問小兒腎病綜合征激素依賴該怎么辦

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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14503次

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9418次

• 小兒腎病綜合征激素依賴該怎么辦
  小兒腎病綜合征，激素依賴的話，也要盡量的減少激素用量，當然需要在病情穩定之后循序漸進的減量，而最終選擇最小有效劑量維持治療。當然，也可以配合免疫抑制劑共同治療，這樣有助于增強療效，并且能夠逐漸減少激素的用量。可以選擇環磷酰胺、霉酚酸酯或者環孢素、硫唑嘌呤等。一定要根據換而具體的情況，選擇適合的藥物治療。也要定期隨診，密切監測藥物的不良反應和一些相關的指標，比如血常規，肝腎功能，尿常規，尿蛋白，血凝等的一些相關指標。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-27 2667次

• 小兒腎病綜合征激素依賴
  從中醫角度講，激素依賴性腎病綜合征患者在整個發病過程中，可能會出現肝腎陰虛、脾腎氣虛、脾腎陽虛等多種不同的癥候。在激素應用于此病的治療中隨著激素使用劑量和激素減停，腎綜患者所表現出來的癥候也將各不相同。在激素依賴性腎病綜合征患者使用激素的期間，配合使用有效的中醫藥，遵循中醫辨證施治的治療指導原則，以中藥多種有效成分逐步多靶點取代激素治病。如此通過中藥不斷替代激素治病，減少了患者的激素總用量，縮短尿蛋白轉陰時間，最終使腎綜患者擺脫激素、減輕了激素的毒副作用，極大程度提高患者疾病的緩解率。
  語音時長 1:25”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-09-26 3632次

• 小兒腎病綜合征該怎么辦
  病情分析：患有小兒腎病綜合癥之后，應該及時送往醫院進行診斷治療，首先判斷患者的臨床癥狀，隨后進行實驗室檢查，判斷尿蛋白含量，判斷是否有脂肪代謝紊亂，隨后進行對癥治療，例如使用糖皮質激素或者細胞毒性藥物或者利尿劑治療。意見建議：建議在早期治療，可以有效提高治愈率，腎病綜合征患者出現明顯水腫時，應該保證臥床休息，避免劇烈運動。同時進行低鹽飲食。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-14 1003次

• 小兒腎病綜合征激素怎么減量
  病情分析：小兒腎病綜合征的激素治療一般是足量激素口服6周到8周，然后改隔日頓服，逐漸減量，每2周到4周盡量10%，直至停藥。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性疾病，需要長期使用糖皮質激素，在使用過程中，起始量要足，減量要慢，否則容易引起病情反復和復發。在減量過程中，如果遇到有感染等容易引起復發的情況，就要暫緩減量，積極治療感染。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2021-03-02 1604次

• 小兒腎病綜合征激素怎么減量
  小兒腎病綜合征激素減量的方法就是剛開始的時候每周減總量的10%，當減量到30mg左右的時候，每兩周到三周減1次。如果減量到15mg的時候，每三周到1個月減1次，總共用的療程大約是9個月左右。小兒腎病綜合征是和免疫相關的一種疾病，這種疾病主要是應用激素來治療，一般來說得應用激素2個月以后才開始減量。如
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 271次

• 小兒腎病綜合征怎么辦
  小兒腎病綜合征是兒童群體中常見的一種腎臟腎小球疾病，同時又被叫做兒童腎病綜合征。患者患病之后會出現的臨床癥狀有：精神萎靡、食欲不振、水腫以及腹瀉等等。癥狀比較嚴重的患者可能還會出現腎功能減退、高凝狀態及血栓栓塞合并癥等并發癥。這種疾病不難治療，通常采用的治療方式為激素和藥物治療，同時輔以支持療法。但
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-08 1618次