問帕金森病與阿爾茨海默癥有何區(qū)別
病情描述：
帕金森病與阿爾茨海默癥有何區(qū)別
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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帕金森病與阿爾茨海默病有何區(qū)別帕金森氏病與阿爾茨海默病有一些共同點(diǎn)，但是主要是有很多區(qū)別的。共同點(diǎn)就是神經(jīng)科常見的疾病，而且是屬于神經(jīng)科最常見的兩種變性性疾病。變性性疾病就是各種致病因素在腦內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞緩慢的死亡，伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生，這種屬于神經(jīng)變性病。而且神經(jīng)變性病是有一大類的，但是在致病的機(jī)理上，包括臨床表現(xiàn)上，包括治療上，帕金森氏病與阿爾茨海默病是完全不同的。像阿爾茨海默病病變的部位是位于顳葉內(nèi)側(cè)海馬，包括整個(gè)皮層；帕金森氏病病變的主要位置是黑質(zhì)紋狀體，那么更多的是中腦黑質(zhì)的細(xì)胞減少引起了它所分泌的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以相對應(yīng)的機(jī)理不同，它的臨床表現(xiàn)也不同。阿爾茨海默病更多的表現(xiàn)是認(rèn)知功能障礙，皮層功能病變?yōu)橹鳎ㄓ洃浟Α⒄Z言功能下降、空間定向力下降，包括出現(xiàn)精神行為異常。帕金森氏病更多是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能異常，我們常見的是震顫。很多人發(fā)現(xiàn)手抖，會(huì)擔(dān)心帕金森氏病。其實(shí)帕金森氏病還有一個(gè)最核心的癥狀，就是運(yùn)動(dòng)遲緩。這一類患者他在活動(dòng)的時(shí)候很不方便，想做什么事都比別人慢半拍，會(huì)很緩慢啟動(dòng)很緩慢，另外最后控制還控制不住。所以很多帕金森氏病，它表現(xiàn)為慌張步態(tài)，就是他走路剛開始的時(shí)候會(huì)很緩慢，但是越走越快最后剎不住車，所以很容易摔倒。當(dāng)然帕金森氏病還伴有其他的面具臉、肌肉強(qiáng)直等等。對于阿爾茨海默病治療上，其實(shí)我們常用的藥物主要是一些膽堿酯酶抑制劑，NMDA受體拮抗劑。但是帕金森氏病，大家都已經(jīng)知道它主要是由于多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以我們目前主流上還是給予補(bǔ)充相應(yīng)的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，臨床上常用的是美多巴。當(dāng)然還有很多很全面的治療，包括保護(hù)神經(jīng)元、對癥支持處理，包括護(hù)理，這些都是很細(xì)節(jié)方面的。
02:47
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 16310次
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帕金森病與阿爾茨海默病的區(qū)別這是兩個(gè)不同的疾病，帕金森病的機(jī)制和阿爾茨海默癥也是完全不同的。從癥狀來說，容易區(qū)分的就是帕金森病可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、行動(dòng)緩慢、僵直，還有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如多汗、便秘。但是阿爾茨海默癥就是另外一種表現(xiàn)，比如首先患者會(huì)出現(xiàn)的是記憶力減退，比如剛剛說過的事他就忘了，第二個(gè)是找詞困難，就是跟他溝通的時(shí)候，他會(huì)突然說我剛才想要說什么詞，我找不著了。那這一類疾病和帕金森病，它是不同的。所以它從疾病機(jī)制，從臨床癥狀都是不同的。當(dāng)然到了疾病晚期，不管是帕金森病也好，阿爾茨海默癥也好，都出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的這種智力現(xiàn)象的時(shí)候，可能有一點(diǎn)相似性。但是整個(gè)的疾病機(jī)制和發(fā)展過程都是完全不同的。
01:22
徐欣
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-31 11669次
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帕金森病與阿爾茨海默癥有何區(qū)別這兩者是截然不一樣的，帕金森病屬于運(yùn)動(dòng)障礙類型的疾病，患者的認(rèn)知功能相對是比較正常的，主要是影響到了患者的運(yùn)動(dòng)，比如患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高、姿勢步態(tài)異常、靜止性震顫等臨床表現(xiàn)的。在治療上應(yīng)用左旋多巴類的藥物，多巴胺受體激動(dòng)劑，患者的臨床癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。阿爾茨海默病則是影響到了患者的智能水平，對于患者運(yùn)動(dòng)功能影響是非常的小的，患者會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，出現(xiàn)計(jì)算力、判斷力、執(zhí)行功能的減退，甚至出現(xiàn)明顯的性格改變的，治療方面主要是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑。語音時(shí)長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-01 2830次
