問高血壓到底要不要吃藥

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• 高血壓要不要吃藥

  不是所有的高血壓，都需要馬上啟動(dòng)藥物治療。高血壓分為1、2、3級。對于1級高血壓，屬于血壓升高程度比較輕的患者，特別是初發(fā)高血壓病人，如果沒有合并糖尿病、高脂血癥等其他危險(xiǎn)因素，可能前3個(gè)月不需要馬上吃藥，但生活方式需要調(diào)整。要減少鹽、總熱量攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少體重。如果3個(gè)月以后血壓下降不明顯，可以考慮采用藥物治療。血壓跟季節(jié)有明顯關(guān)系，夏季和冬季血壓常有比較大的差別。所以在冬季發(fā)生高血壓，可能需要藥物治療，但是隨著夏季的到來，很多人可以減少藥物，甚至停止降壓藥物的使用。而一旦入秋以后血壓又會升高，又需要增加降壓藥物的使用。所以藥物治療高血壓是要根據(jù)病人血壓升高的程度和時(shí)間、季節(jié)的變化、病人所處周圍環(huán)境，以及自身狀況而變化的。如果患者經(jīng)常處于高度緊張的狀態(tài)，血壓不容易降，可能需要藥物治療。但一旦放松下來了，血壓就比較容易控制。所以血壓經(jīng)常在動(dòng)態(tài)變化過程中，要根據(jù)變化適當(dāng)調(diào)整治療。

  

  01:50
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8949次

• 備孕要不要吃葉酸

  備孕要吃葉酸。因?yàn)槿~酸可以顯著地降低，胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率，包括脊柱裂、無腦兒，或者說隱性的脊柱裂，降低這些風(fēng)險(xiǎn)。我們吃和沒吃之前，前后對比還是很明顯的，所以現(xiàn)在國際上，包括咱們中國政府，都是建議孕前，備孕的時(shí)候吃葉酸。那么備孕的時(shí)候吃多久，三個(gè)月，有人說萬一我吃了這個(gè)月懷孕了，這不就是一個(gè)月了嗎。沒有太大關(guān)系，就是這樣吃一個(gè)月也可以，但大部分情況下，比方說打算7月份懷孕，那么就從3月份開始吃。那么懷上孕之后，還要不要接著吃，要接著吃。尤其是懷孕前的三個(gè)月，現(xiàn)在目前慢慢地我們推薦，就是整個(gè)孕期都吃，尤其是如果生過畸形的胎兒的這部分人，更應(yīng)該整個(gè)孕期都吃。普通的孕婦整個(gè)孕期，也都吃上葉酸，也都是有益的，因?yàn)槲覀兩窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，不光是在孕前的三個(gè)月，孕四個(gè)月、五個(gè)月、六個(gè)月我們的神經(jīng)系統(tǒng)，大腦也都在不斷地發(fā)育，這個(gè)時(shí)候其實(shí)它的葉酸需求量也是高的。慢慢地趨勢可能就是，整個(gè)孕期都吃上。備孕的時(shí)候我們是0.4個(gè)毫克，半片。有的人生過這個(gè)孩子是無腦兒，或脊柱畸形，這個(gè)時(shí)候你的量就要增加，可能增加到2毫克，甚至說吃到5毫克，就要增加量，或者說你有葉酸相關(guān)代謝的疾病史，就可能就得增加葉酸的量。然后還有就是，買什么牌子的葉酸，實(shí)際上現(xiàn)在政府發(fā)的葉酸，幾毛錢一片那就挺好。葉酸這個(gè)東西并不是說，提取多么難的工藝，有人說我是吃葉酸，還是吃多種維生素復(fù)合葉酸，像這種濃縮的復(fù)合的，既有葉酸又有什么VB、VC，就是各種維生素，這種加起來的可能會更方便一些，唯獨(dú)的就是你看好里邊，葉酸的含量就行了。

  

