問急性腎炎如何治療

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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5969次

• 急性腎炎的治療方法

  急性腎炎和慢性腎炎不一樣，急性腎炎往往是和感染有關系，我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上也不是太多見了，因為隨著咱們食物里面的抗菌素和動物性食物里邊抗菌素的增多，咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染，那么就不會發展到急性腎炎。所以咱們現在的急性腎炎，還基本以孩子為主，以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人，咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會有扁桃體腫大，會有皮膚的炎癥，會有呼吸道的炎癥，咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實就是青霉素。青霉素這個藥，雖然咱們現在用得不多了，但是它對于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外，因為急性腎炎它往往會伴隨有高血壓和腎功能的減退，所以對于血壓的控制對于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4063次

• 如何治療急性腎炎
  急性腎炎的治療通常還是以對癥為主，首先建議在急性期最好臥床休息，根據水腫和高血壓以及尿量情況適當控制水的攝入，嚴格低鹽低脂飲食，可根據尿蛋白情況首選ACEI或者ARB類的藥物，來控制血壓的同時減少尿蛋白。同時可根據情況給予托拉塞米、呋塞米、氫氯噻嗪或螺內酯等利尿劑對癥利尿消腫治療。存在腎功能減退的患者，則需要適當優質低蛋白飲食。同時也可給予部分中藥治療，含有冬蟲夏草等藥物成分的都是可以適當選用的。絕大部分的腎炎預后較好，可慢慢自行痊愈。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-04 1556次

• 急性腎炎如何治療
  得了急性腎炎的患者要注意：一，休息：起病后基本都要臥床休息，至肉眼血尿消失，利尿消腫、血壓恢復正常、血肌酐恢復正常后，逐步增加活動。二，飲食：應給予富含維生素的低鹽飲食，蛋白質入量為每天1克/公斤體重，有水腫及高血壓的患者應免鹽或低鹽，出現腎功能不全者，應限制蛋白質及鉀的攝入量。三，對癥治療：主要是利尿、降壓、降鉀、控制心衰和腦病。四，感染灶治療：在病灶細菌培養陽性時，應積極應用抗生素治療。五，透析治療：對少尿型急性腎功能衰竭或水鈉潴留，引起急性心衰者可行透析治療。
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  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1455次

• 如何治療急性腎炎
  病情分析：在醫師指導下正確使用阿莫西林、氫氯噻嗪、螺內酯以及環磷酰胺這類藥物治療急性腎炎。然后在日常飲食方面建議多吃新鮮的蔬菜和容易消化的食物，在平時應多鍛煉身體，增強體質。意見建議：患有急性腎炎，在平時生活中要定期做腎功能檢查、尿常規檢查以及其他相關檢查，了解腎炎的患病與康復情況。在康復期間，應當忌口辛辣、油膩食物。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-21 602次

• 急性腎炎該如何治療
  病情分析：急性腎炎的治療以對癥和休息治療為主主。一般治療急性期當臥床休息，待尿蛋白轉陰后才可以下床活動；對癥治療，若有感染存在，應積極抗炎治療；若血壓高，則對癥降壓，利尿消腫，預防心腦并發癥；若出現急性腎功能衰竭，可以透析治療。意見建議：建議限鹽以減輕水腫和心臟負擔。低蛋白飲食，出現氮質血癥的患者，應限制蛋白質的攝入，清淡易消化飲食。癥狀明顯的患者臥床4～6周，待水腫消除后可適當活動。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-25 1102次

• 中醫如何治療急性腎炎
  根據其病因病機及臨床表現，中醫治療急性腎炎主要有幾下幾種方法：1，驅風利水，內外分消。適應癥起病初期惡寒，惡風，發熱咳嗽頭痛，尿量少，全身浮腫，以腰上為主，苔薄白，脈浮緊或沉細，處方越婢湯合五皮飲加減。2，疏風清熱，涼血解毒。用于具有風熱表現的病人，發熱不惡寒，常有咽喉腫痛，尿少色赤，肉眼血尿，脈滑
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 246次

• 急性腎炎治療要點
  急性腎炎的自然痊愈率高，目前沒有特效治療藥物。治療的目的在于消除癥狀，保護和支持機體的抗病能力，其治療要點如下：一、臥床休息，直至消退水腫和并發癥消除。二、抗生素的使用，青霉素十至十四天為一療程。三、限制鹽水及應用利尿劑，直到利尿開始，可服用雙氫克尿噻和呋塞米，嚴重者可靜脈或肌肉注射呋塞米。四、高糖
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 157次