問心室間隔缺損怎么治療

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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13253次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11753次

• 心室間隔缺損怎么回事
  心室間隔缺損是指室間隔在胚胎發育時期不全形成的異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損最常見的是先天性心臟疾病，約占20%，可單獨存在，也可以和其他畸形并存。缺損常在0.1到3厘米，位于膜部者較大肌部者較小，缺損如果小于0.5厘米則分流量較小，多無臨床癥狀，缺損小的患者心臟大小可能正常，缺損大的患者左心室較右心室增大比較明顯，心室間隔缺損的病因，主要分為五種類型：第一種，室上脊上缺損。第二種，室上脊下缺損。第三種，隔半后缺損。第四種，脊部缺損。第五種，共同心室的缺損。心室間隔缺損在臨床表現上可能會產生左向右的分流，分流量多少取決于缺損的大小，缺損大者可能肺循環流量明顯增多，缺損量小者可能沒有明顯的癥狀。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 8409次

• 室間隔缺損怎么治療
  一、內科治療，主要防治感染性心內膜炎肺部感染和心力衰竭。二、外科治療，直視下可行缺損修補術，缺損小，x線與心電圖正常者不需手術。若有或無肺動脈高壓，以左向右分流為主，手術以四到十歲效果最佳；若癥狀出現早或有心力衰竭，也可在嬰幼兒期手術，顯著肺動脈高壓有雙向或右向左分流為主者不宜手術。目前多采用經右心房切開途徑，對膜部缺損顯露更加，高位缺損則以經肺動脈途徑為宜，對邊緣有纖維組織的叫小缺損可直接縫合，缺損小于1厘米者，可用滌綸織片縫補。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-21 1946次

• 先心室間隔缺損怎么治療
  你好，很高興為您服務，世間隔絕省在左右心室之間存在一個直接的開口，按國內統計在成人先天性心臟病增時間隔缺損僅次于房間隔缺損占第二位，近年來國內兒科先天性心臟病手術治療開展普遍成人，成人缺損患者相應的減少。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1001次

• 室間隔缺損怎么治療
  病情分析：室間隔缺損的治療要根據患者的具體情況，病情的嚴重程度多方面的因素來決定的，一般來說可以通過藥物治療或者是手術治療的方法是比較好的。意見建議：對于缺損比較小，而且心電圖正常的患者是不需要進行手術的，如果有或者是無肺動脈高壓，左向右分流為主，那么手術的時候以4~10歲的時候效果最好。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-06-10 1202次

• 先天性心室間隔缺損
  心室間隔缺損，是指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在零點一到三，位于膜部位者則較大，肌部者則較小。缺損部位若小于0.5，則分流量較小，多無臨床癥狀。缺損小者，心臟大小可正常。
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 469次

• 心室間隔缺損能吃辣嗎
  心室間隔缺損的患者不能吃辣，以免導致病情加重。患者平時一定要禁止吃辣的食物，因為辣的食物具有很強的刺激性，吃了以后會對心臟造成刺激，導致心跳加快，使心肌耗氧量增加，從而會增加心臟負擔導致病情加重，所以心室間隔缺損的患者不能吃辣。室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全形成異常交通，在心室水平產生左向右分
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 85次