炎。比如像橋本甲狀腺炎的患者，其甲狀腺功能當(dāng)中抗甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 151次