問胎兒時為什么沒查出房間隔缺損
病情描述：
胎兒時為什么沒查出房間隔缺損
答醫生回答
南玄花主治醫師
長春市兒童醫院兒科
2018-12-20
病情分析：
意見建議：
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。
02:39
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 8824次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 11786次
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胎兒房間隔缺損能好嗎?胎兒如果存在有房間隔缺損的情況，會隨著胎兒的生長發育，有可能會有自愈的可能性的。可以等孩子出生之后再行心臟超聲的檢查明確診斷。如果出生之后，仍然有房間隔缺損的情況，只要缺損不是太大，有些孩子也是有可能自愈的。特別是缺損小于5mm的患兒，如果是中央型的房間隔缺損，就有很可能能夠自愈，即使不能夠自愈，也可以行手術的治療進行修復，特別是缺損大于5mm以上的患兒，手術的類型和時機可以根據患兒的具體情況來進行選擇，可以選擇介入修補手術，或者是開胸修補手術。由于房間隔缺損，對血液循環影響比較小，一般患兒恢復的都是非常好的，家長也不用過度的擔心。語音時長 01:42”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2019-05-24 2185次
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房間隔缺損為什么會得和其他先天性心臟病一樣，房間隔缺損的病因目前并不清楚，其發生主要由遺傳和環境因素及其交互作用所致。在胎兒心臟發育階段，若有任何不利因素影響了心臟胚胎發育，致使心臟某一部分發育停頓或異常，即可導致先天性心血管畸形的發生，一，遺傳因素，約15%與遺傳有關，特別是染色體易位與畸變即便。二，環境因素，宮內感染，放射性接觸，代謝紊亂性疾病，缺氧，藥物等。以上所介紹就是房間隔缺損的原因。語音時長 1:29”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-24 1725次
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胎兒房間隔缺損能查出來嗎胎兒房間隔缺損，在做產檢的時候是能夠檢查出來，但是因為機器和醫師的水平不同，可能會存在漏檢的可能性。家長也不必過于擔心，小的房間隔缺損在孩子生長過程中是能夠自愈，較大的房間隔缺損也可以通過手術進行修補。
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2018-12-31 4906次
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胎兒心臟彩超能查出房間隔缺損嗎病情分析：胎兒心臟彩超也能查出來孩子房間隔缺損的情況，一般是孩子的房間隔缺損比較明顯，而且缺損比較大的話，在檢查胎兒心臟彩超的時候就能夠檢查出來。意見建議：如果孩子房間隔缺損比較小的話，有可能在做胎兒心臟彩超的時候不易被發現，因為在胎兒期，孩子的卵圓孔就本身就是開放的，所以不易檢查。
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2019-04-04 3504次
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房間隔缺損胎兒時能查出來嗎房間隔缺損在胎兒時期是可以查出來的，一般是在母親懷孕四個月之后，通過胎兒心臟彩超可以明確診斷，一般的三維、四維彩超也可以大體看出心臟有異常的情況。房間隔缺損是臨床上比較常見的一個先天性心臟病，是胎兒的原始房間隔在胚胎發育的過程中出現了異常，使左右心房之間留有了空隙。先天性的房間隔缺損可以單獨發生，也
李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 2885次
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胎兒房間隔缺損原因胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發育的第四周，心房由從后上壁發出并向心內膜墊方向生長，會分為原始的左右心房。隨著心內膜墊的生長，逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關閉兩者之間殘留的間隙，在原發孔關閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化、吸收，形成新的繼發孔。繼發孔如果在胎兒出生以前仍然沒有閉合，就有可能會形
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-20 607次
