問做完神經內鏡術患者還需要長期服藥嗎

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• 術后患者癲癇無發作還需要繼續服藥嗎

  手術好了還要不要繼續吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術本身是個創傷，術后有水腫或者有疤痕，長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術本身對這個病人來說，也是個創傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉，擴散到額、擴散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區的癲癇放電，這些也需要相當長的時間恢復，我們有很多病人，就是做完手術以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術創面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發作，可以減一點藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴格就那么一小塊，它可能是個網絡，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復還需要相當長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 2486次

• 做完直腸息肉手術后還需要用藥嗎

  做完直腸息肉手術后是否需要用藥，是需要根據患者的實際情況來決定的。比如單發性的比較小的腸息肉通常可以采用結腸鏡下電凝手術治療。如果創面比較大，患者的胃腸道相對比較干凈，術后可以不需要吃藥，但是術后一般需要禁食24小時左右。如果患者出現了食欲不振、惡心、嘔吐等情況，可以給予藥物處理。如果不出現臨床癥狀，理論上不需要進行特殊的藥物治療的。如果是多發性的腸息肉或進行開放性的腸息肉手術，一般術后需要服用抗生素或其他藥物進行對癥治療。目前一般息肉都可以通過結腸鏡治療，除非特別大的才需要微創手術，并且微創手術也不是開放手術，而是用腹腔鏡打孔的方法，將具有巨大息肉的這段腸管切除就可以了。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-12-07 3284次

• 做完神經內鏡術患者還需要長期服藥嗎
  做完神經內鏡術的患者，在沒有明顯的禁忌證的情況下，還是建議規律的長期服藥，長期規律地服用腦血管疾病的二級預防的藥物，有助于預防或者是延緩腦血管疾病的發生。腦血管疾病是多種因素相互作用的結果，高血壓，高血脂，糖尿病，肥胖，吸煙，飲酒等都可以誘發或者是加重腦血管疾病的發生，神經內鏡術只是針對某一部位的血管的治療。在動脈粥樣硬化的基礎上，如果有其它的誘發因素的情況下，其他部位的血管也可以發生病變，引起再次腦血管事件的情況。
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  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-25 1389次

• 帕金森患者術后還需要服藥嗎
  帕金森病的患者手術之后，還需要繼續服藥的。但是必要的時候可以遵醫囑適量的調整藥物，但是不能完全停藥。所以手術治療也不能完全替代藥物治療。目前口服藥物治療仍然是帕金森病的首選的治療方案。藥物從總體來說可分為六大類，即苯海索，金剛烷胺，雷沙吉蘭，恩他卡朋，普拉克索，美多芭等藥物。不同的患者需要根據各自的具體情況，考慮選擇不同的藥物。所以當患者發病之后，應該及時到醫院的神經內科進行就診，在專科大夫的指導下來查找原因，明確診斷，并予以干預治療。口服藥物的時候，需要嚴格遵照醫囑執行，定期門診復查。
  語音時長 01:10”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-12-27 1817次

• 帕金森患者術后還需要服藥嗎
  病情分析：帕金森病患者進行了手術之后，還是需要服用藥物進行治療的。手術只是能緩解一部分癥狀，藥物治療也是很重要的。并且手術也不能治愈這種疾病，患者要做好心理預期。意見建議：建議術后的帕金森病患者一定要定期隨診，根據患者的癥狀體征進行藥物的調整。有些患者術后是需要減少藥物的劑量的。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 902次

• 腦梗塞康復后還需要長期服藥嗎
  病情分析：當身體患有腦梗塞，主要是由于腦部血栓形成以后，出現了腦部血管栓塞的表現，通過藥物進行治療，病情穩定痊愈以后，定期觀察身體的血壓和血脂變化，調整身體，防止血栓形成即可。意見建議：當身體患有腦梗塞治療以后，病情穩定的情況下定期進行體格復查，可以適當通過抑制血栓形成的藥物進行治療，比如小劑量的阿司匹林。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-12 2303次

• 冠心病患者術后還需要服藥嗎
  冠心病患者術后應該遵醫囑定時定量的服用藥物，尤其是雙聯抗血小板聚集，降脂穩定斑塊的藥物，服用這些藥物，一方面能預防支架內血栓再形成，另一方面對于保護其它的冠脈血管，防止血管發生病變也有幫助。術后也應該定期隨訪觀察患者的癥狀，定期復血壓、心率等。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄
  孟慶廣 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-11 1115次

• 心肌梗死患者支架后還需要繼續服藥嗎
  心肌梗死的患者做完支架支入手術以后，后期需要常規服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，需要終生服用藥物，預防血栓，防止病情的急性發作。在服用藥物的同時，還需要調整精神心理因素以及飲食方面的護理，盡量選擇清淡，容易消化吸收的食物，比如豆制品、奶制品、雞湯、魚湯。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次