問什么是小兒食管閉鎖

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• 食管閉鎖手術以后有什么癥狀

  胸部手術并發癥，手術后是有一些問題的。比如說早期引起食管瘺，食物瘺了，很快就會發現，比如劇烈的咳嗽、發燒。第2個，還有一個并發癥，就是食道，這個人的食道，它是不一樣粗的。人的食道有三個狹窄的地方，第1個就是說咽喉和食道交界的地方，這個地方狹窄。第2個主動脈相近的時候，通過的地方也會狹窄。第3個就是進胃的時候有個狹窄段。因為這些狹窄道它是正常的，可它手術后手術把它接起來，它很細個管接起來以后，人和人都有差別，個體差異。就是說有的人是瘢痕的家族瘢痕的體質，所以吻合起來以后，它那長疤，瘢痕要長起來以后，它中間腔就會小。最主要的并發癥一個是漏，第2個就是狹窄。狹窄就是咽東西時候不太順，這是比較嚴重的一個并發癥。所以手術后多觀察，看小孩進比較稠的食物的時候，光喝水喝奶不行，比如喝點稀飯，喝點蛋湯孩子吐不吐，必要的時候要做X光的造影檢查。。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2415次

• 小兒腸閉鎖高位閉鎖治療

  對于高位閉鎖，就是所謂十二指腸，還有空腸部位的閉鎖，引起的原因是比較多的。比如一種是環形胰腺，然后還有瓣膜，完全閉鎖的情況比較少見，所以說最少見的還是環胰，瓣膜最為常見。我們一般采取的手術方式，要根據它術中的具體情況而定。比如環形胰腺，我們一般采取的就是側側吻合，因為胰腺是不能切除的，而且它有很強大的功能，不能誤傷，所以我們會采取，在胰腺兩邊閉鎖的腸管，各做一個切口，然后實行側側吻合。這樣的話既不影響胰腺的功能，還能達到食物完全的通過。對于一些瓣膜的閉鎖來說，我們可以采取瓣膜切除，然后進行吻合，這也是能夠解決高位閉鎖的一種方法。高位閉鎖比較常見，處理方式目前來說是比較穩當的，而且都比較成熟的，治愈效果都非常好。所以說高位閉鎖處理一定要及時，而且選擇正確的手術方式很重要。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 2266次

• 什么是小兒食管閉鎖
  小兒食管閉鎖是新生兒期消化道的一種嚴重先天性發育畸形，別名先天性食管閉鎖。因胎兒發育過程受影響中段食管缺失導致食管上下段不相連接。具體的致病原因并不清楚，其發病率大概是在1/3000左右，呈散發的形式。兒童一旦患有食管閉鎖就無法進食，最主要的臨床癥狀是患兒唾液不能下咽，出生后即流涎、吐白沫，反復嗆奶。影響患兒的身體發育，如果導致肺炎的發生，還會對患兒的生命產生威脅，嚴重者可導致死亡。食管鏡、X線片、食管造影可以明確診斷小兒食管閉鎖。明確診斷后應盡早施行手術治療，有傳統的開胸手術和微創手術兩種方式，隨著醫療水平的提高，現在小兒食管閉鎖的治愈率可以達到90%以上。
  語音時長 01:24”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-05-29 1780次

• 什么是食管閉鎖及氣管食管瘺
  食管閉鎖和氣管食管瘺是新生兒期間的消化道重癥疾病之一，在1939年第一例手術成功，隨后被廣泛認為是新生兒外科學中具有里程碑意義的一項手術。到二十世紀八十年代，隨著現代醫療技術的提高，世界范圍內的兒科外科中心食管閉鎖的治療達到85%到98%的生存率，新生兒死亡率低于10%，與此同時，人們將越來越多的關注新生兒期治療后的致殘率，長期預后及成年后生活質量。小兒外科主管醫生需要掌握食管閉鎖的分型，臨床表現以及治療原則。先天性食管閉鎖是新生兒期一類較為復雜的疾病，手術方式包括氣管食管瘺的結扎以及食管的吻合術，可以開腹開胸進行，也可以進行胸腔鏡手術。
  語音時長 1:33”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-09 3058次

• 小兒食管閉鎖如何分型
  病情分析：小兒食管閉鎖可以分為5型：1，食管的近端和遠端都閉鎖；2，食管近端和氣管相通，遠端是閉鎖的，兩端相距很遠；3.食管近端閉鎖，遠端與氣管形成瘺，有的高于氣管分叉處；4，食管的近端和遠端都與氣管相通形成瘺；5，食管無閉鎖，但有食管氣管瘺。意見建議：若發現新生兒唾液過多需要經常吸引，就應該高度警惕發生本病的可能。一定不要做診斷性喂食，而應行食管鏡檢查，避免發生肺炎。確診后應及早做手術治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-19 1202次

• 小兒食管閉鎖的檢查項目有哪些
  病情分析：小兒食管閉鎖的檢查項目主要有食管造影和氣管鏡。通過觀察食管下側瘺口，用顯影劑檢查瘺口是否有食管閉鎖和食管瘺，但如果是要排除是否合并其他畸形的話，還需要做腦部CT、 B超、肝膽腎彩超以及部分實驗室檢查。意見建議：建議要在醫生的相關指導下做必要的檢查，做檢查時要配合醫生所說的注意事項。明確病因后再進行對癥治療，看是由于遺傳引起的還是后天的，有利于以后的孕育和治療。
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-07-02 801次

• 食管閉鎖
  該疾病是種很嚴重的病，因此一旦確定了病情就要及時的進行手術治療，現在為止手術治療是最有效的治療方式。原則上，應盡快進行食管吻合術。Randolph（1986）根據Waterston團隊進行了一項特定程序，將患病兒童、的體重與畸形和肺炎相結合。A組應立即進行食管吻合術；B組應延遲一期吻合術，先行胃造瘺
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-15 3348次

• 胎兒食管閉鎖超聲表現
  超聲檢查必須鑒定生理性和病理性圖像，主要對食道和胃泡反復動態觀察至孕晚期，閉鎖表現為胃泡持續充盈差，胎兒腹部相對胸廓凹陷，頸部長廊狀無回聲為擴張的食道，頸部長廊狀無回聲為擴張食道。通過食檢證實食道閉鎖，反復觀察會發現胃泡持續不顯示，胎兒頸及上胸部食道擴張呈囊狀，cdfi顯示無血流信號，頸部囊狀擴張可
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-05-25 100次