問高血壓腦出血和動脈瘤破裂如何鑒別
病情描述：
高血壓腦出血和動脈瘤破裂如何鑒別
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-04-07
病情分析：
意見建議：
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。
01:22
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 19528次
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說病人動脈瘤破裂很嚴重，出血量比較大，引起病人嚴重的，那種神經系統癥狀，我們有可能需要對病人進行開顱手術治療，把病人出血的動脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩定之后，需要針對這種破裂的動脈瘤，進行這種栓塞治療，或者是當時術中夾閉動脈瘤的治療。
01:20
馮增偉
主治醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-27 2702次
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高血壓腦出血和動脈瘤破裂如何鑒別高血壓腦出血和動脈瘤破裂出血相鑒別，可以從以下幾個方面：一，患者病史不同。高血壓性腦出血患者是有長期高血壓病史，近期可能由于停藥或者是其他因素導致血壓控制不好，從而引起腦出血動。脈瘤破裂出血患者往往沒有明顯的病史，只是會在情緒激動或者是過度勞累的時候，突然出現腦出血。二，部位和癥狀不同。高血壓腦出血大多數是出現在基底節區，動脈瘤破裂出血大部分是引起蛛網膜下腔出血。基底節區的出血，一般患者會有偏癱，影響語言功能，影響肢體的功能。動脈瘤破裂出血引起蛛網膜下腔出血，患者會有嚴重的頭痛，伴有惡心、嘔吐、頸項強直。三，通過完善頭顱CT，也能夠進一步明確是哪一個部位的出血，通過進行顱內動脈CTA檢查可以明確有沒有動脈瘤的產生，進一步幫助診斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:35”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-01-19 2496次
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進行手術治療，包括開顱動脈瘤夾閉手術及介入栓塞手術，其中前者屬于開放性手術，切開頭皮肌肉取下部分顱骨，利用腦組織正常解剖間隙，分離腦組織，暴露動脈瘤瘤徑，通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤，阻止血流進入動脈瘤，達到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術，通過大腿根部股動脈進行穿刺，利用導管從股動脈進入腹主動脈胸主動脈主動脈弓，然后進入動脈瘤囊內，通過微導管導入彈簧圈，充滿動脈瘤內部空間，并與彈簧圈周圍形成血栓，阻止血流進入動脈瘤內。語音時長 1:33”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 5038次
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高血壓腦出血和高血壓腦病如何鑒別病情分析：這兩者的影像學檢查是不一樣的。高血壓腦病的患者可以出現腦水腫，但是一般不會出現腦出血，在顱腦CT上看不到高密度病灶。高血壓導致的腦出血突然發病，會出現肢體偏癱等臨床癥狀，顱腦CT可以看到高密度病灶。意見建議：建議患者平時一定要控制好血壓，把血壓穩定在合理的水平。控制好血壓對于減少腦出血的風險、減少高血壓腦病的風險都能起到重要的作用。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-29 1003次
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腦動脈瘤破裂會導致腦出血嗎病情分析：腦動脈瘤破裂出血是會導致腦出血的，一般會出現蛛網膜下腔出血，少量的出血患者可能表現為劇烈的頭疼，大量的出血患者會有意識障礙。意見建議：動脈瘤一旦破裂出血，就容易反復出血，嚴重情況下會危機患者的生命，一旦確診需要干預治療。可以考慮動脈瘤介入栓塞治療，效果比較好，創傷比較小。也可以考慮開顱動脈瘤夾閉術，手術費用相對較低。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-08-03 1601次
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動脈瘤破裂出血動脈瘤破裂出血它是一個非常緊急的問題，他會出現兩種情況：第一種情況，就是出現夾層出血的現象，他沒有全部的破裂，而第二種情況，就是已經發生破裂，形成夾性的動脈瘤。如果發生破裂出血，患者會出現休克、疼痛等等癥狀，一經診斷需要馬上進行手術，已經發生破裂出血的患者，會因為大量的出血而失去生命。若是破裂出血在
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 366次
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進行手術治療，包括開顱動脈瘤夾閉手術及介入栓塞手術，其中前者屬于開放性手術，切開頭皮肌肉取下部分顱骨，利用腦組織正常解剖間隙，分離腦組織，暴露動脈瘤瘤徑，通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤，阻止血流進入動脈瘤，達到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術，通過大腿根部股動脈進行穿刺，利用導
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 199次
