問高血壓腎病會逐漸演變成尿毒癥嗎

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• 高血壓會導致尿毒癥嗎

  高血壓可能會導致尿毒癥，因為高血壓可以導致急性的腎衰竭，也可以引起慢性腎衰竭。首先是急性的損傷，主要見于惡性高血壓腎損害，如果當患者存在惡性高血壓或血壓急劇、劇烈升高時，可以導致腎臟功能急性的損傷，病人可以出現急性腎衰竭。另外，血壓長期控制不好會對腎臟產生不良的影響，可以導致慢性的高血壓腎損害，長期慢性的高血壓可以導致腎臟慢性進行性的損傷，患者可以出現夜尿增多的表現。隨著疾病緩慢的進展，腎小球會出現缺血性的改變，最終會出現腎小球硬化、腎間質纖維化和腎小管的萎縮，有些病人最終可以導致尿毒癥。高血壓與腎病的惡化密切相關，而且兩者是相互促進的，是不斷惡化的過程，所以在臨床中有腎病以及高血壓的患者需要積極控制血壓，減少腎臟損傷，延緩腎病的進展。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 7414次

• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統地講，腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現比較輕的，可能發展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現比較嚴重的疾病的話，可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發現單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們如果做腎活檢的話，發現這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 12807次

• 高血壓腎病會逐漸演變成尿毒癥嗎
  高血壓腎病是有可能逐漸演變成為尿毒癥的。高血壓腎病是由于血壓長期控制不好所引起的腎臟方面的損傷。一般來說，患者如果有5年以上的高血壓病史，而且血壓控制不是很理想。如果出現了夜尿增多的表現，行尿常規檢查發現尿比重下降，尿蛋白和尿隱血都出現。同時行心臟彩超檢查發現有了心臟方面的損傷，而眼底也出現了高血壓的損傷，那么這種情況就考慮是高血壓腎病。高血壓腎病會逐漸的發展，有可能發展成為腎功能衰竭。當腎功能衰竭發展到了最嚴重的階段，就變成了尿毒癥。有了高血壓，在沒有發展成為高血壓腎病的時候，一定要嚴格的控制血壓。如果已經發展成為了高血壓腎病，這時候也應該嚴格控制血壓，這樣腎功能會惡化得慢一些。
  語音時長 01:22”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-15 2664次

• 腎結石會演變成尿毒癥嗎
  腎結石是有可能會演變成尿毒癥的，不過這種事情發生的概率不高，所謂腎結石是尿液中的一些成分在腎臟中形成比較堅硬的一些物質，它主要的成分比如草酸鹽，磷酸鹽，尿酸等等這些成分在腎臟內形成結晶，然后體積逐漸增大形成結石。小結石的患者，比如結石體積小于0.6厘米的，大多數是可以自己排出體外的。但是有的結石比較大，排出比較困難，有可能會卡在輸尿管中導致尿液流出受阻，引起疼痛，引起出血，有的泌尿系統的結石長期存在，一直會造成腎臟內的積水，時間長了以后就會損害到腎臟的組織，久而久之可以引起腎功能衰竭，甚至可以發展到尿毒癥，這種情況叫做梗阻性腎病。梗阻性腎病的原因很多，其中最常見的還是因為結石引起尿路梗阻，最終引起腎衰竭的病人的確是存在的。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-21 2131次

• 多囊腎一定會演變成尿毒癥嗎
  多囊腎最終是會演變成尿毒癥的，因為多囊腎患者是由于先天性染色體遺傳性病變，患者的腎實質由于大部分被囊性取代，因此沒有實質的功能，會導致腎功能受損，長期以往，多囊腎會發展越來越多、越來越大，那么腎功能喪失會逐步加重。最終演變成尿毒癥期，患者可以進行定期隨訪腎功能。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-08 2104次

• 慢性腎病都會變成尿毒癥嗎
  病情分析：多數慢性腎病可發展至尿毒癥。慢性腎病無法根治，病情遷延，逐漸出現腎功能的損害，最終可發展至尿毒癥。病情進展的速度與是否重視血壓、蛋白尿的控制，以及生活方式是否健康密切相關。意見建議：慢性腎病患者平時應注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，戒煙酒，合并腎功能不全時，應注意限制磷和鉀的攝入。避免勞累、感染、妊娠等加重因素。還應規律應用降壓、減少尿蛋白藥物，來延緩腎損害的進展速度。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 1002次

• iga腎病會變成尿毒癥
  它是一種免疫病理學的診斷，它必須經過腎穿刺活檢，看iga在腎臟很多地方廣泛的沉積，才可能診斷為iga腎病，是慢性腎臟病的一種。尿毒癥是所有慢性腎臟病的總的一個可能的轉歸，它是因為各種慢性腎臟病發展到最后因為腎臟功能受損，逐漸發展成為一種水電解質酸堿平衡的紊亂，還有各種代謝產物排泄障礙所組成的一種臨床
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 165次

• 腎炎會變成尿毒癥
  ?腎炎還沒有特效療法，由于近年來對腎炎發病機制的研究有了很大的進展，治療措施也有了很大的改變，所以腎炎的預后較以前也大大地改進。至于腎炎是否會變成尿毒癥，取決于很多的因素：第一，臨床表現單純血尿，蛋白尿而無其他伴隨癥狀者一般預后較好，尿毒癥的幾率較少。如果出現持續的高血壓，蛋白尿預后較差，容易出現尿
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 125次