  04:07
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-06-06 27480次

• 高血壓到底要不要吃藥
  患有高血壓的患者，并不一定都需要應(yīng)用降壓藥來進(jìn)行治療。如血壓偏高的患，低于160/100mmHg，患者沒有明顯的臨床癥狀，這樣的患者可以首先通過改善生活方式的辦法來進(jìn)行治療。如注意養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，避免吃脂肪含量，尤其是動(dòng)物脂肪含量比較高的食物，避免吃含鹽量比較高的食物，清淡飲食，均衡營養(yǎng)，另外積極的參加體育鍛煉，控制體重。如果通過改善生活方式患者仍然血壓比較高，或者伴隨有頭暈，乏力等癥狀，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用降壓藥，控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:19”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-29 3999次

• 高血壓要不要吃藥
  一般來講如果患者目前已經(jīng)確診是高血壓是需要口服降壓藥物。有一些患者比如目前血壓處于邊緣狀態(tài)，患者比較肥胖，又時(shí)常作息不規(guī)律，這類人群很有可能通過運(yùn)動(dòng)減肥以后或者是通過良好的生活方式干預(yù)改善以后，血壓有望恢復(fù)到正常水平就不需要吃降壓藥物。對于一級高血壓的患者，也就是輕度高血壓的患者，可以經(jīng)過1-3個(gè)月的生活方式干預(yù)改善，如果經(jīng)過嚴(yán)格的生活方式上的干預(yù)，改善以后血壓仍然不能達(dá)標(biāo)，這個(gè)時(shí)候就要啟動(dòng)降壓藥物治療。因?yàn)闊o論是什么原因所引發(fā)的血壓升高，只要目前血壓不能達(dá)標(biāo)就可能對各個(gè)臟器造成損害。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-07 5334次

• 高血壓要不要吃藥
  病情分析：高血壓是需要吃藥的。兩次血壓高于140/90mmHg，即可診斷為高血壓。診斷高血壓后需要早期治療，如果血壓得不到控制，容易引起很多并發(fā)癥，比如高血壓腎病、高血壓心臟病、高血壓視網(wǎng)膜病變、高血壓腦病等。意見建議：高血壓治療包括一般治療和藥物治療。一般治療包括飲食干預(yù)、體育鍛煉、控制體重等。降壓藥物建議早期使用，越早使用獲益越大，一般選擇長效、副作用小的降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-17 2303次

• 骨折到底要不要吃藥
  病情分析：骨折并不是必須要吃藥的。骨折最主要的治療原則是骨折的復(fù)位、固定以及功能鍛煉，但是在骨折治療過程中，根據(jù)具體情況可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛、脫水消腫、促進(jìn)骨折愈合、補(bǔ)鈣之類的藥物，對患者的恢復(fù)是有幫助的。意見建議：建議骨折患者需要通過局部X線及CT檢查，充分評估骨折粉碎及移位的情況，盡量采取不同的治療方案。在骨折恢復(fù)穩(wěn)定的條件下，盡早開始關(guān)節(jié)的活動(dòng)和功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-31 3402次

• 痛風(fēng)到底要不要吃藥
  痛風(fēng)患者一般要吃藥，在用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)遵醫(yī)囑使用。痛風(fēng)是體內(nèi)單鈉尿酸鹽沉積所致的一種關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄障礙所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，其形成原因考慮與不良的飲食習(xí)慣有一定關(guān)系，會使關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。一般情況下痛風(fēng)會反復(fù)發(fā)作，若治療不及時(shí)還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形以及活
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-21 139次

• 初期高血壓要不要吃藥
  高血壓初期患者應(yīng)該采取藥物控制血壓，還要注意控制飲食，避免吃高脂肪高食物，膽固醇食物，熏蒸腌制食品，辛辣刺激性食物。高血壓患者適合低鹽低脂清淡飲食。在日常生活當(dāng)中要注意保證充足的睡眠，不要有熬夜的習(xí)慣，避免吸煙熏酒，保持心情舒暢。高血壓與環(huán)境因素和遺傳因素有一定關(guān)系，遺傳因素占60%，環(huán)境因素占40
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-19 2311次