問哪些心房顫動患者適合導管射頻消融術

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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3201次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8741次

• 哪些心房顫動患者適合導管射頻消融術
  初發性房顫、陣發性房顫的患者，如果無器質性心臟病，則非常適合行射頻消融手術治療，復律的成功率是很高的，效果也是很好的，優先推薦。病人服用藥物治療無效或者病人不愿意長期服用轉復藥物治療的房顫病人，也可以建議行射頻消融手術治療。還有一部分病人雖然服用了藥物治療，但是他出現了藥物的嚴重不良反應，不能耐受長期服用抗心律失常的藥物治療，也是可以行射頻消融手術治療的。但是對于合并有冠心病等原有心臟器質性疾病的患者行射頻消融術效果較差，復發率較高，尤其是肺心病的患者，行房顫射頻消融術效果更差。
  語音時長 01:25”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-14 1751次

• 心房顫動射頻消融術有危險嗎
  心房顫動需要通過射頻消融手術來進行根治，目前已經是我國乃至全世界首選的方法，成功率非常的高，但是同樣也是有一定的風險，因為本身是一個微創的操作，一旦有微創操作手術，就肯定會有風險性。但是大部分的還是沒有問題，因為這種手術的技術已經比較成熟，它的成功率主要取決于患者病情的嚴重程度，房顫的類型，房顫發病的時間，以及心房的大小，消融手術方式的選擇等等，通過這些評估，可以使患者成功順利的進行手術。
  語音時長 01:16”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-20 2231次

• 心房顫動射頻消融術有危險嗎
  病情分析：心房顫動做射頻消融術，屬于一種微創手術，創傷比較小，風險并不是太大，但是也是有風險的，所以在手術之前患者要做好充分的準備。意見建議：對于癥狀不太嚴重的房顫患者，可以先通過服用藥物治療，可以服用胺碘酮或者是普羅帕酮等藥物，如果藥物治療效果不好，再考慮采用射頻消融術。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-20 1901次

• 什么是心房顫動的導管消融治療
  病情分析：射頻消融手術是微創的手術，操作過程中患者不需要全麻，是通過穿刺股靜脈或者是股動脈，置入消融導管，到達靶點的位置，導管頭端電極會釋放電流，在靶點位置會使局部的心肌細胞發生變性壞死，從而阻斷異常心律的產生。在這期間患者不會有明顯不舒適的癥狀，而且隨著技術不斷成熟，醫生經驗不斷積累，成功率也是很高的。意見建議：房顫發生時需明確引起房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律轉復和維持竇性心律，預防血栓栓塞，并發癥是房顫治療的原則。房顫最上游的治療是轉復和維持竇性心律，可用藥物復律，藥物復律無效者可體外同步電復律，目前射頻消融術治療陣發性房顫的成功率在70%~90%，慢性房顫的成功率達60%~70%。目前我國推薦導管消融可以作為房顫的一線治療策略，左心房內血栓是其絕對禁忌。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-21 1202次

• 心房顫動原因
  心房顫動是心律失常的一種類型表現，主要是因為患者心臟部位出現有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預防措施。這類疾病常見的發病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關系。
  趙鵬 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-02-20 2673次

• 心房顫動的患者應該做哪些檢查
  首先應該做心電圖檢查，一般情況下持續的心房顫動，以及永久性的心房顫動通過心電圖就能夠明確診斷。第二就是需要做24小時動態心電圖檢查，通過24小時動態心電圖就能夠評價患者心房顫動的心率情況，這一天總的心率有多少，平均心率是多少，到底是快速房顫，還是慢速房顫，而且還能夠分辨這個過程中有沒有長間歇。再就是
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 171次