問動脈粥樣硬化腦栓塞?
病情描述:
動脈粥樣硬化腦栓塞?
答醫生回答
病情分析:
腦栓塞是指外源性的栓子游離到腦動脈,引起血管急性閉塞,導致的腦組織缺血缺氧壞死。除了常見的心源性栓子(心房纖顫、心臟粘液瘤)、腫瘤性栓子、脂肪栓子(骨折后)等原因以外,相關大血管的動脈粥樣硬化也是顱內動脈栓塞的常見栓子來源。
升主動脈、主動脈弓、頭臂動脈、鎖骨下動脈、頸總動脈、頸內動脈顱外段、椎動脈經段出現嚴重的動脈粥樣硬化時,隨著動脈斑塊的增生、血管壁的損害,部分易損斑塊可以破裂,脫落的斑塊(栓子)可以引起遠端顱內血管的急性閉塞,叫做動腦-動脈的腦栓塞。
意見建議:
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動脈粥樣硬化吃什么好動脈粥樣硬化與不健康的飲食習慣有很大的關系,所以,在平時應該吃一些低脂肪、低熱量的食物,還要注意低鹽飲食,同時營養結構要均衡,要攝入各種蔬菜、水果、蛋類等等,同時要結合適當運動,控制體重、降低血脂。這些日常飲食可以幫助降低病情加重的風險,但是很難起到治療作用,所以動脈粥樣硬化的患者,需要及時接受藥物治療,可以遵醫囑服用他汀類的藥物控制血脂,延緩斑塊生長,以及服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物,防止血栓的形成,除此之外,可以聯合丹參保心茶來治療,可以起到活血化瘀、改善微循環,調節糖脂代謝,幫助防治動脈粥樣硬化的作用。但是,需要注意的是,患有急性出血性疾病的人群:腦出血、胃出血、腸道出血等等,凝血功能差的人,如血小板低、血友病的患者需要避免服用。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。01:26
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個間隙性跛行的狀態,也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現行走無力,規律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺,就是我們的臨床的早期的表現,叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會走一定距離,比如說走500米到800米,這樣的固定距離,就會出現固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現這種酸脹無力,需要休息一段時間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現,進一步發展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態下,肢體依然缺血比較嚴重,危及了肢體的存活,就會出現肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會夜不能寐,甚至嚴重的就是說疼痛劇烈,影響睡覺飲食,我們叫靜息痛期,如果再進一步發展,肢體就會出現,足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動脈硬化閉塞癥,是一個漸進性的過程,在此基礎上有可能會形成急性血栓,會出現患者的急性的麻涼疼,肢體的發紫,感覺運動功能的喪失,這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開通血管挽救肢體,如不及時就診有可能導致截肢。01:59
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動脈粥樣硬化腦栓塞?動脈粥樣硬化腦栓塞動脈粥樣硬化性腦栓塞最常見的在于頸內動脈系統,特別是大腦中動脈,椎機體動脈系統的栓塞少見一些。動脈硬化性的腦栓塞病理改變與腦血栓形成基本相同,但是由于他的栓子常為多發,且易破碎,具有移動性,甚至可能帶有一些細菌,炎性栓子或者是細菌栓子。所以動脈硬化性的腦栓塞常常為多灶性,而且可有伴發異性的局部動脈炎或者是腦炎等情況。動脈硬化性的腦栓塞脫落的斑塊多數都是由于肺靜脈的血栓以及血凝塊,或者是大動脈到大動脈的動脈硬化斑塊等等,這幾種情況都可能會造成腦栓塞的情況。而其他的,如骨折或者是手術形成的脂肪栓塞也有可能隨血液從動脈到小動脈形成一定的栓塞情況,它的改變與動脈硬化性的腦栓塞還是有所不同的。相對來說動脈硬化性的腦栓塞出現的一般都是比較多多灶性的,面積一般不太大,但是相應的神經功能缺損還是比較明顯。語音時長 1:43”
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動脈粥樣硬化指數動脈粥樣硬化指數的計算方法為:動脈硬化指數等于血中總膽固醇濃度減掉高密度脂蛋白濃度,再除以高密度脂蛋白的濃度。它的正常數值小于四,如果一個人的動脈硬化指數小于四,反應其動脈硬化的程度不嚴重或在減輕,數值越小動脈硬化的程度也就越輕,引發心腦血管事件的危險性也就越低。如果動脈硬化指數大于等于四,就說明已經發生了動脈硬化,數值越大動脈硬化的程度也就越重,發生心腦血管事件的危險性也就越高。語音時長 1:03”
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動脈粥樣硬化怎么確診病情分析:動脈粥樣硬化的確診,這個是需要經過相關的檢查,比如說發現血脂比較異常,通過x線或者是超聲的檢查,可以發現血管狹窄性的病變,再加上一些明顯的癥狀,一般來說是可以確診,在早期的時候可能不是非常的容易確診。意見建議:確診之后,還是要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。
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動脈粥樣硬化如何減輕病情分析:當我們檢查出動脈粥樣硬化的時候,我們需要進行長期的藥物二級預防,還有就是飲食治療。意見建議:第一服用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷。第二服用調脂類的藥物能夠穩定粥樣斑塊,預防斑塊脫落,導致血管進一步狹窄堵塞,常用的藥物有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀。第三一般要進行低鹽低脂飲食,每日的鹽攝入量5~6克,進食一些瘦肉類,魚類,這類產品含膽固醇比較低。第四,多吃一些新鮮的蔬菜,水果,含鉀元素比較高,能夠有抗動脈粥樣硬化的作用。
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動脈粥樣硬化基本病變第一,指紋,指紋是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變,為點狀或者是條紋狀黃色,不隆起或微隆起于內膜的病灶,常見于主動脈后壁及其分支的開口處。第二,纖維斑塊,是由指紋發展而來,內膜面散在不規則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變為瓷白色。第三,粥樣斑塊,亦稱粥瘤,是纖維斑塊生成細胞的壞死發展而來,內膜面可見
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動脈粥樣硬化基本病變動脈粥樣硬化是一種慢性、進展性的血管疾病,其基本病變包括脂質沉積、纖維斑塊形成、動脈管壁硬化和管腔狹窄。這一過程由多種因素共同作用,最終導致動脈壁增厚、彈性降低,嚴重時可引發心腦血管事件。針對動脈粥樣硬化的治療,藥物治療占據重要地位,主要通