問(wèn)膈疝手術(shù)大嗎

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• 膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  膈疝以前是一種傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，患者術(shù)后可能需要住院兩個(gè)周，那絕對(duì)是比較大的手術(shù)，目前是從1999年開(kāi)始，這種腹腔鏡用于這種膈疝的修補(bǔ)，用于食管裂孔疝的修補(bǔ)，現(xiàn)在腹腔鏡修補(bǔ)是首選的方法。腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)后，病人一般就是轉(zhuǎn)天就能夠下床，開(kāi)始飲食，術(shù)后兩到三天復(fù)查一個(gè)CT，沒(méi)有問(wèn)題就可以出院了，但是對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也根據(jù)患者來(lái)就診的情況不一樣，比如說(shuō)就診比較早，膈疝小，而且膈疝是可以活動(dòng)的，不是固定的，那么手術(shù)當(dāng)中分離，翻破胸膜的風(fēng)險(xiǎn)就大大減少，手術(shù)一般就會(huì)比較順利。但是有的病人拖得太晚了，膈疝太大，腹腔內(nèi)疝入胸腔的臟器都黏連固定，手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)大大增加。

  

  01:25
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 4110次

• 小兒膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  其實(shí)對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō)，在國(guó)內(nèi)都是比較成熟的手術(shù)，而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，并不是說(shuō)手術(shù)一定會(huì)危及生命。因?yàn)槲覀円鶕?jù)術(shù)中的情況，選擇具體的手術(shù)方式，還有就是評(píng)估孩子的情況，所以大多數(shù)來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)不是太大。當(dāng)然極個(gè)別比如缺損比較大，還有一些早產(chǎn)的營(yíng)養(yǎng)各方面比較匱乏的，可能面臨著風(fēng)險(xiǎn)較高，而且術(shù)后恢復(fù)起來(lái)慢。所以說(shuō)對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō)，我們常規(guī)理解，這個(gè)手術(shù)不是一個(gè)很大的手術(shù)，當(dāng)然我們從其他方面來(lái)說(shuō)，就是小孩的手術(shù)，都是一些大的手術(shù)。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2249次

• 膈疝手術(shù)大嗎
  膈疝手術(shù)大不大，與患兒的病情有關(guān)，部分患兒出生以后，并沒(méi)有特殊癥狀，因?yàn)榕钠虐l(fā)現(xiàn)的膈疝，這種病人一般不需要通過(guò)手術(shù)，通過(guò)保守治療即可達(dá)到治療的目的。有一部分患兒出生以后既出現(xiàn)體重，況且合并肺發(fā)育不良的情況。這種患兒手術(shù)不算大，況且患兒的生存力比較低，因?yàn)橛行┓尾渴軌海l(fā)育不良，這種情況受影響比較大，我們可以通過(guò)術(shù)前積極的評(píng)估，緊急的手術(shù)挽救患兒生命，這樣的患兒死亡率可達(dá)60%左右。所以隔疝手術(shù)是否大，根據(jù)患兒病情發(fā)病狀況有關(guān)，在胎兒期25周之前發(fā)現(xiàn)的膈疝，這種患兒生存率比較低。再就是25周以后發(fā)現(xiàn)的膈疝，這種患兒生存率相對(duì)要高一些。膈疝分為三類：食管類膈疝就是胸腹裂孔疝、胸骨旁疝，這種情況我們完善明確以后，根據(jù)患兒狀況我們選擇是否手術(shù)，如果發(fā)生嵌頓需要及時(shí)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2512次

• 膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膈疝的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，風(fēng)險(xiǎn)并不大，所以說(shuō)，患者不要有過(guò)度的心理壓力，要積極樂(lè)觀的面對(duì)病情，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然，手術(shù)之前的檢查和評(píng)估，也是非常有必要的，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。在圍手術(shù)期，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要注意觀察患者的呼吸情況，尤其要避免肺部感染的發(fā)生，有的患者需要使用呼吸機(jī)來(lái)輔助呼吸，手術(shù)以后，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，膈疝的患者恢復(fù)是良好的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-24 1190次

• 膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  一般情況下，膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，不必過(guò)于擔(dān)心。膈疝形成一般均不能自愈，隨時(shí)有大量腹部臟器疝入胸腔并危及生命的危險(xiǎn)。故一旦診斷明確，無(wú)論破裂口大小，均應(yīng)手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后禁食要做好口腔護(hù)理， 預(yù)防肺部感染。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 4102次

• 左側(cè)膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：膈疝手術(shù)一般適合腹腔鏡，風(fēng)險(xiǎn)小，效果一般還比較好，一般情況下不需要生物補(bǔ)片，手術(shù)雖然風(fēng)險(xiǎn)不大，但是手術(shù)之后一定要注意做好護(hù)理，避免感染，術(shù)后一定要注意飲食，不要吃辛辣刺激油膩的食物。意見(jiàn)建議：患者手術(shù)之后，積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。也是方面多吃一些容易消化的食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-14 1402次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次

• 左側(cè)膈疝必須手術(shù)嗎
  左側(cè)膈疝一旦確診是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心，嘔吐等臨床癥狀。而且嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，呼吸困難，嘔血等臨床癥狀，有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。所以及時(shí)的手術(shù)治療才是左側(cè)膈疝患者最好的選擇。手術(shù)之前必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 222次