問腦出血需要開顱嗎

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• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經發生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓，來使患者的病情能夠趨于穩定。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 51986次

• 腦出血微創還是開顱好

  應該說這兩個都有它的好處，沒有一個絕對的。微創手術就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯的。開顱手術相對來說的話，現在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經過側面進去以后，對功能區的損害比較小。開顱手術我們結合解剖關系，進到血腫那塊，用內鏡進去做手術，對周圍腦組織也保護得很好，開顱手術有一個好處，它可以止血。微創手術的確損害更小，它手術時間也很短。它的弊端就是，微創手術的引流管，可能容易帶來感染，還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情，需要微創的就微創，需要開顱的就開顱，應該說各有優缺點，沒有誰比誰更好。

  

  02:16
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 8194次

• 腦出血需要開顱嗎
  腦出血是否需要開顱要看具體的病情情況，不能一概而論，因為腦出血也是存在輕重之分。需要首先進行顱腦ct檢查，確定目前的出血部位和出血量，如果是在小腦幕以上的大腦半球出血，出血量超過三十毫升就具備手術指征，這可以引起中線移位以及出現瞳孔散大和昏迷，這就需要進行開顱手術，如果不足三十毫升，就不需要開顱，通過藥物治療就可以。如果是在小腦幕以下的出血，小腦出血超過十毫升就具備手術指征，不足十毫升就不需要手術。另外還要看病人的目前狀況，如果現在病情特別重，已經出現了腦干功能衰竭，比如出現呼吸停止，呼吸微弱，也沒有手術的意義，因為即使是手術將血腫清除了，腦干功能也是恢復不了的，并且這種狀況手術的風險非常大，有很大的可能性在手術過程中出現呼吸心跳停止，所以這種狀況也就不建議手術。
  語音時長 1:28”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-07 4603次

• 腦出血需要開顱手術嗎
  腦出血的患者是否需要接受開顱手術，要根據患者的情況來進行判斷。對于出血量較少，患者意識清楚，未造成嚴重顱神經功能障礙的情況時，可以做保守治療。通過靜脈點滴，健腦營養神經，止血等藥物來幫助患者改善癥狀，緩解病情。必要時可以適當的使用一些脫水，降低顱內壓的藥物來進行治療。對于出血量較大的患者，已經造成明顯的中線結構移位，并導致患者出現明顯意識障礙，患者出現昏睡，甚至昏迷等狀態，并且還導致患者出現嚴重的顱神經功能障礙。比如導致患者發生肢體偏癱，失語。頭顱CT檢查有明確手術指征的患者，應實施開顱手術治療。
  語音時長 01:09”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-27 1807次

• 腦出血手術需要開顱嗎
  病情分析：腦出血手術有的是需要進行開顱的，有的則是不需要的，這個要根據實際的情況評判。不同的患者有不同的手術方法，比如說可以采取開顱血腫清除手術的方式進行治療，也可以采取立體定向下微創鉆孔引流的方式治療。意見建議：建議患者術前一定完善相關的檢查，共同評估病情的變化趨勢，一般來講都要做頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影，血常規，血生化，胸部ct等相關的檢測手段。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-27 1301次

• 腦出血需要開顱手術嗎
  病情分析：腦出血是否需要做開顱手術，要看出血量和病人的病情。意見建議：如果出血量比較大，位于小腦幕以上，出血超過30毫升或者小腦出血超過10毫升，那就具備手術指征，是需要進行開顱手術的，手術將血腫清除有助于恢復和挽救生命，而如果出血量很少，那就不具備手術指征，也沒有必要手術，通過藥物治療就可以了，但是要密切觀察病情變化，如果病情加重要及時復查CT。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-31 1901次

• 腦出血開顱危險嗎
  腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，很多病人經過積極治療以后，可能會留有不同程度的后遺癥。腦出血要看病人的出血位置和出血量的多少，如果出血量較少，病人意識清楚，可以給予保守治療；如果出血量較大，病人出現昏迷，也要考慮給予手術治療；如果出血量不是太大，病人沒有腦栓的情況，可以考慮
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 464次

• 腦出血能開顱嗎
  腦出血可以開顱治療，但是并不是每一個腦出血患者都需要做開顱手術。只有病情嚴重且出血的部位比較特殊的患者，才需要做開顱手術。腦出血是一種比較嚴重的疾病，患者有可能會出現肢體功能性障礙，吞咽困難等癥狀，還有可能會形成腦疝。患者需要積極到醫院做相
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次