問腦卒中后吞咽障礙怎么辦
病情描述：
腦卒中后吞咽障礙怎么辦
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-07-23
病情分析：
意見建議：
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腦卒中后癲癇怎么辦腦卒中它包括兩類疾病，一類是腦梗塞、一類是腦出血，這兩類疾病除了會導致肢體的運動障礙、偏癱、失語或者生活不太方便，或者是智力，或者視覺的改變減退以外，有一部分患者會表現為癲癇。癲癇是什么原因導致的，主要是因為出血也好、梗塞也好，會引起大腦里面的組織的一個破壞，或者是周圍的瘢痕化的形成過程中，會導致癲癇病灶的形成。癲癇病灶形成以后，有時候就會引起單側肢體的抽搐，甚至于繼發全面的強直陣攣，也就是全身抽搐。我們說的癲癇大發作，腦卒中引起癲癇是一個雪上加霜的事情。所以在治療的過程中要雙管齊下，第一要積極地治療腦卒中不管出血、缺血，按照我們的規范去進行治療，同時要積極地治療。因為腦卒中引起的癲癇治療的方法包括以下幾種，藥物治療一般要發作兩次以上，這個時候我們才會考慮藥物治療。因為有的人也可能一輩子就一次癲癇的發作，所以就說并不是說一旦有癲癇發作，馬上就要藥物治療。藥物治療的時間至少半年以上到兩年，根據病人的腦電圖的情況和臨床的情況，由專科醫生來決定治療的時間。
02:06
朱宏偉
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-04-16 2412次
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腦卒中后常見功能障礙腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會根據他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙，常見的會有偏身的運動功能障礙，運動功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側的肢體會出現痛溫觸覺以及運動感覺的減退，還有就是偏癱側的視區缺損，導致視力減退，同時還會合并有言語障礙，言語障礙會有表達障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會涉及到從口腔到胃這個過程中不同部位的損傷導致的咽下困難的功能障礙，還有認知障礙，認知障礙就會跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關系，認知障礙會跟它的使用證拿去認證有關系，如果嚴重的話，還會出現昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運動功能障礙的受益，而要根據患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復目標，以此來得到治療的目的。
02:23
陳俊琦
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-09-14 8334次
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腦卒中后吞咽障礙怎么辦腦卒中的患者合并有吞咽功能障礙時，可以在保證安全的情況下適當的鍛煉咽喉部的肌肉的功能，可以少許的飲水，做一個飲水的試驗，來評估吞咽功能的級別。根據吞咽功能障礙的情況來選擇按摩咽喉部的肌肉，冰刺激，針灸刺激及電子生物反饋等康復手段來促進吞咽障礙的恢復。同時腦卒中合并有吞咽困難的患者，要注意避免嗆咳及肺炎的發生。注意患者的營養，減少營養不良情況的發生。語音時長 01:16”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-06 2248次
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腦卒中吞咽障礙怎么辦腦卒中患者如果病變部位是在腦干或者是既往有反復的腦卒中病史，雙側皮質腦干束受累，非常容易出現吞咽障礙。患者出現吞咽障礙，首先要進行吞咽功能的評估，比較常用的是洼田飲水試驗，評估一下患者的吞咽功能到什么程度。如果患者有吞咽障礙，在飲食方面需要注意給予流食或者是半流汁飲食，防止出現嗆咳和誤吸。必要的時候是需要給患者插胃管。對于吞咽障礙，一方面要藥物治療，積極應用治療腦卒中的藥物。另一方面一定要注重吞咽功能的康復訓練，是非常的重要。常用的包括一些咽喉部的冰刺激，還包括一些局部的針灸，理療等，有一定的效果。語音時長 01:12”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-06 1745次
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腦卒中吞咽障礙怎么辦病情分析：腦卒中吞咽障礙，要插鼻飼管進食，以避免發生誤吸、窒息或吸入性肺炎等并發癥。吞咽困難是球麻痹的癥狀，提示雙側皮質延髓束損害，一般預后較差。要積極進行吞咽肌的功能鍛煉，配合針刺、藥物等治療，來改善預后。意見建議：建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱核磁共振和血管造影等檢查，來進一步明確病情。積極進行治療，減少并發癥，延長生存期。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-07-23 902次
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腦卒中后吞咽功能障礙怎么辦病情分析：在急性期的時候要給患者留置胃管，給予患者營養豐富清淡的流質食物，急性期過后，可以通過系統的康復治療，幫助患者吞咽功能得到一定的恢復，比如說吞咽訓練，冰刺激，針灸等治療。意見建議：腦卒中以后患者出現吞咽功能障礙的，平時在進餐的時候是有一些特殊要求的，要給患者使用一些比較小的表淺的勺子，容易送入口中并且限制一口進餐的分量，進餐的環境應該整潔，也要避免在吵鬧雜亂的環境中吃飯，要讓患者注意力集中的時候進行吞咽。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-07-20 1203次
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腦卒中后抑郁怎么辦腦卒中的患者由于患病后，脫離了原來的工作崗位，脫離了原來的生活環境，卒中后的患者，患有抑郁癥的風險比較高。這時候需要積極的鼓勵患者重拾生活的信心，必要時可以請心理科的醫生協助治療，通過心理疏導，積極的肢體的功能訓練，來恢復患者的自信心。如果通過上述方法效果不明顯的患者，可以適當的選擇口服抗抑郁的藥物
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 220次
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老年癡呆吞咽障礙該怎么辦如果是缺血造成的，可以給予抗血小板聚集，活血改善循環，調脂穩定斑塊，保護腦血管治療，可以改善吞咽困難的癥狀。在平時生活中，喂食要格外的小心，要保持注意力，盡量保持半臥位，食物在固體、糊狀和液體之間進行調整。吞咽困難嚴重的病人可以去醫院康復科進行吞咽功能康復訓練，特別嚴重的可以胃管進食。家屬一定要帶患
路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2024-10-24 0次
