問白內障手術會影響角膜嗎
病情描述:
白內障手術會影響角膜嗎
答醫生回答
病情分析:
白內障手術有可能會影響到角膜,因為白內障手術是在角膜后面的空間進行操作的。現在常用的白內障超聲乳化吸除術,超聲時所用的能量會導致角膜內皮細胞的減少。但術中會應用保護角膜的粘彈劑,手術操作者也會盡量避免與角膜接觸。所以術后角膜大部分可以保持透明。
意見建議:
如果術前行角膜內皮檢查數量減少,或白內障的核比較硬,則術后會出現角膜水腫,大部分用藥后可以恢復。嚴重的會出現角膜內皮失代償,需行角膜移植手術。
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白內障手術白內障的手術,那么現代的白內障手術,是將晶狀體渾濁的部分取出來,然后再植入一個人工晶體,常用的手術方式呢,是白內障超聲乳化,加人工晶體植入,還有一種比較常用的,叫白內障囊外摘除,加人工晶體植入術,那么超聲乳化手術呢,需要有超聲乳化儀的幫助,所以手術會受到條件的限制,而囊外摘除手術呢,只需要一臺手術顯微鏡就可以做了,是便于基層醫院開展的。那么超聲乳化手術呢,本身它具有手術切口小、并發癥少,術后恢復快的這個優點,是現在的主流手術方式,而人工晶體的選擇也越來越多,可以滿足不同人群的需要,比如說,有的人要兼顧看遠的時候視力好,看近的時候也要視力好,不要戴眼鏡,那么現在這種類型的晶體呢,也已經出來了,所以這個白內障摘除,加人工晶體植入,這個手術現在是越來越完善了。01:35
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白內障會遺傳嗎白內障是由于各種原因,導致的晶狀體混濁,從而引起患者視力下降的疾病。形成晶狀體渾濁的原因是很多的,其中能夠遺傳下去的是先天性白內障,因為先天性白內障大約90%,是有明確的基因缺陷,而導致患兒出現的白內障。因此當白內障的患兒成年以后,在生小孩的時候,他的這種基因也可以被遺傳下去,所以先天性白內障,是有很大的機會遺傳給自己的下一代的。而其他類型的白內障,比如說老年性白內障,是因為年老而引起的,幾乎所有的老年人到了一定的年齡,都會出現白內障,所以這個并不存在遺傳不遺傳的問題。還有外傷性白內障,還有一些炎癥性的疾病并發的白內障,這些都和遺傳基因沒有關系,所以是不會遺傳的。01:29
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白內障手術會影響角膜嗎我們知道白內障是眼科一個非常常見的疾病,臨床上治療白內障,主要的方法是手術治療,近年來,隨著科技的進步,一般來說我們采取的手術方式主要是白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術,那么在手術過程中,我們主要是在角膜上做手術的切口,所以說白內障手術是會影響角膜的,因為角膜緣的切口和縫合會不可避免地使角膜的表面完整性受到破壞,甚至會引起患者的散光,手術切口的位置形態,長度縫合的類型以及縫線的松緊,都會影響散光的大小,甚至由于我們在做手術的時候在角膜上做切口,甚至患者術后出現干眼癥的情況,所以說這一點要值得我們大家注意。語音時長 01:08”
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白內障手術角膜水腫如果患者在白內障手術之后出現角膜水腫,首先考慮有可能是由于術中使用能量過多,造成了角膜內皮的損傷;還有一個原因那就是患者是老年人,角膜內皮計數本身就是隨著年齡的增長降低的,在手術過程中能量對于這種角膜內皮計數比較低的狀況也會產生損傷。所以患者在白內障手術之后會出現角膜水腫,通常來說如果出現了角膜水腫,我們在術后可以給予藥物治療。一般來說,建議可以使用高糖來點眼,對于病情嚴重的患者一小時一次。通常情況下,患者的角膜水腫狀態就能夠得到改善,直至角膜變得完全透明。患者的視力也能夠恢復到正常,而且最重要的是我們要局部的使用其他比如營養角膜的藥物。語音時長 01:09”
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白內障手術會復發嗎病情分析:白內障手術后不會復發。但白內障手術后存在一種情況,叫做后發性白內障。指的是在白內障手術過程當中,需要將晶狀體的后囊膜保留,以起到支撐人工晶體的作用。隨著時間的延長,這一層后囊膜會產生渾濁,患者視力下降,有一些患者會認為這是白內障手術后的復發。意見建議:建議白內障手術之后的患者,如果在一段時間之后出現了視力的下降,則需要去醫院進行檢查,如果為后囊膜渾濁,可以進行激光治療。
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