問根管治療后還是疼痛怎么辦
病情描述：
牙齒有齲齒，疼痛難忍，尤其是牙齒遇冷遇熱疼痛更加明顯，于是做了根管治療，請問根管治療后還是疼痛怎么辦？
答醫(yī)生回答
劉建林主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院口腔科
2022-03-28
病情分析：
意見建議：
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根管治療過程中牙齦腫怎么辦如果是牙齦本身有炎癥導致的牙齦腫，可以進行牙周治療；如果是牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發(fā)癥，可以開放引流，并輔助全身用藥。在根管治療過程中有些患者會反應牙齦突然腫了，可能會出現(xiàn)在：第一，牙齦本身有炎癥，有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎，而進行根管治療的醫(yī)生又沒有及時的進行處理，常規(guī)的診療規(guī)范里要先進行牙齦和牙周的治療，然后再進行根管治療，但是有些大夫可能由于各種原因沒有嚴格的執(zhí)行規(guī)范，所以在根管治療的過程中，確實可能會出現(xiàn)牙齦突然腫了。這時只能是再進行牙周治療，把牙周治療做完之后，牙齦腫很快會消退。也可以給予些外用藥，比如漱口水等等，不用擔心。第二，牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了急性的根尖反應，比較嚴重的急性根尖反應根尖周會出現(xiàn)些反應，就是通常說的牙齦腫痛。出現(xiàn)了這種情況也不用害怕，及時的去就診，即使沒有到復診時間，也要及時的去處理，給予一定的開放引流，可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時，除了根管內上藥之外，還可以輔助于口服抗炎藥物，很快也會達到一定的愈合。
01:53
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-09 5649次
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根管治療后的牙齒能用多久原則上講，完善的根管治療的遠期預后是不錯的，五年、十年甚至更久在臨床上都能碰到。遠期預后是指根尖沒有炎癥的發(fā)生，但是不代表著牙齒不出現(xiàn)折裂。牙齒經過根管治療以后，也就意味著牙髓已經沒有了，從活髓牙變成死髓牙了。牙髓組織是給牙體硬組織提供營養(yǎng)的，當沒有了牙髓組織之后，牙體硬組織的脆性就增加了，韌性減少了，當進行咀嚼的時候，會有意外損傷的發(fā)生。比如咀嚼過程中不小心有骨渣或者有個棗核，對于正常有牙髓活力的牙齒，可能僅僅出現(xiàn)牙的挫傷，沒有別的問題。但如果對經過了根管治療的牙齒，可能就出現(xiàn)了冠折或者是根折。所以，經過根管治療之后，還是建議大家，要做牙冠的修復。這樣既保證了根尖沒有問題，同時又保證了牙體硬組織不容易出現(xiàn)折裂。即使在咀嚼過程中出現(xiàn)了意外損傷，折裂的可能是牙冠，全瓷冠是有可能出現(xiàn)折裂的，但是自身的牙體組織器官保存下來了，冠修復可以重新進行。所以想要根管治療后的牙齒長期的保存在口腔里，后期還是需要做全冠修復的。
01:57
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-28 6919次
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做完根管治療后還是疼怎么辦做完根管治療后如果還有疼痛癥狀出現(xiàn)，則通常是由于殘髓炎或者根尖周炎沒有完全愈合所導致的。這種情況需要行牙片影像檢查和全口曲面平展檢查。牙片影像檢查具體觀察牙齒的根管是否還有分支以及側支沒有完全根充。如果有這種情況，則需要進一步行根管治療，必要的時候需要使用熱牙膠充填。而如果是有根尖周炎沒有完全愈合，則需要根據全口曲面平展的情況來評估是否需要手術治療。根尖區(qū)如果有肉芽形成，則通常需要使用外科手段刮除。語音時長 01:10”
李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-12-03 13616次
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根管治療后怎么辦當牙齒得了牙髓炎或者根尖周炎在接受了根管治療以后是不是就放任不管了？答案是否定的，我們的牙齒在做完了根管治療以后，我們還需要根據情況來選擇做處理的，主要有以下幾種情況：第一種牙齒缺損較小的時候，做完了根管治療以后，我們只需要將開髓孔用補牙的材料補起來就可以了；如果缺損比較大的牙齒，做完根管治療以后就應該要做牙套的修復了，第一個就能恢復牙齒的外形，第二個做完根管治療以后的牙齒，牙神經就死了，這個牙齒就沒有營養(yǎng)供給，牙齒就會變得很脆，當咬硬物的時候容易變得劈裂，做牙套的話可以將牙齒保護起來，延長牙齒的使用壽命。所以說，我們的牙齒做了根管治療以后有兩種方法可以選擇，第一種那就是直接補牙，第二種就是做牙套。語音時長 01:19”
占育華
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-23 6816次
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根管治療后還是疼痛怎么辦患者可以到醫(yī)院進行詳細的檢查，之后再考慮是否需要進行進一步的根管治療，同時患者可以配合服用一些消炎藥物。若患者根管治療后還是有疼痛感患者應盡快到醫(yī)院就診，通常這種現(xiàn)象是由于患者的殘髓炎或者根尖周炎沒有徹底痊愈所導致的。
王鵬
主治醫(yī)師西安市中心醫(yī)院
2022-03-28 1201次
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做完根管治療后還是疼怎么辦病情分析：根管治療后有時會出現(xiàn)牙痛，若疼痛不嚴重，兩三天自行緩解，患者不需要額外處理，或者服用消炎藥(如阿莫西林，甲硝唑)。如果是因為根管治療過程中因為操作不當導致的疼痛，建議進行重新治療。意見建議：患者出現(xiàn)疼痛不明顯時，建議自行觀察，若不緩解反而加重，及時去醫(yī)院就診。另外根管治療后，應保持好口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，學會使用牙線。
邱海明
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-10 2905次
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牙齒做了根管治療后疼痛怎么辦牙齒做了根管治療后疼痛考慮是恢復時間較短、有不良的飲食習慣、填充物過多、感染、自身對填充材料過敏等原因引起的，可以通過加強口腔護理、加強飲食護理、重新填充、應用藥物的方法改善，如需進行根管治療，建議前往正規(guī)醫(yī)院。1、恢復時間較短：根管治療一般是利用專業(yè)的器械對根管進行清理、成形、消毒滅菌，然后嚴密填
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2023-12-19 0次
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做完根管治療后還是疼怎么辦做完根管治療后還疼，首先要分辨疼痛類型。如果是輕微的脹痛，可能是術后正常反應，一般會逐漸緩解，可先服用布洛芬等止痛藥。若是咬合痛，可能是填充材料過高，需要去醫(yī)院調整咬合。要是出現(xiàn)持續(xù)的劇烈疼痛，有可能是根管治療不徹底，有殘留的牙髓或感染，這種情況要及時聯(lián)系醫(yī)生，可能需要重新進行根管治療或采取其他補救
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-10-30 0次
