問(wèn)垂體瘤從鼻子上開(kāi)刀嗎

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• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講，對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難，有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來(lái)相對(duì)棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 32169次

• 垂體瘤手術(shù)全麻嗎

  垂體瘤屬于良性的腫瘤，該病發(fā)病的確切原因還不是十分明確，也有些垂體瘤是沒(méi)有任何癥狀的。不同的患者癥狀表現(xiàn)也會(huì)有較大的差異，有可能出現(xiàn)疼痛等癥狀。垂體瘤手術(shù)可以考慮使用微創(chuàng)手術(shù)方式的，可以明確的告訴大家垂體瘤手術(shù)必須全麻，經(jīng)蝶竇入路手術(shù)，切除泌乳素瘤，在二十世紀(jì)七十年代早期就已經(jīng)興起了。經(jīng)蝶竇垂體泌乳素瘤切除術(shù)是微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤的首選術(shù)士。開(kāi)顱手術(shù)僅用于腫瘤廣泛侵襲的病歷，開(kāi)顱手術(shù)由于腫瘤本身的廣泛侵襲和手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的后遺癥比較多，手術(shù)死亡率也相對(duì)較高。為了減少患者的恐懼心理以及術(shù)中能給醫(yī)生暴露好的術(shù)式、術(shù)野，所以這個(gè)手術(shù)必須要求全麻手術(shù)。臨床上的泌乳素大腺瘤難以達(dá)到完全的切除，尤其是大的侵襲性腺瘤。大腺瘤術(shù)后血清泌乳素正常率僅有32%，復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到19%，所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，必須全麻。

  

  01:55
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2540次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  在臨床當(dāng)中，95%以上的垂體瘤都是采取經(jīng)鼻子的方式進(jìn)入手術(shù)開(kāi)刀，那么在正規(guī)的名稱(chēng)叫做經(jīng)鼻蝶垂體瘤入路切除垂體瘤。對(duì)于這種來(lái)講它主要就是在鼻腔內(nèi)部，找到鼻后部的相關(guān)黏膜，打開(kāi)之后應(yīng)用特制的咬骨鉗將通道打開(kāi)，直接可以達(dá)到垂體瘤的底下。然后通過(guò)特制的鉗子，刮匙等一系列的器械將垂體瘤逐漸的刮除。如果垂體瘤的類(lèi)型相對(duì)來(lái)講比較好切除，而且形態(tài)規(guī)則，屬于初次發(fā)生的垂體瘤，那么像這樣的往往半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就可以做完。做完手術(shù)之后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ)，止血操作，塞入相應(yīng)的膨脹海綿基本上手術(shù)就可以結(jié)束。因此，垂體瘤來(lái)講95%以上都是此種治療方式治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-11 1718次

• 垂體瘤需要開(kāi)刀嗎
  如果患者存在垂體瘤，這些患者是否需要開(kāi)刀治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，有些患者如果沒(méi)有占位效應(yīng)，并且是無(wú)功能性的垂體瘤，一般來(lái)說(shuō)不需要特殊的治療，這些患者需要定期的隨訪和復(fù)查，垂體磁共振以及相關(guān)的抽血化驗(yàn)就可以。還有一些患者如果存在功能性垂體瘤，但是沒(méi)有占位效應(yīng)，這些患者一般只需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，也不需要開(kāi)刀。此外，如果患者存在占位效應(yīng)，對(duì)周?chē)哪X組織造成壓迫，對(duì)視神經(jīng)造成損害，有些患者甚至容易出現(xiàn)顱底的骨折，這些患者一般需要進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)治療，才有可能會(huì)使患者的癥狀得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-18 1272次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  病情分析：垂體瘤是全麻下經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)是目前垂體瘤的主流手術(shù)方式，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下，可以從各個(gè)方向?qū)⒛[瘤徹底切除，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，患者的恢復(fù)比較快。意見(jiàn)建議：垂體瘤患者經(jīng)鼻手術(shù)前要注意避免感冒，術(shù)前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻，保持好鼻腔衛(wèi)生。手術(shù)之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動(dòng)作，減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 垂體瘤用開(kāi)刀嗎
  病情分析：垂體瘤患者是否需要開(kāi)刀，還要看患者的病情。如果患者的垂體瘤比較大的話(huà)，是需要采取手術(shù)幫助治療的，手術(shù)大多數(shù)垂體瘤是比較好治愈的，患者不用太擔(dān)心，不過(guò)一定要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治愈。意見(jiàn)建議：針對(duì)垂體瘤患者目前主要有三種治療方式，手術(shù)治療，藥物或者是放射治療，如果腫瘤的病理類(lèi)型屬于乳素腺型垂體瘤，建議采用藥物治療，如果是其他病理類(lèi)型的腫瘤，建議采用外科手術(shù)切除。不過(guò)術(shù)后一定要以流質(zhì)食物為主，盡量避免吃辛辣刺激性的食物。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-30 602次

• 腦垂體瘤手術(shù)從哪里開(kāi)刀
  開(kāi)刀是指手術(shù)治療，腦垂體瘤手術(shù)可以從鼻內(nèi)-蝶鞍通路進(jìn)行手術(shù)治療，也可以通過(guò)大腦前葉開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)治療。腦垂體瘤是一種來(lái)源于腺垂體、神經(jīng)垂體和胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮的腫瘤，可能是激素分泌失常、基因突變等因素影響所致，可以通過(guò)做經(jīng)蝶手術(shù)或者經(jīng)顱手術(shù)治療，經(jīng)蝶手術(shù)是目前垂體瘤手術(shù)最常用的方式，屬于一種微
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 70次

• 垂體瘤怎么開(kāi)刀
  垂體瘤的開(kāi)刀方式有兩種，一種是開(kāi)顱手術(shù)，另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對(duì)于開(kāi)顱手術(shù)來(lái)說(shuō)比較安全，且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對(duì)手術(shù)不耐受，也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態(tài)，不要有太大心理壓力，在手術(shù)前多放松，控制好血壓，血糖。術(shù)后定期復(fù)查，還需要做激素水平監(jiān)測(cè)。飲食方面可以多吃高蛋白，高維生素的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次