問雙膝關節退行性變一定要換關節嗎

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• 膝關節退行性變

  膝關節退行性病變是一大類跟年齡相關的一個疾病，在醫學上稱之為膝關節的骨性關節炎。它的臨床表現主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛特點。另外一個，它的疼痛還跟季節有關系，比如夏天會好一些，冬天冷的會加重，勞累了會加重，休息了會好轉，受涼了會加重，然后暖和一點的時候會緩解。另外活動受限，往往是進一步的一個癥狀。就是你疼痛時間長了，關節磨損厲害了，我們會伴有不同程度的活動受限。再往下走更嚴重的就是發現了膝關節的一個內翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關節老化了以后，會出現一個O型腿的畸形。所以膝關節退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動受限和畸形。

  

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  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 18689次

• 膝關節退行性變怎么治

  膝關節退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個自然老化的因素，所以我們首先要針對這個原因，怎么去減緩它這個老化，減緩它摩擦這個退變，首先我們就在，平時首先要注意預防，咱們在體育運動過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關節的壓力，這樣髕骨關節的軟骨，互相磨損就會減輕了，同時我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關節液的分泌，或關節液成分的分泌，再一個，減少關節液的炎性因子的釋放，因為炎性因子刺激我們的滑膜，就會腫脹，會疼痛，而且這個炎性因子，會破壞我們關節軟骨，生成我們軟骨機制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養補充劑，或粘彈性補充劑，再上一個嚴重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關節鏡的，微創的去治療，去給他射頻，消融，把關節面修得平一些，再一個，就可能改變一些關節的力線，或最后的程度，由于關節軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進行關節的部分置換，或全膝表面置換。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 34685次

• 雙膝關節退行性變一定要換關節嗎
  雙膝關節退行性病變一般治療的方法是根據患者的年齡以及病情的程度進行選擇，在早期的時候主要是緩解疼痛，延緩病情的發展，盡可能采取無創的治療方法。對于患者早期的時候應該進行心理溝通，讓患者能夠認識膝關節退行性病變的性質以及預后，同時讓患者改變一些生活方式，主要是注意休息，避免長時間跑步，避免長時間或者頻繁的爬樓梯，爬山，跳廣場舞。同時要控制飲食，控制體重，進行有氧鍛煉，比如游泳，騎自行車，平地散步。到了晚期的時候，患者疼得比較厲害，可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康，西樂葆等對癥支持治療。特別到了患者出現膝關節疼痛，跛行，膝關節變形，這種情況下患者要進行手術治療，也就是人工膝關節置換手術。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-01 1857次

• 雙膝關節退行性變護理
  雙膝關節退行性變的護理非常重要，一定要避免關節負重，避免劇烈運動，也要防止關節受到損傷，還要避免長時間一個姿勢不動，可以適當進行按摩熱敷或者理療方式，以及正規的醫療鍛煉等，有助于減輕疼痛，緩解癥狀，改善關節功能。運動前一定要進行熱身鍛煉，避免負荷運動和局部關節的創傷，也可以適當進行游泳，健身操，柔軟操等的運動，另外也要注意保暖，避免寒冷刺激，必要時則需要通過有效的藥物來控制病情進展。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 2188次

• 雙膝關節退行性變嚴重嗎
  病情分析：雙膝關節退行性變是比較嚴重的，因為在患病后沒有自己治療的情況下，容易影響膝關節正常活動導致骨折。雙膝關節退行性變，一般會引起膝關節活動困難腫脹，需要積極就醫完善影像學檢查和體格檢查，了解疾病的患病情況。意見建議：雙膝關節退行性變要保持膝關節放松，然后通過按摩推拿骨牽引的方法予以治療。如果存在關節炎，需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼進行抗炎消腫治療。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-06-01 1202次

• 雙膝關節退行性變如何調理
  病情分析：雙膝關節退行性變的患者要注重日常生活的調理，比如改善不良的生活方式和飲食習慣，嚴格戒煙戒酒，肥胖患者要適當減肥，還要進行醫療鍛煉，配合理療方式等進行調理。意見建議：如果癥狀明顯則需要應用非甾體抗炎藥或者鎮靜藥，肌松藥等止痛對癥處理，還可以聯合軟骨保護劑進行治療，也可以關節腔內注射玻璃酸鈉，有助于改善關節功能。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-20 1301次

• 膝關節退行性變
  膝關節退行性病變是一大類跟年齡相關的一個疾病，在醫學上稱之為膝關節的骨性關節炎。它的臨床表現主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 192次

• 雙膝關節退行性變怎么查體
  雙膝關節退行性變的查體，可以通過以下方法來進行。首先患者雙膝關節伸直，通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹，有沒有壓痛。通過活動髕骨的方法判斷髕骨活動度；通過屈伸關節判斷關節的活動功能，以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對于關節退行性變的查體，要結合影像學方法，比如關節的X線片，通過X線片可以發現有骨質
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 848次