問真菌性角膜炎要做哪些檢查
病情描述：
真菌性角膜炎要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
李振東副主任醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院眼科
2020-03-07
病情分析：
意見建議：
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真菌性角膜炎有什么治療方法真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ祝谂R床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀祝枰容^有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來很大的傷害。
01:57
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 2812次
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真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。
02:25
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 3395次
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真菌性角膜炎要做哪些檢查真菌性角膜炎需要以下檢查：1.視力檢查，了解角膜炎對(duì)于視力損害的嚴(yán)重程度，并且在治療過程中不斷進(jìn)行復(fù)查，觀察病情是否有好轉(zhuǎn)。2.裂隙燈顯微鏡檢查，能夠直接看到真菌性角膜炎的病灶大小和深度，從而能夠觀察隨訪治療的效果。3.角膜刮片檢查，能夠分離出感染的真菌，從而確診真菌感染。4.藥敏試驗(yàn)檢查，能夠篩選出對(duì)于目前感染的真菌菌株，具有高度敏感性的抗生素，從而能夠取得更好的治療效果。語音時(shí)長 01:09”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-12-24 1837次
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真菌性角膜炎顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因?yàn)橥饨绲闹参铮热鐦淙~等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會(huì)通過傷口進(jìn)入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會(huì)感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時(shí)可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時(shí)候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，局部的角膜就會(huì)變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時(shí)到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時(shí)用藥物治療控制住感染，不要讓它進(jìn)一步加重。語音時(shí)長 1:49”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 4817次
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真菌性角膜炎要做什么手術(shù)病情分析：輕度的真菌性角膜炎，藥物治療即可。如果已經(jīng)導(dǎo)致角膜深層潰瘍或者即將穿孔或者已經(jīng)穿孔的情況下，如果藥物治療無效，有條件的話需要做角膜移植手術(shù)。如果沒有角膜材料的話，可以做清創(chuàng)術(shù)，結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)，羊膜遮蓋術(shù)。意見建議：術(shù)后要繼續(xù)抗真菌治療。待病情穩(wěn)定后，如果形成的角膜瘢痕影響視力，也可以再行角膜移植手術(shù)。
張雪雁
主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-07-14 2704次
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真菌性角膜炎注意什么病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診。可以選擇適合的眼藥水，平時(shí)不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，時(shí)常眺望遠(yuǎn)處，不要長時(shí)間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對(duì)視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-07 1703次
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真菌性角膜炎要做哪些檢查真菌性角膜炎可以使用多種方法來檢查及鑒別，較為常見的幾種檢查方法為角膜刮片、細(xì)菌培養(yǎng)、共聚焦顯微鏡檢查，需要根據(jù)不同的癥狀，選擇合適的檢查方法。這個(gè)疾病在早中期通常選用抗真菌藥物進(jìn)行治療，療效較好，并且在日常生活中需要注意要飲食清淡，盡量少
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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真菌性角膜炎的癥狀有哪些真菌性角膜炎的癥狀一般有角膜潰瘍、結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼部疼痛、視力下降、黑蒙等。出現(xiàn)此種癥狀后，需要及時(shí)就醫(yī)。真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的、致盲率極高的感染性角膜病。該病起病緩慢，病程可持續(xù)2~3個(gè)月，常在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)角膜潰瘍的情況，同時(shí)還可伴有結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼部疼痛、視力下降、
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-12-20 0次
