問反流性食管炎的治療法

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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10418次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5477次

• 反流性食管炎的治療
  反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損，即食管糜爛和食管潰瘍。睡覺的枕頭可以適當(dāng)抬高一些，這樣墊高頭頸部就可以有效減少因?yàn)榕P床而出現(xiàn)的反流情況。根據(jù)食物消化的時(shí)間規(guī)律，吃完東西后不要馬上躺下來，晚上睡前兩小時(shí)也不能再吃東西，更不能躺著吃東西。養(yǎng)成健康的生活方式，戒煙限酒，不要喝濃茶、咖啡等帶有可可因成分的食物，肥胖者要積極瘦身，這些都是能夠減輕反流癥狀的要素。為了能夠促進(jìn)消化道的蠕動(dòng)排空功能，以減少食物在食管停留的時(shí)間，可以服用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。反流的胃酸對食管黏膜壁有侵蝕作用，因此要結(jié)合使用抑酸劑，常用的有H2受體抑制劑、PPI和抗酸藥三種。經(jīng)過口服藥物治療無效者，或者是由反流引起了呼吸道疾病，可以施行抗反流手術(shù)，以阻止胃內(nèi)容物反流到食管中。
  語音時(shí)長 1:50”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-21 4744次

• 反流性食管炎的治療
  1、反流性食管炎的治療包括藥物治療或者是手術(shù)治療，其中藥物治療是用胃腸動(dòng)力藥以及抑制胃酸分泌的藥物來控制病情，但是藥物治療不能解決反流的根本問題，只有去除反流的病因才能治愈。2、而手術(shù)是可以徹底去除病因的，目前針對反流性食管炎采取的都是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷是比較小的，住院的時(shí)間也比較短所以被廣泛的應(yīng)用于反流性食管炎的治療，目前腹腔鏡下的胃底折疊術(shù)是治療中重度的反流式食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)。3、手術(shù)主要是將松弛的食管下端重新連接起來，以防止胃內(nèi)容物反流入食管，只允許食物進(jìn)入胃，而不允許胃內(nèi)東西反流入食管。術(shù)后五年以后返流癥狀復(fù)發(fā)的在10%左右，五年以上生活質(zhì)量滿意率達(dá)90%以上，療效比較確切，只有約5%到10%的病人因抗反流失敗而需要接受再次手術(shù)，應(yīng)該說大部分患者治療都是有效的。
  語音時(shí)長 1:41”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3352次

• 反流性食管炎治療
  反流性食管炎是由多種因素造成的食管括約肌功能障礙為主的胃食管動(dòng)力障礙性疾病，直接損傷因素是胃酸，胃蛋白酶等反流物。所以治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復(fù)發(fā)和預(yù)防并發(fā)癥，通過采用為促胃腸動(dòng)力的藥物，如莫沙必利減少食管括約肌的壓力，改善食管蠕動(dòng)功能，促進(jìn)胃的排空。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議：平時(shí)要注意保持良好的飲食，及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-31 5205次

• 反流性食管炎三聯(lián)療法
  三聯(lián)療法是目前來說最為普遍的一種治療胃腸疾病的常用方法，三聯(lián)療法治療反流性胃炎的藥物主要有以下幾種。第一，質(zhì)子泵抑制劑，常用的質(zhì)子泵抑制劑主要有奧美拉唑，蘭索拉唑等拉唑類的藥物。第二，組胺h2受體拮抗劑，例如西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁等等，這些藥物主要可以抑制胃酸的分泌促進(jìn)潰瘍愈合。第三，就是治療
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 治療反流性食管炎的用藥
  反流性食管炎的藥物主要有以下的三大類藥物。一類是抑制胃酸或者減少胃酸分泌的藥物，這類藥物抑制胃酸效果特別的強(qiáng)，比如h2受體拮抗劑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和拉呋替丁，我們簡稱替丁類藥物，這是抑制胃酸效果比較弱的一些藥物。還有就是抑制胃酸效果比較強(qiáng)的一類藥物，那就是ppi制劑，就是我們通常所說的奧
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 241次