問什么是股骨粗隆間骨折
病情描述:
什么是股骨粗隆間骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨粗隆間骨折指的就是骨折線累及股骨大粗隆或股骨小粗隆的骨折,骨折線常常位于兩者之間,所以又稱為股骨粗隆間骨折。
意見建議:
股骨粗隆間骨折的患者在康復(fù)期間應(yīng)加強(qiáng)患肢功能鍛煉,避免肌肉萎縮和下肢深靜脈血栓形成。同時(shí)也需要定期復(fù)診,觀察骨折愈合情況。平時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,也還需要戒煙戒酒。
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對于年紀(jì)特別大的,不能耐受手術(shù)的,我們可以進(jìn)行保守治療。對于小孩子的處理方法,又更不一樣,對常規(guī)的一些中青年人,我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定,這樣的一個(gè)手術(shù),來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對于一些年紀(jì)比較大的患者,或者是年紀(jì)很大,但是經(jīng)過評價(jià)能耐受手術(shù)的,我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,這樣子患者可以早期離開床面,早期下地活動(dòng),并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
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股骨骨折的治療對于股骨骨折,一般來說,因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長骨,所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉,比如說這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話,由于這些肌肉的這個(gè)牽拉,這個(gè)骨折的移位,相對來說會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下,我們就要求對骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定,給它一個(gè)很好的生長條件,一般來說我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開,切開復(fù)位,然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下,對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘,包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘,和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘,這兩種方式,都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng),因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子,這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn),也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個(gè)精確性,也就是說它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度,沒有切開復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說如果說這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個(gè)外架,也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。02:29
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什么是股骨粗隆間骨折股骨粗隆間骨折又稱股骨轉(zhuǎn)子間骨折,是指股骨頸基底部至小轉(zhuǎn)子水平以上部位所發(fā)生的骨折。常見發(fā)生于老年人,一般多是由于外力的作用,引起局部骨頭的連續(xù)性中斷,會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛,并且局部活動(dòng)受限。病人不能下地行走,下肢會(huì)呈現(xiàn)屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形,局部會(huì)有大量的皮下瘀血。一般對于股骨粗隆間骨折,拍普通的X線光片就可以明確診斷。治療方案主要根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位,以及病人能否耐受手術(shù)來確定。對于骨折位置比較好或者是不能耐受手術(shù)的,都可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,但是對于錯(cuò)位比較嚴(yán)重的,可以耐受手術(shù)的,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:38”
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股骨粗隆間骨折對于粗隆間骨折的治療方案,無非就是保守治療和手術(shù)兩種方案。保守治療的辦法,可以選用嚴(yán)格的臥床休息,或者是骨牽引進(jìn)行治療,手術(shù)的治療方案一般可以選用切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療,可以選用鋼板,也可以選用髓內(nèi)針,來固定骨折的地方就可以的。什么樣的病人可以進(jìn)行保守治療呢?一般對于骨折位置非常好,沒有錯(cuò)位的情況。再就是有的病人雖然骨折的地方有錯(cuò)位了,但是由于年齡比較大,身體素質(zhì)非常差,不能耐受手術(shù)的病人,這樣的病人就需要選用保守的治療辦法。但是對于可以接受手術(shù)治療的,并且骨折的地方明顯錯(cuò)位的病人,還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,安排切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝等治療。語音時(shí)長 1:31”
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股骨粗隆間骨折怎么治療股骨粗隆間骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折,大部分情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療之后患者能夠在床上進(jìn)行翻身,能夠有效的減少局部的疼痛以及臥床并發(fā)癥的發(fā)生。2到3個(gè)月之后拍片子復(fù)查,如果骨折愈合比較好的話,可以在拐杖的輔助下,逐漸的下床行走。如果患者身體條件不允許,可以積極的進(jìn)行骨牽引或者皮牽引2到3個(gè)月的時(shí)間,大部分也是能夠愈合的。
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股骨粗隆間骨折怎么辦股骨粗隆間骨折,如果身體條件允許的話,還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,現(xiàn)在一般來講主要還是使用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定。手術(shù)之后一般還要嚴(yán)格臥床至少兩個(gè)月的時(shí)間,同時(shí)還要積極的抗凝藥物治療,防止靜脈血栓形成。口服一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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左股骨粗隆間骨折護(hù)理在針對左股骨粗隆間骨折的病人,進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對的臥床。千萬不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^早的下地,這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié),還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗,或者是有
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股骨粗隆間骨折術(shù)費(fèi)用對于病人出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折的情況,如果行手術(shù)的治療,手術(shù)的費(fèi)用在一萬到兩萬元不等。這種情況主要是根據(jù)病人選擇什么樣的內(nèi)固定材料來決定的。如果說病人的股骨粗隆間骨折采用了鋼板的內(nèi)固定,這種情況手術(shù)的費(fèi)用在一萬元左右。如果說病人選用了髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù),這種情況費(fèi)用相對較高,兩萬元左右的費(fèi)用。并且股骨