問腦梗死應該怎么治療

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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內也就是發病的3到4.5個小時之內，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現在應用比較廣泛，我們可以根據病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫保范圍之內，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩定、斑塊、促進、側枝循環等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 2614次

• 腦梗死病怎么治療

  這種情況，要看哪種情況暫主導地位。腦梗死是否是急性期，針對于腦梗死急性期。如果是發病，建議在6個小時里面進行靜脈溶栓處理，24小時進行取栓，開通閉塞的動脈從而挽救缺血的腦組織，改善患者的預后。這個干預措施是越早越好，因為腦大動脈閉塞以后每延長一分鐘則有180萬個腦細胞死亡。那后期主要是進行康復治療，如果有合并有心臟疾病，也要看心臟疾病嚴重的程度。如果是重度的心臟疾病的話，這種情況往往容易引起心力衰竭，鍛煉的時候一定要注意。如果是陳舊性的腦梗死，主要是治療心臟疾病要根據心臟疾病的嚴重程度，選擇治療方案。如果是輕度的話，一般是選擇抗凝藥，保守治療。如果是重度的話，同時合并有心功能不全。目前那最好選擇進行一個微創或者直接外科開胸，把心臟瓣膜換掉。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 1789次

• 腦梗死應該怎么治療
  臨床上腦梗死的治療方法多種多樣，根據患者的病情不同以及發病時間的不同，它的治療方法也就會不同。比如有些病人，他可以通過介入手術的治療方法，有些病人可以通過普通藥物進行治療的方法，比如患者出現腦梗死以后有些病人可以進行機械取栓治療，這種治療方法就是手術介入方式的一種，主要是患者得了腦梗死以后通過介入手術的方式，將患者的血栓從血管內取出來，這樣的就能達到血管再通的目的，患者就能改善癥狀。另外也可以通過靜脈溶栓的治療，不過一般來說無論是機械取栓還是動脈溶栓以及靜脈溶栓，都有一定的適應癥和禁忌癥，應該嚴格把握。
  語音時長 01:26”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-30 1445次

• 腦梗死怎么治療
  對于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內血管實現再通。此外，患者還需要應用，改善顱內供血，營養腦細胞，清除腦自由基等藥物進行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現了應激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應用，腦梗死二級預防的藥物進行治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 1828次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：患有腦梗死后可以遵醫囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復腦部血流，促進病情穩定。在疾病穩定后會進入疾病恢復期，此時患者可以遵醫囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發生，同時還能降低疾病的復發幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當的下床活動，對恢復肢體功能有幫助，另外也應調整飲食習慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發病。 如需用藥或者想要了解更專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2023-09-08 1203次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴格，需在發病后6小時內進行。經顱腦cta評估后，如發現大血管閉塞，可在溶栓后橋接進行血管內介入治療。此后還可以進行內科藥物保守治療及康復治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應過度驚慌，應冷靜面對病情，早期堅持床邊康復，嚴格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質量，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-03 1401次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術等方法治療，在病情穩定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因導致，患者會出現局灶性神經功能缺損，可以在醫生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 357次