問房顫引起出血性腦梗死塞怎么辦
病情描述：
房顫引起出血性腦梗死塞怎么辦
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2019-05-26
病情分析：
意見建議：
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出血性腦梗死治療對一些腦梗死的病人，在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現滲血。這種情況下，往往是發生在大面積腦梗死的基礎上。據統計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發現立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重，就應該進行去骨瓣減壓，往往預后比較差，這在治療過程中，應該盡量避免出現出血，但是一旦出現出血之后，應該進行積極的干預，避免病情的持續加重。
01:31
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-11 2493次
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出血性腦卒中嚴重嗎出血性的腦卒中是很嚴重的，不管出血量的大小，蛛網膜下腔出血也好，腦實質的出血也好，它對神經系統的打擊是非常嚴重的。發病急、來得快，打擊比較嚴重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴重，對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應該很重視，應當是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉院的過程中，有可能發生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。
01:25
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2920次
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出血性腦梗死怎么辦腦梗塞，如果面積比較大，并且患者服用了抗血小板的藥物，或者存在凝血功能異常的話，很容易出現梗死后腦出血，應該根據出血量來作出進一步的治療。如果是少量出血，沒有形成明顯的腦疝，這種情況可以通過使用一些緩解腦水腫的藥物，比如甘露醇或者甘油果糖等。如果腦出血量比較大，或者出現壓迫腦干的情況，需要給予積極的外科治療。一方面可以通過手術將血腫清除，另一方面可以將部分的顱骨去除，以減輕腦腫脹對于腦干的壓迫，防止腦死亡。梗死后腦出血的患者，如果出現昏迷，還應該加強氣道的護理，勤翻身拍背，促進痰液的引流，避免墜積性肺炎。語音時長 01:19”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-21 1733次
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出血性腦梗死治療如果患者出現了出血性腦梗死，對于此類患者來說，在治療上往往采取的是中性治療方案，如果患者只是少量的出血，但是出現了大面積的腦梗死，這些患者還是可以應用，改善顱內供血和建立側枝循環的藥物進行治療，因為此類患者如果沒有應用改善供血的藥物，患者的病情可能會逐漸加重，這些患者還可以應用營養腦細胞，以及醒腦開竅，促進腦功能代謝的藥物進行治療。患者還需要應用他汀類的藥物，此外如果存在高血壓糖尿病，高同型半胱氨酸血癥，還需要應用降血壓以及調脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-12 2186次
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出血性腦梗死怎么辦病情分析：腦梗死后出現腦出血，這種情況應該避免使用抗凝抗血小板的藥物，因為有可能會導致出血增加。患者一般會有腦腫脹的情況，可以使用甘露醇脫水降顱壓。意見建議：一般出現梗死后腦出血需要加強監護，患者意識水平可能會進行性加重。必要的話需要轉重癥監護室，給予基本的生命支持治療。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-18 2602次
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房顫引起的出血性腦梗死很難治嗎病情分析：房顫引起的出血性腦梗死這個確實是很難治療的一件事情，因為腦梗死是缺血形式的表現，腦出血是出血性的這些表現，兩者的治療理念上是完全相反的，因此這個是一個非常矛盾的狀態。意見建議：建議患者及時的進行相應的中性治療措施，而且對癥處理，如果出血量相對較大的話，還需要通過外科開顱手術的方式進一步治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-05-26 2003次
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出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)?病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 284次
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出血性梗死出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 498次
