問肝病小三陽可以轉陰嗎
病情描述：
肝病小三陽可以轉陰嗎
答醫(yī)生回答
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院感染內科
2019-11-15
病情分析：
意見建議：
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小三陽可以轉陰嗎小三陽轉陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉陰。一般的情況下，表面抗原的轉陰和機體乙肝免疫清除的能力有關系，有些病人他免疫清除能力比較強，可以自然轉陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進轉陰，但是比例都不是特別高，因此我們在對小三陽的病人，治療的過程當中，我們一定要評估一下這個病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉陰，而單獨去為了這個治療選擇藥物，因為目前為止，確實沒有特效的藥物可供選擇。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-26 42062次
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小三陽轉陰有什么簡單的方法嗎所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均為陽性。一般來說小三陽是不會全部轉陰的。部分患者長期治療可達到表面抗原轉陰，表面抗體出現，也就是我們說的臨床痊愈。我們在乙肝的治療當中要認識到，乙肝的嚴重程度，是不能單憑大三陽還是小三陽來判斷的，應該根據患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測結果綜合判斷。對于小三陽的患者來說，如果患者的HBVDNA低水平復制，肝功能正常，無肝硬化肝癌家族史，無肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進展醫(yī)生可以及時決定是否進行治療；如果小三陽患者HBVDNA高水平復制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點是病毒復制活躍，傳染性較強，是患者體內乙肝病毒產生變異導致的，這類患者比較嚴重，其轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來抑制病毒的復制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來說，乙肝病毒對丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長期服用，抑制病毒復制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:57
馬烈
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2021-12-03 13906次
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小三陽轉陰小三陽是乙肝當中的一種類型，指的是乙肝五項當中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽性。對于小三陽，我們要做好全面的病情評估，同時監(jiān)測肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽屬于肝炎活動期應該進行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預防乙肝疾病的進展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽轉陰包括以下幾方面的轉陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉移，這也是乙肝抗病毒治療所要達到的第一個指標的結果，病毒轉陰以后在基礎上，肝功能恢復正常，各項指標沒有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎上可以發(fā)生表面抗原的轉陰，但是這種幾率是非常低的，所以對于乙肝病人來說，不要太過于高的定一些要求或者是標準，表面抗原轉陰固然很好，但是并不是每個病人都可以達到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標的結果。語音時長 1:37”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-24 12572次
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小三陽多久可以轉陰小三陽的患者一定要注意，如果在醫(yī)生的指導下積極配合醫(yī)生來進行系統(tǒng)規(guī)范的治療，是可以轉陰的，但是需要多久可以轉移這個就不能夠一概而論的，還要根據患者的一個病情嚴重程度以及日常生活的飲食習慣，還有患者平時的一個心情狀態(tài)有一定的關系。建議大家一定要注意如果小三陽的患者沒有一些肝功能不正常的癥狀，也沒有一些不適的癥狀，這種情況下是不用進行治療的。但是需要定期的去醫(yī)院監(jiān)測，定期去醫(yī)院復查、隨訪。同時還應該要注意，飲食上盡量以清淡為主。不喝酒，酒精有可能會加速肝臟的一個損害，所以建議大家一定要注意，不要喝酒。同時還應該注意如果患者有一些尿黃、肝區(qū)疼痛、乏力等現象，這種情況下就應該要在醫(yī)生的指導下進行系統(tǒng)規(guī)范的治療了。語音時長 01:18”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-11-21 8503次
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小三陽能轉陰嗎病情分析：小三陽是很難轉陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，長期的維持，一般來說也并不容易出問題。意見建議：關于乙肝小三陽需要休息好，進行定期的復查，如果肝臟功能反復的不正常病毒陽性，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結合實際情況來進行分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-09 1902次
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小三陽怎樣自然轉陰病情分析：乙肝小三陽轉陰概率比較低，自然轉陰率很低。我們可以通過增強個人體質，同時規(guī)范的就診和治療，定期查乙肝病毒載量情況，通過這些可以讓小三陽轉陰概率增大。意見建議：乙肝小三陽患者平常要注意休息，不要喝酒，不能酗酒，不能勞累，不要吃辛辣刺激食物，適當鍛煉身體，這對于乙肝的恢復及預后非常重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-24 1802次
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小三陽可以轉陰嗎小三陽臨床上指乙肝小三陽。乙肝小三陽如果病情比較輕，及時配合醫(yī)生進行治療，一般可以轉陰，如果病情比較嚴重或治療不及時，通常不可以轉移。乙肝小三陽是由乙型肝炎病毒所引起的肝臟疾病，此時說明乙型肝炎病毒復制并不活躍，但是仍然具有傳染性，可以通過血液、性接觸以及母嬰等方式傳播?；疾『髸绊懙礁闻K的正常功能
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-04-27 0次
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肝病小三陽能不能轉陰如果存在小三陽，特別是存在慢性乙肝病毒感染，出現小三陽，這種情況以目前的醫(yī)學水平和治療手段沒有辦法徹底根治，最起碼沒有某種辦法有明確的根治小三陽的這種治療作用。雖然臨床上有些病人通過積極的抗病毒治療或者經過自身抵抗力的提高，有機會徹底根治，但是這種概率比較小。所以絕大部分的小三陽病人如果出現了肝炎發(fā)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 120次
