問青光眼手術(shù)后復(fù)發(fā)能再次手術(shù)嗎
病情描述：
青光眼手術(shù)后復(fù)發(fā)能再次手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
韓莎莎主治醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院眼科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫(yī)院的，同一臺機器上進(jìn)行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。
02:02
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4192次
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5601次
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青光眼手術(shù)后復(fù)發(fā)能再次手術(shù)嗎青光眼經(jīng)過手術(shù)治療后是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，一旦復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)治療。青光眼手術(shù)治療的原理是通過手術(shù)方式在眼球上做人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部生成的多余液體引流出來，從而使眼壓降低，阻止和延緩視神經(jīng)進(jìn)一步萎縮以及視野缺損進(jìn)展。如果所做的房水引流通道，因為組織瘢痕化等原因出現(xiàn)阻塞，就會導(dǎo)致青光眼手術(shù)失效，眼壓再次升高，就需要進(jìn)行第2次，甚至第3次手術(shù)，再制作新的房水引流通道，從而使眼壓一直保持在正常水平，才能夠使青光眼的病情穩(wěn)定下來，不再進(jìn)展。語音時長 01:08”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-12-23 3105次
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青光眼手術(shù)后會復(fù)發(fā)青光眼是一種可以致盲的疾病，很多患者是因為青光眼沒有及時的進(jìn)行治療，從而最終失明。青光眼分為急性和慢性，急性青光眼發(fā)病比較急，確認(rèn)以后需要盡早的進(jìn)行降眼壓，擇期手術(shù)治療，減輕患者的痛苦。不論是手術(shù)治療還是藥物治療，主要目的都是降低眼壓，青光眼手術(shù)的治療比較麻煩，患者比較擔(dān)心術(shù)后會不會復(fù)發(fā)。青光眼是需要長期治療的過程，患者手術(shù)的目的主要是降眼壓，但是術(shù)后不是一勞永逸，青光眼術(shù)后如果不注意，很有可能會復(fù)發(fā)的。青光眼患者首要任務(wù)是在術(shù)后要注意護(hù)理，避免病情的復(fù)發(fā)，要遵醫(yī)囑的用藥，定期的按摩，避免情緒激動，避免不良生活習(xí)慣，不要在黑暗的環(huán)境下工作或者呆時間太長，這樣有助于減輕復(fù)發(fā)的幾率。語音時長 01:40”
張秀艷
主治醫(yī)師赤峰市醫(yī)院
2019-04-23 2422次
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青光眼手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎病情分析：青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后，仍然會有復(fù)發(fā)的可能。因為青光眼是一種眼部解剖結(jié)構(gòu)的異常，進(jìn)行手術(shù)也僅僅能夠起到控制眼壓的作用，并不能夠改變眼球異常的解剖結(jié)構(gòu)。也就是說青光眼是無法治愈的，只能控制，在手術(shù)之后仍然要定期測量眼壓。意見建議：建議青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后，要應(yīng)用一段時間的抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液，以防止術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且可以減輕眼部的炎癥反應(yīng)。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-21 1103次
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青光眼做手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎病情分析：青光眼是眼科常見疾病，如果沒有及時治療，會造成視野缺損，視力下降等嚴(yán)重的視功能損害，需要通過手術(shù)治療。手術(shù)的原理是在眼球壁上制作人工的房水引流通道，從而降低眼壓，但是這個人工引流通道有可能隨著瘢痕組織愈合而阻塞，引發(fā)青光眼復(fù)發(fā)。意見建議：為了預(yù)防青光眼術(shù)后房水引流通道阻塞而造成病情復(fù)發(fā)，可以規(guī)律復(fù)查，一旦有復(fù)發(fā)的趨勢，及時在結(jié)膜下注射氟尿嘧啶并進(jìn)行按摩來維持濾過通道的通暢。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-08-25 801次
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青光眼手術(shù)后能好嗎青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，青光眼是由于眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂，生成的液體過多而排出不足，從而導(dǎo)致液體淤積在眼睛里，導(dǎo)致眼壓升高，長時間的高眼壓會壓迫視神經(jīng)，逐漸造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候，視力也會出現(xiàn)下降，最
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 3230次
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青光眼手術(shù)后能哭嗎術(shù)后一般不要哭，以免刺激到手術(shù)部位，影響恢復(fù)效果。但如果是不由自主地流淚，可能是由于術(shù)后的炎癥反應(yīng)引起的，可以適當(dāng)?shù)斡醚鬯幩Ｒ凑蔗t(yī)囑點眼藥水，多休息，保持心情平和，不要吃辛辣刺激食物。如果滴用眼藥水癥狀沒有好轉(zhuǎn)的話，建議到醫(yī)院進(jìn)行眼壓復(fù)查，看看眼壓是否升高。
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-24 0次
