問腎性高血壓有哪些臨床表現？

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• 低腎素型高血壓的臨床表現

  低腎素型高血壓的臨床表現有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴重地影響了患者的生活質量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進行干預治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負荷較高，此時可以和利尿劑聯用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態。在飲食方面要注意嚴格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 39857次

• 高血壓腎病的臨床表現

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止，將近有2.6個億的高血壓，這部分人群，并發高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現為主，比如說血壓過高了，會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發展到一定階段以后，第一，會出現另外的一些表現，比如早期會出現夜尿增多的現象，就是晚上起夜的次數，比以前增多了。第二，會出現一些什么癥狀呢，比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現一些乏力的表現，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當發展到比較嚴重的階段的時候，進入腎功能不全，進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷，多了以后會出現各個系統的表現那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統的影響，對神經系統的影響，以及對生殖系統的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。

  

  02:16
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 10270次

• 腎性高血壓有哪些臨床表現？
  腎性高血壓病人的臨床表現，主要是原發疾病的癥狀和體征，高血壓的表現只是其中的一部分，但有時也可由于其他癥狀和體征不顯著，而高血壓成為主要的臨床表現。在腎型高血壓史高血壓本身引起的癥狀，體征和臨床過程與緩進行型高血壓病很類似，少數也可轉為類似急進行高血壓病的發展過程，但是也有表現為一定特征性的血壓變化者，如嗜鉻細胞瘤發生的高血壓常有呈正方形升高的特點，在病人受到精神刺激、劇烈運動、重體力勞動或瘤體被觸摸擠壓時血壓驟然上升，收縮壓甚至超過300毫米汞柱以上，而這種發作多數據歷時數秒至數小時也可長達16到24小時。有的病人在發作間歇中血壓可以完全正常，而腎動脈狹窄或者是動脈硬化引起的腎性高血壓和高血壓病，不同之處是血壓的升高發展迅速，常無高血壓家族史，體檢時約50%的病人可以再附上區及背部及肋角處聽到收縮期雜音。
  語音時長 1:50”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-19 2385次

• 腎性高血壓臨床表現
  腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為順性高血壓。其發病機理與病理特點：一、腎實質的病理特點，表現為腎小球玻璃樣變，間質組織和結締組織增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄造成了腎臟具有實質性損害，也有血液供應不足。二、腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈階段性狹窄。三、非特異性大動脈炎引起腎臟血液灌流不足，它的臨床表現如下：一、癥狀，30歲前和50歲后，長期高血壓突然加劇或高血壓突然出現血壓升高，病程短，進程快，舒張期血壓升高尤為明顯，伴腰背或腹部疼痛，藥物治療無效；二、體征，約半數可在上腹部患側腰背部或者肋緣下，聽到一連續的血管收縮期雜音或伴輕度震顫。
  語音時長 1:58”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-31 3387次

• 兒童高血壓有哪些臨床表現？
  早期往往無明顯癥狀，血壓明顯升高時，會有頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀。嬰幼兒，常表現煩躁不安，哭鬧，過于興奮，易怒，夜間哭叫等。有的患兒表現為體重不增，發育停滯。如果血壓過高，還會發生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴重時，會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等，危及生命。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-01 1501次

• 高血壓的臨床表現有哪些
  病情分析：高血壓的定義就是在沒有使用降壓藥物的情況下，有三次診室血壓值均高于正常值。收縮壓≥140mmhg，舒張壓≥90mmhg，會出現頭部脹痛，陣發性眩暈，胸悶不適，四肢麻木，心律失常，心悸耳鳴的癥狀。意見建議：早期癥狀輕微的高血壓患者，可以先調整好生活作息和飲食習慣，如果血壓可以下降，或者能夠下降到正常水平，可以不用藥物，如果不能下降，需要選擇降血壓的藥物，控制血壓，減少并發癥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-13 1503次

• 高血壓有什么臨床表現
  高血壓早期多無不適表現，偶爾體檢時發現血壓增高或在精神緊張，情緒激動，勞累以后感到頭暈、頭痛、視物模糊、耳鳴、失眠、乏力，注意力不集中等，如血壓持續升高可引起靶器官損害。一、高血壓腦病，由于血壓過高導致腦組織血流灌注過多，引起腦水腫。表現為劇烈頭痛，視力障礙，惡心，嘔吐，抽搐，昏迷，甚至一過性偏癱失
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 317次

• 惡性高血壓腎損害的臨床表現
  惡性高血壓腎損害的臨床表現包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發癥狀，多表現為頭痛和視力模糊，就診時可有嚴重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現，高血壓視網膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現的特征，35%到60%的患者可以出現視力障礙，經過積極降壓治療后患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 205次