問如何鑒別前列腺增生癥與前列腺癌？

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• 如何鑒別前列腺增生癥與前列腺癌？

  前列腺增生癥可以出現尿頻、尿急、夜尿次數增多、排尿困難；而前列腺癌早期的癥狀跟前列腺增生癥的癥狀是類似的，所以無法區分。這時候需要其他的檢查來進行鑒別，比如腫瘤標志物PSA，中文名稱是前列腺特異性抗原，這是篩查前列腺癌重要的化驗檢查。如果PSA升高，進一步的可以做前列腺的核磁共振，如果前列腺核磁共振也懷疑是前列腺癌，下一步可以做前列腺穿刺，做病理檢查。前列腺增生癥和前列腺癌是兩種截然不同的疾病，但是在早期的時候這兩種病的臨床表現其實是差不多的，是不容易鑒別的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-08-28 2058次

• 前列腺增生與前列腺癌有什么區別

  首先前列腺增生是良性病，即使不治療，患者也不會因為增生、過度增殖，就會導致其他并發癥引起的生命的終結。但是前列腺癌，它是惡性的腫瘤，會過度增殖，最后癌癥擴散，導致出現骨轉移、腦轉移，這些情況的出現，前列腺增生并不會出現這些。而且這兩個病，基本上是沒有相關性因素，并不是有前列腺增生的患者，就會導致前列腺癌，或者有前列腺癌的患者，會導致前列腺增生，這基本上是一個器官的兩個病。前列腺增生的患者可能合并有前列腺癌，前列腺癌的患者可能合并前列腺增生。而且我們要記住前列腺增生，一般90%都發生于前列腺的內側腺體，而且是絕大部分都是內側腺體。而前列腺癌90%是發生于前列腺的外周帶，也就叫外側腺體，我們外科上也講外科包膜，這是兩個概念。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-13 1990次

• 如何鑒別前列腺增生癥與前列腺癌？
  臨床上是不能夠通過臨床癥狀來鑒別前列腺增生和前列腺癌。兩者的鑒別診斷主要是通過實驗室檢查，影像學檢查，甚至是需要通過前列腺穿刺活檢術來明確鑒別診斷。患有前列腺增生時，其實驗室檢查psa指標往往是小于4納克/每毫升，而前列腺癌psa指標是會明顯升高。臨床上將psa指標大于10納克/每毫升時，是需要高度警惕患有前列腺癌。核磁共振檢查時，前列腺癌往往會發現前列腺內有結節，這時是需要通過前列腺穿刺活檢術來行病理檢查，病理檢查結果是區分兩者的最終也是最可靠的結果。
  語音時長 01:20”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-12-15 1643次

• 鑒別前列腺增生癥和前列腺癌
  由于前列腺增生和前列腺癌都以排尿困難為主要特征，且都發生于老年男性有必要加以鑒別，可以通過以下幾個方面來鑒別：一、直腸指診。二者都有前列腺體積的增大，但前列腺增生腺體表面光滑，質地均勻，硬度適中，而前列腺癌則呈現不規則腫大表面高低不平有結節，質硬，邊界不清。二、病程。兩者的病理過變化過程都比較緩慢，但前列腺增生癥在開始出現癥狀后仍然較緩慢，而前列腺癌在出現癥狀后進展很快。三、B超檢查。前列腺增生可見其斷面形態擴大近似圓形，左右對稱，前列腺癌的B超可見斷面形態呈早期擴大,晚期不規則，左右不對稱。四、生化檢查。前列腺癌時,血清酸性磷酸酶升高明顯，若發生骨轉移則升高更明顯,而前列腺增生者并不高。五、活組織檢查。通過穿刺活檢對前列腺組織進行病理檢查可以準確地鑒別增生與癌癥。
  語音時長 1:40”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-27 1710次

• 如何鑒別前列腺增生與前列腺癌
  病情分析：臨床上并不能通過臨床癥狀區分前列腺增生與前列腺癌的。兩者的區分主要通過影像學檢查，實驗室檢查等，如PSA檢查，盆腔核磁共振檢查等。以前列腺穿刺活檢術行病理檢查為區分兩者的金標準。意見建議：對于老年人出現排尿不暢癥狀時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診。對于有前列腺癌家族史的患者，建議每半年復查一次psa檢查。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-09-17 1201次

• 良性前列腺增生癥會變成前列腺癌嗎
  病情分析：良性前列腺增生癥一般是不會變成前列腺癌的。良性前列腺增生癥通常會引起前列腺本身供血不足，但是前列腺細胞多數是不會惡性增殖的，不具備擴散功能，所以一般情況下良性前列腺增生癥是不會惡變的。但是如果患者具備了癌癥遺傳因子，或者患有良性前列腺增生癥經久不愈，長期沒有得到有效治療，則有可能造成細胞惡性增殖誘發前列腺癌，但是幾率較小。意見建議：患有良性前列腺增生癥建議及時通過手術的方法予以治療，治療期間要經常做前列腺超聲檢查，明確病情恢復情況，還要保持尿道膀胱通暢。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-08-20 1702次

• 如何區分前列腺癌和前列腺增生
  前列腺癌和前列腺增生一般可以通過疾病定義、發病原因、臨床癥狀進行區分，具體如下：1、疾病定義：前列腺癌一般是指前列腺上皮細胞惡性增生所導致的腫瘤，而前列腺增生一般是指引起中老年男性排尿障礙最常見的一種良性疾病。2、發病原因：前列腺癌的發病原因通常與年齡增長、遺傳因素、飲食因素、肥胖等因素有關，而前列
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-06-28 0次

• 前列腺增生癥的鑒別診斷
  前列腺屬于在膀胱和尿道連接部類似于板栗的腺體，而前列腺增生會導致患者出現尿頻、排尿困難、排尿費力以及夜尿增多等一系列癥狀。前列腺增生在臨床診斷之后需要進行必要的鑒別診斷，鑒別診斷主要是和患者的其他疾病，以及相同類似的癥狀進行區別，如膀胱頸攣縮，如果患者有膀胱頸攣縮以及斑痕或者膀胱頸后唇抬高，也會導致
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-08 163次