問十二指腸潰瘍需要手術么
病情描述：
十二指腸潰瘍需要手術么
答醫(yī)生回答
楊蜜蜜主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續(xù)性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:47
陳帥
藥師妙手互聯網醫(yī)院
2020-08-25 2313次
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發(fā)生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發(fā)癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發(fā)大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。
01:58
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-06 3911次
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十二指腸潰瘍需要手術嗎十二指腸潰瘍一般內科保守治療就可以治愈，一般不需要手術。但是如果說出現某些并發(fā)癥，那是有外科手術的指征的，包括：第一、大量出血及內科治療無效；第二、發(fā)生急性穿孔；第三、幽門梗阻；第四、胃潰瘍疑似有癌變；第五、正規(guī)的內科治療無效的頑固性潰瘍，上述五點是需要行外科手術治療的。所以建議有發(fā)現有消化性潰瘍要早期治療，及時的治療，一直到愈合為止。常用的藥物是抑酸藥聯合胃內膜保護劑，如果合并有HP感染，要給予根除HP治療，治療的總療程是六到八周，中間不可以自行減藥量，或者是縮短治療的時間。語音時長 1:37”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-10-29 5428次
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十二指腸潰瘍需要手術嗎十二指腸潰瘍如果不是巨大潰瘍或者是出現了十二指腸出血，穿孔等等嚴重并發(fā)癥的話，一般是不需要手術的。十二指腸潰瘍，一般口服藥物治療，可以口服抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物，緩解十二指腸潰瘍的癥狀，還可以口服麥滋林，枸櫞酸鉍鉀，硫糖鋁等等藥物保護十二指腸黏膜，促進十二指腸黏膜的修復。如果有幽門螺桿菌感染的話，需要根除幽門螺桿菌治療。平時要注意飲食調理，清淡飲食，低鹽低脂，少吃多餐，一次性不要吃太多，避免暴飲暴食，還要戒煙戒酒，平時盡量避免少用對十二指腸黏膜有損害的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:19”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-23 2289次
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十二指腸潰瘍需要手術嗎大多數消化性潰瘍的患者不需要外科手術治療，但在以下情況時應考慮手術治療，大量出血，經過藥物，胃鏡及血管介入治療無效時，急性穿孔，慢性穿透性潰瘍，瘢痕性幽門梗阻，潰瘍懷疑有癌變時。外科手術不僅僅是單純的切除潰瘍病灶，而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶的分泌。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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十二指腸潰瘍傳染么消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管、胃和十二指腸，而十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍最為常見，幽門螺桿菌感染是導致十二指腸球部潰瘍的最重要的因素，如果患者有幽門螺桿菌感染，會通過平常的飲食之間相互傳染。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-28 1501次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-08-02 0次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍通常是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺損。胃酸通常具有腐蝕性，可腐蝕胃和十二指腸黏膜。但一般情況下，胃和十二指腸的內壁會有一層能起到保護作用的黏液屏障。當出現某些情況導致胃酸的增多或保
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-03-22 0次