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帕金森與阿爾茨海默病阿爾茨海默病就是俗稱的老年性癡呆，帕金森病與老年性癡呆都屬于神經(jīng)性變性疾病，大腦組織退化性改變比較明顯，其共同點(diǎn)，都會(huì)導(dǎo)致記憶力下降。但帕金森病的表現(xiàn)與阿爾茨海默病的記憶力下降的時(shí)間有很大的差異，常表現(xiàn)為老年人思維混濁、記憶力和認(rèn)知力的衰退，具體情況為老年人不分季節(jié)，不知時(shí)辰，忘了回家的路時(shí)，當(dāng)他對剛才說過的話轉(zhuǎn)瞬即忘，常常答非所問，便喋喋不休，不知所云時(shí)，當(dāng)他認(rèn)不出朝夕相處的愛人，認(rèn)不出疼愛的子女，甚至認(rèn)不出鏡子中的自己時(shí)，若有以下情況發(fā)生，老年人就要警惕癡呆是否已悄然來臨，而帕金森病與阿爾茨海默病不同。語音時(shí)長 1:33”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-04 2161次
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怎么區(qū)分帕金森病與阿爾茨海默病病情分析：主要從臨床癥狀上加以區(qū)分。帕金森病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，震顫，姿勢步態(tài)異常等表現(xiàn)。阿爾茨海默病的運(yùn)動(dòng)功能是正常的，主要病變?yōu)橹悄軠p退，比如反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等。意見建議：建議患者及時(shí)就診，正確的區(qū)別。帕金森病需要服用左旋多巴之類的藥物進(jìn)行治療，阿爾茨海默病主要是服用膽堿酯酶抑制劑處理。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-15 602次
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帕金森病與阿爾茨海默病有何不同病情分析：帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病，主要影響到患者的運(yùn)動(dòng)，比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等臨床癥狀，對智能是影響是不大的。阿茲海默病主要影響患者的認(rèn)知功能，導(dǎo)致智能下降，對運(yùn)動(dòng)影響很小。意見建議：無論是帕金森病還是阿爾茨海默病，都建議患者要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用一些藥物來進(jìn)行治療。在平時(shí)還要注意保證營養(yǎng)，注意康復(fù)，防止并發(fā)癥。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-19 1003次
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一文讀懂！帕金森病和阿爾茨海默癥有何區(qū)別??隨著人口老齡化的加劇，老年疾病日益受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。其中，帕金森病和阿爾茨海默病作為兩種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，不僅影響著患者的身體健康，也給家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。那么，這兩種疾病究竟有什么區(qū)別呢？帕金森病與阿爾茨海默病的區(qū)別??發(fā)病機(jī)制不同：帕金森病主要是由于腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-17 0次
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阿爾茨海默與帕金森的區(qū)別阿爾茨海默病與帕金森都是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，兩者比較相似。阿爾茨海默病是發(fā)生于老年期、老年前期以進(jìn)行性認(rèn)識功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，隨著病程進(jìn)展出現(xiàn)記憶障礙、注意力，語言表達(dá)等能力下降、疲乏、情感淡漠等癥狀。帕金森又叫震顫麻痹，是中老年常見的中樞系統(tǒng)變性疾病，主要是多種因素引起的黑
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-29 2625次
