問風濕性心肌炎

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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29424次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養。流感流行季節提前打流感醫面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:31
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 18969次

• 風濕性心肌炎
  容易出現心臟損害的風濕免疫系統疾病，最常見的是系統性紅斑狼瘡，狼瘡患者常出現心包炎，可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎，但是心包填塞比較少見，患者也可以出現疣狀心內膜炎。病理表現為瓣膜的贅生物與感染性心內膜炎不同，見于二尖瓣后葉的心室側，而且并不引起心臟雜音性質的改變，10%的狼瘡患者，可以出現心肌損害，患者表現為氣短、心前區不適，心律失常，嚴重者可以發生心力衰竭，導致死亡。狼瘡患者還可以出現冠狀動脈受累，表現為心絞痛和心電圖的stt改變，甚至出現急性心肌梗死。另外類風濕關節炎的患者，也可以出現心臟的損害，是以心包炎最為常見的，但是類風濕關節炎引起的心臟損害比較少見。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 5045次

• 小兒風濕性心肌炎
  風濕性心肌炎多見于五歲以后學齡前和學齡期兒童，有前驅感染史，除心肌損害外，病變常累及心包和心內膜。臨床常有發熱、大關節腫痛、環形紅斑和皮下小結節，體檢時心臟增大，竇性心動過速，心前區可聽到收縮期反流性雜音；偶可聽到心包摩擦音；抗鏈“o”增高；咽拭子培養a組鏈球菌生長，血沉增快，心電圖可出現一度房室傳導阻滯。
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  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-09-29 1648次

• 風濕性心肌炎能好嗎
  風濕性心肌炎是不容易好的，其次風濕性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎應該加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病后注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復，急性期應臥床休息，在癥狀、體征好轉，心電圖正常后方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-08 1602次

• 風濕性心肌炎怎么治
  病情分析：針對病因治療，對癥治療，針對并發癥和合并癥治療的藥物，如抗風濕治療，有利于減輕全身癥狀和減少炎癥滲出，抗心衰治療，保護心臟功能。常用的藥物有：青霉素，紅霉素，阿司匹林，地高辛，氫化可的松等。意見建議：建議注意保暖，以防感冒。避免寒濕，受潮。保證良好的睡眠，保證口腔衛生，避免牙齦感染。保持室內干凈，整潔。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-21 601次

• 風濕性心肌炎病變累及
  風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質結締組織，特別是小血管周圍的結締組織。病變早期心肌間質結締組織發生粘液樣變性和纖維素樣壞死，繼而形成風濕小體，風濕小體灶性分布，呈菱形，大小不一，發生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房及左心耳等處較多。病變后期風濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕，兒童的心肌炎常為彌漫
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 223次

• 風濕性心肌炎的病變
  風濕性心肌炎的病變主要累及心肌間質結締組織，特別的是小區管周圍的結締組織。病變早期心肌間質結締組織發生黏液性變性和纖維素樣壞死，繼而形成風濕小體，風濕小體造型分布呈梭形，大小不一，發生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房和左心耳等處較多。病變后期，風濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕。兒童心肌炎為彌漫
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 621次