問(wèn)膀胱造瘺剛換幾天就塞了怎么辦
病情描述:
膀胱造瘺剛換幾天就塞了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱造瘺術(shù)后剛換管幾天就出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象時(shí),要及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗,即用無(wú)菌鹽水經(jīng)造瘺管注入膀胱內(nèi)后,再經(jīng)造瘺管及時(shí)流出,經(jīng)操作多次后,直到?jīng)_洗液澄清時(shí)為止。如果沖洗較為困難,也可直接更換造瘺管。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)注意多飲水,使尿量增加,防止尿液沉淀形成,避免造瘺管堵塞。
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后,因?yàn)榘螂變?nèi)有異物,有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些其他的問(wèn)題,比如說(shuō)感染的問(wèn)題、或者結(jié)石的問(wèn)題。在這種情況下,可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問(wèn)題。在這種情況處理上,我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿,保證尿液盡量的多,每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下,看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話,我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說(shuō)常用的左氧氟沙星的治療,這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意,一般來(lái)說(shuō)十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的,可以選擇吃一些其他的抗生素。01:23
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后,我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子,這個(gè)管子一頭在膀胱里面,一頭引流到體外,把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管,它屬于一種異物,對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的,這個(gè)造瘺管在膀胱里面,浸泡在尿液當(dāng)中,那么尿液里面的溶質(zhì),可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面,在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒,形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話,一般是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)治療的,通過(guò)一個(gè)內(nèi)窺鏡,可以經(jīng)過(guò)膀胱造瘺孔這個(gè)通道,進(jìn)去以后,把結(jié)石打碎,然后結(jié)石取出來(lái)或者吸出來(lái)等等。當(dāng)然如果說(shuō)本身尿道,如果還能利用的話,也可以經(jīng)過(guò)尿道,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法,把膀胱結(jié)石打碎以后取出來(lái)。01:32
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膀胱造瘺剛換幾天就塞了怎么辦患者膀胱造瘺管剛換幾天就出現(xiàn)了堵塞現(xiàn)象主要是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)方面的原因:一、膀胱造瘺管的長(zhǎng)期刺激使膀胱產(chǎn)生慢性炎癥,尿液渾濁。第二、患者飲水量過(guò)少,尿量產(chǎn)生過(guò)少,尿液沉淀物增加,使造瘺管出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象,此時(shí)我們應(yīng)及時(shí)應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗,直至沖洗液澄清。再者患者應(yīng)注意多飲水,使尿量增加,起到生理性沖刷作用,同時(shí)可對(duì)尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),選擇合適的抗生素進(jìn)行抗炎處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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膀胱造瘺感染了怎么辦針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,首先應(yīng)該進(jìn)行抗生素的治療,如果說(shuō)感染不是很?chē)?yán)重,可以口服一些抗生素,比如首先可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的用藥,比如像喹諾酮類(lèi)的或者頭孢類(lèi)的藥物進(jìn)行口服治療,如果說(shuō)感染比較重,可能還需要使用一些靜脈的抗生素。當(dāng)然,在使用抗生素之前,最好對(duì)這種尿液進(jìn)行標(biāo)本的留取,留取進(jìn)行微生物的培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),如果說(shuō)這種傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)用藥效果不好的話,可能還是需要根據(jù)這種藥敏結(jié)果選擇一些敏感的藥物進(jìn)行治療。另外對(duì)膀胱造瘺感染的病人,應(yīng)該建議病人多喝水,多排尿,將這些耐性的東西通過(guò)尿液,盡量多的排出體外,對(duì)治療是有很大幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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膀胱造瘺怎么換尿管膀胱造瘺更換導(dǎo)尿管,使患者平躺于檢查床上,然后醫(yī)生對(duì)膀胱造瘺口進(jìn)行消毒,將原先的造瘺管內(nèi)部的水囊抽掉之后,將造瘺管拔除,然后將新的導(dǎo)尿管插入十公分左右,將水囊打好,然后回抽導(dǎo)尿管有尿液流出,那么造瘺管更換成功。
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膀胱造瘺洗澡怎么辦膀胱造瘺,洗澡不用過(guò)度擔(dān)心,可以正常洗澡,患者可以將衣物脫去之后,膀胱造瘺以及尿袋仍然攜帶,患者注意在洗澡過(guò)程當(dāng)中防止?fàn)坷苑乐乖殳浌苊摮觯梢宰诘首由线M(jìn)行洗澡、淋浴,對(duì)于傷口不會(huì)有影響,不用過(guò)度擔(dān)心。
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膀胱造瘺換管自己能換嗎一般來(lái)說(shuō),膀胱造瘺如果需要換管,自己是不能換的,因?yàn)樽约菏紫仍诩依锟赡軟](méi)有無(wú)菌的條件,也沒(méi)有無(wú)菌的一些器械和東西,自己換管的話很有可能導(dǎo)致感染的發(fā)生,而且如果沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人沒(méi)有注意無(wú)菌導(dǎo)致感染,如果感染嚴(yán)重的話是比較麻煩的。另外,自己換管還有可能導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn),所以,膀胱造瘺換管一定不能自己換,一
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膀胱造瘺護(hù)理膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺,膀胱造瘺的護(hù)理,在臨床上十分常見(jiàn)。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥,減少分泌物的疼痛,出血的情況,所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)注意以下內(nèi)容:第一個(gè),引流袋要低于膀胱的水平,防止膀胱尿液反流,造成污染。第二個(gè),兩天換一次引流袋。第三個(gè),在