問顱內動脈瘤昏迷如何治療

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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2587次

• 腦內動脈瘤的治療方法

  根據動脈瘤的部位、形態等不同，有不同治療方法。總體來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統的開顱手術，像翼點開顱手術，也可以有較新型的改良的鎖孔手術，還有一些動脈瘤甚至適合神經內鏡等更加微創的治療方法進行動脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動脈穿刺，血管造影的過程中進行動脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進行栓塞。關于動脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據患者動脈瘤的形態，患者的治療意愿，以及術者的經驗進行合理的選擇。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 8153次

• 顱內動脈瘤如何治療？
  在動脈瘤明確診斷與充分評估的同時，治療應盡早開始，以防止病情的進一步惡化，改善患者預后。1、一般治療：患者應在神經監護病房進行嚴密的監測，其監測的內容包括體溫、瞳孔、心電圖、意識水平、肢體功能等，監測間隔不應超過1小時。密切監測生命體征和神經系統體征的變化，維持穩定的呼吸、循環系統功能，一方面為后續的手術治療贏得時間，一方面有助于及時發現再出血。絕對臥床，鎮靜、鎮痛、通便等對癥處理，也有助于降低動脈瘤再出血風險。2、顱內動脈瘤的手術治療主要是閉塞顱內動脈瘤，以防止動脈瘤再出血，主要有血管內治療和開顱夾閉兩種方法。由于動脈瘤出血后發生再次出血風險很高，且一旦再出血預后極差，因此不論選擇開顱夾閉還是血管內治療，都應盡早進行，以降低再出血風險。
  語音時長 2:09”
  崔建軍 副主任醫師焦作市第二人民醫院

  2018-06-26 3022次

• 顱內動脈瘤如何恢復
  顱內動脈瘤是顱內動脈血管壁向外出現的膨隆，這主要是與腦動脈硬化和血管內膜炎等有關系。動脈瘤如果沒有出現破裂，需要通過手術處理才能恢復，這可以進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理，通過這樣處理以后能夠完全治愈。而如果動脈瘤已經出現了破裂，導致了自發性蛛網膜下腔出血，首先需要通過靜脈輸液，用一些止血的藥物，預防出血進一步增多，另外，需要用一些緩解血管痙攣的藥物，比如尼莫地平，同時應用一些營養神經和脫水消腫的藥物治療，并且需要進行腦血管造影檢查來確定診斷檢查，檢查明確以后，只要生命征穩定，也是要及早的進行手術或者介入處理的，否則，一旦動脈瘤再次破裂，死亡率會更高。另外，在后期可以根據癥狀來進行一些康復治療，比如可以做高壓氧、針灸以及功能鍛煉等。
  語音時長 01:18”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-02 2200次

• 顱內動脈瘤中藥如何治療
  病情分析：對于顱內動脈瘤患者來說，通過中藥來進行治療效果較差，往往無法起到徹底治愈的目的，很有可能會造成延誤病情，導致出現動脈瘤破裂，危及患者的生命。意見建議：因此如果目前患有顱內動脈瘤的話，建議應該選擇去當地醫院就診，首先行腦動脈造影判斷目前動脈瘤的位置數量。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-06 1103次

• 顱內動脈瘤昏迷怎么辦
  顱內動脈瘤昏迷這種情況首先第一點要查明原因，如果是急性腦積水造成的患者昏迷那么這個時候就需要在急診下行腦室外穿刺引流手術。將顱內多余的腦積液引出。第2種就是動脈瘤破裂出血，從而引起的昏迷癥狀，這個時候就需要在急診下行栓塞手術以及夾閉手術進行治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-18 1301次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次