問腦外傷癲癇能根治嗎
病情描述：
腦外傷癲癇能根治嗎
答醫(yī)生回答
張賀春主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院神經外科
2018-12-01
病情分析：
意見建議：
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腦外傷癲癇會經常發(fā)作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯(lián)。
01:34
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 4801次
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腦外傷癲癇能做開顱手術嗎腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經影像學檢查時，發(fā)現有比較明確的軟化灶，和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進行神經外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。
01:08
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 4197次
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腦外傷癲癇能根治嗎有可能根治的，一般來說這種腦外傷癲癇，經過治療之后，80%的患者癥狀都能夠得到控制，若長時間沒有發(fā)作就可以停藥，但是有一些難治性的癲癇的患者，需要長期服藥或者采取手術治療，治療的手段主要是包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療里面包括卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯、加巴噴汀，左乙拉西坦等藥物，非藥物治療包括外科手術，迷走神經刺激、宣傳教育、生物反饋認知行為療法、家庭督導、行為消失療法、生酮飲食等。一般來說，如果反復發(fā)作的話，是需要進行規(guī)范的口服藥物等綜合治療的，多數都是單藥開始，從小劑量開始，一般逐漸加到一個合適的劑量，在服藥期間需要監(jiān)測一些副作用，進行定期的肝腎功能檢測。語音時長 1:24”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-13 2069次
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腦外傷癲癇能根治么?其實大部分的患者還是能夠得到很好的治療，經過治療后80%的癲癇患者癥狀都能夠得到控制，若長時間沒有發(fā)作就可以停藥，但是有一些難治性癲癇的患者是需要長期的服藥或者采取手術治療，治療的手段包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療包括卡馬西平，苯巴比妥，苯妥英鈉，丙戊酸鈉，拉莫三嗪，奧卡西平，托吡酯，加巴噴丁等藥物，根據發(fā)作的類型來選擇藥物，非藥物治療里面包括外科手術，迷走神經刺激，生物反饋，認知行為療法，放松療法等綜合治療。那么具體的治療要根據具體的情況來進行分析，還需要監(jiān)測一些藥物的副作用。語音時長 1:19”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-10 1452次
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腦外傷癲癇能根治嗎腦外傷的癲癇這個是可以根治的，但是一定要根據具體情況進行具體的分析。一般情況下，如果到最后仍然沒有明顯療效的話，可以通過神經電調控刺激的方式進行治療，但是這個技術目前來講花費相對比較高技術要求大，需要去正規(guī)的三甲醫(yī)院才能夠進行就診。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-16 1002次
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腦外傷癲癇能根治么腦外傷之后的癲癇是可以根治的，但是也一定要明確具體的病理性質。一般情況下先從一開始口服藥物的方式進行治療，比如說丙戊酸鈉或者是拉莫三嗪，然后在后期如果沒有效果的話，可以通過外科手術的方式進行治療，其中包括致癇灶的開顱切除手術以及神經電刺激手術。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-15 1201次
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結合癥狀，還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發(fā)作，一側肢體的麻木、僵硬或者抽動，另外可以出現面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候，腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-20 98次
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇，分為早期和晚期，前者發(fā)生在傷后一個月以內出現癲癇，后者發(fā)生在腦外傷以后一個月以后至數年內，根據國外的報道，腦外傷后癲癇發(fā)現傷后的一周占5%，傷后三個月以內占10%，傷后半年占16%，傷后一年占23%，傷上后兩年占29%，可見外傷性癲癇，絕大多數發(fā)病在外傷后的第二年以內。從預后來
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 325次
