問胃穿孔需要怎么檢查
病情描述：
胃穿孔需要怎么檢查
答醫生回答
王志勝主治醫師
鄒平市中醫院普外科
2020-07-30
病情分析：
意見建議：
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3701次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4401次
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥，屬于急腹癥的一種，這種病情來勢非常兇猛，患者癥狀非常嚴重。主要的臨床表現是劇烈的腹痛、腹部的肌肉緊張、板狀腹、拒按，就是不讓醫生去按壓肚子。這樣的狀態，要做檢查，首先我們可以拍腹部的平片，如果看到膈肌下有游離的氣體，再結合患者有腹痛、惡心、嘔吐等等癥狀，我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般胃穿孔是有些基礎疾病的，比如患者有胃潰瘍，慢性的胃炎，甚至胃癌的這些病史，這些病史也能夠幫助我們判斷病情。除此以外患者還要抽血查血常規，看炎癥的情況，還要查c反應蛋白，患者還要抽血查肝、腎功能，淀粉酶等等指標，來進一步判斷有沒有其他臟器的損害。患者還可能需要做凝血功能、感染性疾病檢查等一些檢查項目，為手術做準備。語音時長 1:46”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-07-28 8996次
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胃穿孔需要檢查些什么癥狀對于胃穿孔的患者來說，一般其首發的癥狀是患者在飲酒之后，或者是劇烈運動之后，以及暴飲暴食之后，出現上腹部劇烈絞痛不適，那么這種情況會逐漸擴散到全腹，部分患者會出現板狀腹及腹肌緊張的情況發生，那么多考慮是患者胃內容物流至腹腔內，引起患者化學性腹膜炎而引起的相應癥狀，此時建議患者積極的考慮行腹部的立位平片，或者是全腹部ct平掃，看腹腔內有無游離性的氣體。如果患者腹腔內有游離性氣體，多考慮患者有消化道穿孔的可能性，那么對于大部分穿孔的患者來說，患者之前就會有規律性的上腹部漲痛或者絞痛不適，那么對胃穿孔患者來說，一般多見于患者飽食之后出現脹痛的情況較多，那么換句話說，就是患者之前有胃潰瘍的病史，建議患者積極的考慮進一步的予以對癥支持治療，并且必要的時候考慮剖腹探查，進一步行穿孔修補手術，或者是行胃大部切除手術。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-09-26 1355次
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胃穿孔需要檢查什么病情分析：胃穿孔可以進行體格方面的檢查以及輔助檢查。體檢的時候腹部緊張，有明顯的壓痛和反跳痛。輔助檢查包括血常規，血生化，腹腔穿刺，腹部CT檢查。意見建議：胃穿孔可以進行保守治療，胃腸減壓，靜脈輸液，營養支持，形成彌漫性腹膜炎的需要開腹手術，穿孔進行修補，膿液徹底引流，術后抗生素使用。恢復期間的飲食從流質，半流質，普通飲食逐漸過度。
鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-29 701次
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怎么檢查胃穿孔病情分析：從影像學方面可以通過立位腹平片，腹部的CT檢查來幫助診斷，胃穿孔的病人立位腹平片會有膈下游離氣體，體格檢查方面腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，典型的體征是板狀腹，胃穿孔要及早的進行手術治療，否則容易引起感染中毒性休克而危及生命。意見建議：建議平時要注意休息，注意飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，要保持飲食的規律性，要減少煙酒的攝入，適當加強身體鍛煉，提高機體的免疫力。
陳俊華
主任醫師錦州市中心醫院
2020-07-29 701次
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胃穿孔需要住院嗎胃穿孔一般都是需要住院治療的，胃穿孔起病比較急驟，變化也比較快，病情比較重，需要進行緊急的處理治療。胃穿孔以后酸性的胃內容物可以流入腹腔引起化學性腹膜炎，腹膜受到刺激以后可以產生劇烈的腹痛和滲出，大約六到八個小時以后細菌就開始繁殖，逐漸的可以形成化膿性的腹膜炎，而大量液體的丟失，加上細菌毒素的吸收，
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 143次
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胃穿孔需要做胃鏡嗎一般來說，胃穿孔發作的時候是不需要做胃鏡檢查，這時候患者要進行積極的抗感染、抗休克治療，而且要盡快地完善好術前的相關檢查及準備，然后進行手術治療、手術方式為胃穿孔修補術，而且手術的時候一定要對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流。手術以后如果患者恢復的順利，建議患者術后三個月再復查胃鏡，這樣能夠明確引起患者
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 133次
