問(wèn)老年人冠心病能手術(shù)嗎

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• 老年人冠心病能治愈嗎

  冠心病總體是都不能治愈的。因?yàn)槭请S著年齡而發(fā)展的一個(gè)，叫做老年退行性的改變。所以隨著年齡的進(jìn)展會(huì)越來(lái)越多，但是我們可以通過(guò)藥物干預(yù)能延緩它的進(jìn)程、發(fā)展的速度。所以通過(guò)藥物，能讓老年的冠心病減緩進(jìn)展成心力衰竭，或者嚴(yán)重的冠心病，甚至猝死的可能性。我們能夠做到的，比如通過(guò)阿司匹林、他汀的長(zhǎng)期的應(yīng)用，我們做冠脈內(nèi)支架的植入，或者藥物球囊的治療或者搭橋，都能夠改善他的生活質(zhì)量延長(zhǎng)他的壽命。但是是不太可能治愈的，這個(gè)病是沒(méi)有治愈這一說(shuō)。

  

  01:15
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 5187次

• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來(lái)說(shuō)，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來(lái)講，大于90歲以上的老年人，無(wú)論身體狀態(tài)怎么樣，外科開(kāi)胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過(guò)綜合評(píng)估，來(lái)判斷他有無(wú)這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3906次

• 老年人冠心病能手術(shù)嗎
  老年人冠心病要是做手術(shù)的話，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，如果上了手術(shù)臺(tái)可能有下不來(lái)的可能，但是如果不做手術(shù)，保守治療也會(huì)發(fā)生意外的可能，畢竟年齡比較大，又有心腦血管疾病的基礎(chǔ)。如果老年人得了冠心病，可以選用保守的藥物治療，可以用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類(lèi)的藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療，心率較快的患者可以選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林。注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的控制，比如降壓治療，調(diào)血脂治療，治療糖尿病，禁煙，禁酒等；還要選用一些硝酸酯類(lèi)的藥物靜脈注射。合并心衰以及心律失常，需要糾正心衰以及抗心律失常的治療，必要的時(shí)候可以行冠心病的介入，嚴(yán)重的患者可以考慮外科手術(shù)搭橋，老年人冠心病是不建議手術(shù)的，應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物保守治療，這樣才能保證不會(huì)對(duì)生命造成威脅。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2458次

• 老年人冠心病搭橋手術(shù)
  冠心病搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)冠心病搭橋手術(shù)創(chuàng)傷非常大，需要開(kāi)胸，建立體外循環(huán)，心臟停跳，所以整個(gè)過(guò)程，患者都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)主要就是跟患者的年齡，心肺功能狀態(tài)，基礎(chǔ)疾病，營(yíng)養(yǎng)狀況有很大關(guān)系。如果說(shuō)患者比較年輕，沒(méi)有什么其他的基礎(chǔ)疾病，只是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈重度狹窄進(jìn)行搭橋，這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)的降低。但如果患者年齡大，心肺功能差，同時(shí)合并有其他的基礎(chǔ)疾病，比如有高血壓、糖尿病。患者如果進(jìn)行搭橋手術(shù)，建立體外循環(huán)，很有可能在這個(gè)過(guò)程中導(dǎo)致出血，甚至發(fā)生急性的心衰，出現(xiàn)惡性的心律失常。另外有一些情況可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，患者做冠脈搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 2050次

• 冠心病嚴(yán)重嗎老年人
  對(duì)老年人說(shuō)，冠心病的嚴(yán)重程度，要通過(guò)結(jié)合臨床表現(xiàn)以及冠狀動(dòng)脈造影所提示的冠狀動(dòng)脈病變情況來(lái)判定。如果冠狀動(dòng)脈病變比較嚴(yán)重，比如閉塞病變或者是三叉病變，這種情況都是非常嚴(yán)重的事，非常容易發(fā)生猝死。但是如果冠狀動(dòng)脈病變并不是非常嚴(yán)重，冠脈狹窄在70%以下，病情就不是非常嚴(yán)重了。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 3002次

• 老年人冠心病怎么緩解
  病情分析：老年人冠心病患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為心絞痛，同時(shí)可能會(huì)伴有大汗，惡心等癥狀，冠心病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用他汀類(lèi)藥物緩解癥狀，同時(shí)患者要保持心情舒暢，避免過(guò)度緊張。意見(jiàn)建議：建議患者飲食要以流質(zhì)為主，并且要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，不喝濃茶，咖啡等飲品。可以適量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-11 1701次

• 老年人冠心病嚴(yán)重嗎
  冠心病好發(fā)于中老年人群體，是一種危害較大的疾病，嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命，可根據(jù)其狹窄程度或表現(xiàn)形式來(lái)具體判斷其嚴(yán)重程度。建議老年人在日常生活中注意保證自身情緒的穩(wěn)定，同時(shí)也要適量的進(jìn)行體育鍛煉，不吸煙，不喝酒，飲食上注意保證營(yíng)養(yǎng)要均衡，不長(zhǎng)期
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 老年人冠心病的護(hù)理
  老年人冠心病的護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涵蓋藥物治療、生活方式調(diào)整、心理關(guān)懷等多方面。以下為護(hù)理要點(diǎn)：1、藥物治療與監(jiān)護(hù)冠心病患者需長(zhǎng)期服用藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂穩(wěn)定斑塊藥物，以及硝酸異山梨酯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次