問新生兒黃疸不治療會導致腦癱嗎
病情描述：
新生兒黃疸不治療會導致腦癱嗎
答醫生回答
全守東副主任醫師
朝陽市第二醫院兒科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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新生兒黃疸會導致腦癱和智障嗎這個問題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病，是指新生兒高膽紅素血癥時，未結合膽紅素通過血腦屏障，損害中樞神經系統，損害大腦的基底節、視丘下核、蒼白球等。神經核被黃染，導致了腦性癱瘓，癥狀的輕重與血清未結合膽紅素濃度、日齡等因素有關。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現，主要為嗜睡、拒乳、不吃奶，肌張力的減退，擁抱反射的減弱，或者擁抱反射的消失等抑制癥狀，也可表現為呼吸暫停心動過緩。警告期大約經過，半天到一天的時間，進入第二期痙攣期。痙攣期表現為痙攣、肌張力增高，尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細分癥狀。痙攣期經過治療，幸存的患兒一到兩天以后，會進入恢復期。恢復期的話，首先是吸吮和反應逐漸的恢復，繼而呼吸好轉，抽搐也緩解，痙攣的癥狀減輕或者消失，恢復期持續約兩周。后遺癥的話，一般在生后的兩個月到六個月出現。表現為四肢不自主的活動，頭干扭轉，眼球向上運轉困難，或者是出現了斜視。有聽覺的障礙，有牙釉質發育不全，有哭鬧不安，智力落后，最終可以發展為手足徐動型的腦癱。
02:20
花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 7666次
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新生兒黃疸不治會怎樣新生兒黃疸如果不治療，實際上對孩子，可能是有很大影響的，尤其是對于小月齡孩子。對于像七天之內的孩子，包括一些早產兒等等，或者有原發疾病的情況下，比如孩子有重癥的感染，那么他的血腦屏障，實際上發育也不太健全，像感染也可能會導致，他的血腦屏障間隙更大，這個時候，就可能會有更多的膽紅素，進入到孩子顱腦之內。如果我們沒有積極地退黃，這些膽紅素是沒有辦法，從大腦中再排出來的，它就可能會在孩子的大腦中沉積，導致孩子繼發膽紅素腦病，也就是我們常說的核黃疸。核黃疸一旦發生，很大一部分孩子，可能就會出現死亡的問題，存活下來的孩子，絕大部分會遺留神經系統后遺癥。所以對孩子的影響還是很大的，因此一旦發現孩子黃疸，我們一定要注意確認，他的黃疸的程度和水平，請醫生來決定，是不是要做積極處理。否則如果不處理，對孩子影響可能是很大的。
01:19
張曉蕊
主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-26 5814次
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新生兒黃疸不治療會導致腦癱嗎新生兒黃疸不治療不一定會導致腦癱，與新生兒黃疸值的高低以及引起新生兒黃疸的病因都有關系，如果新生兒黃疸值特別高，引起孩子的膽紅素腦病，那么對孩子大腦會產生不可逆的損傷，孩子可能會表現為高熱，抽搐，角弓反張，昏迷等等，危及到孩子的生命，部分存活下來的孩子會留下不同程度的后遺癥，有的會導致腦癱。如果是腦炎感染引起的黃疸，那么由于腦炎對大腦的影響，孩子也有可能留下不同程度的后遺癥，也有可能會表現為智力低下，語言行動障礙等等，出現腦癱。當然如果新生兒黃疸是生理性的黃疸，一般對孩子影響不大，不需要治療。語音時長 01:17”
王連珍
主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）
2019-12-18 1992次
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新生兒黃疸不治會怎樣生理性黃疸不會有什么危害，病理性黃疸可能會有危害。早期新生兒過高的膽紅素可以引起膽紅素腦病造成神經系統損害，可以出現神經系統癥狀如嗜睡、抽搐、聽力損傷。很多時候患兒都是因為感染肝炎引起的黃疸，對于這種情況如果不及時治療會導致肝炎越來越重，有些甚至會影響新生兒的心臟、肝臟功能，這樣會直接影響孩子的生命，所以對于病理性的黃疸一定要積極的采取治療。語音時長 1:05”
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-09-18 2503次
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新生兒黃疸不治會怎樣病情分析：新生兒黃疸分別有兩種，一種是生理性黃疸，另外一種是病理性黃疸。生理性黃疸是屬于自然生理現象，沒有必要做特殊的處理，一般情況下是可以自行消退的。如果病理性黃疸不及時治療的情況下或者是不治療，可能會影響到腦神經，引起聽力損傷，或者是引起其他一系列的后遺癥。意見建議：新生兒黃疸在治療的過程當中一定要多注意保暖，也要避免著涼，特別要注意避免出汗以后吹冷風，還需要保持身體衛生，這樣能夠有效的預防病情加重。
全守東
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-14 1401次
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新生兒黃疸340會腦癱嗎病情分析：新生兒黃疸340會導致腦癱，往往根據日齡或者小時齡來進行風險評估，大多數新生兒黃疸值超過300以上的危機值的時候，引起膽紅素腦病的幾率會明顯增加。這種膽紅素數值屬于嚴重的膽紅素代謝性病變，嚴重還會引起溶血性黃疸，引起膽紅素腦部導致腦組織損傷。通過換血有效治療，并采取照藍光和使用退黃藥物。意見建議：嚴重的黃疸會引起膽紅素腦病，使腦的基底核黃染，嬰兒表現為食欲差、尖叫甚至四肢抽搐，嚴重時造成呼吸衰竭而死亡。
童鵬
副主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-16 1001次
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新生兒黃疸兒童腦癱癥狀新生兒或三月嬰兒夜驚啼哭不止，咽乳和睡眠困難，早期喂養進食咀嚼、飲水、吞咽困難以及有呼吸障礙。表現為對噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強，伴哭鬧，三個月人無站立表示或邁步者，即要懷疑小兒腦癱。過百天的嬰兒尚不能抬頭，四至五月挺腰時頭仍搖擺不定，應懷疑小兒腦癱，痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠，手足徐動形常呈
郭明冬
主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2022-05-27 77次
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新生兒黃疸不治療會有哪些危害新生兒黃疸若不治療，膽紅素水平過高會進入大腦，引發膽紅素腦病。這會導致新生兒出現聽力障礙、智力發育遲緩等嚴重問題。而且黃疸長時間不消退，還會使孩子出現吸吮無力、嗜睡等情況，影響孩子正常的生長發育，也可能會引起肝脾腫大，對新生兒的健康造成極大危害。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-22 0次
