問小兒肺炎并發(fā)心力衰竭怎么辦

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• 小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭

  對于小兒得肺炎以后，很容易出現(xiàn)一些心臟的問題，尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因?yàn)閷τ谛『碚f，他的自身循環(huán)血量較少，而且代償能力比較弱，所以說一旦得肺炎以后，他會伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會出現(xiàn)氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況，就會引起心臟負(fù)荷增大，如果說在肺功能，沒有得到改善的情況下，心臟會持續(xù)重負(fù)荷，很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對于孩子是很危險的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時治療肺炎。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 2439次

• 小兒肺炎并發(fā)心率衰竭怎么辦

  小兒肺炎比較嚴(yán)重的孩子話，而是會并發(fā)心力衰竭的，尤其是那種嬰幼兒，就是特別容易，還有就是病情比較重的時候，就會有心力衰竭，這個時候要注意，就是第一個是首先的限制他的液體的量，就是出入量一定要平衡，就一定不要讓他入的比出的多，那么他這樣多的話，就會加重心臟的負(fù)擔(dān)，因?yàn)楸緛砭托牧λソ吡恕＿€有就是我們一定要給孩子鎮(zhèn)靜，因?yàn)殒?zhèn)靜的話，孩子的氧耗量就會降低的，讓心臟的負(fù)荷也就不要那么多，因?yàn)槟闳绻麆趧拥脑挘敲葱呐K也需要泵的那個，血也要更多做點(diǎn)運(yùn)動量大，就是比如像哭，這些都是會讓孩子肺活量消耗要大，所以在這時候就更加重大了心力衰竭。所以我們就一定要鎮(zhèn)靜。另外，還可以給他一些血管的活性的藥物，可以給他震性激勵，比如像多巴胺，多巴酚丁胺這些，還有可以改善他的一些微循環(huán)，這些都有韻律心力衰竭的治療。

  

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  沈明 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-25 3066次

• 小兒肺炎并發(fā)心力衰竭怎么辦
  小兒肺炎如果合并的心力衰竭，則要考慮重癥肺炎，除了針對肺炎的治療，還要對心力衰竭這個并發(fā)癥進(jìn)行治療，針對心力衰竭的治療，主要是要吸氧，鎮(zhèn)靜，強(qiáng)心，利尿和應(yīng)用血管活性藥物。一般利尿可以用呋塞米，如果是心率明顯增快，可以使用強(qiáng)心藥物，比如地高辛或者是毛花苷來靜脈注射，另外血管活性藥物比較常用的就是酚妥拉明，如果心率比較慢的話還可以使用多巴胺，也可以采用卡托普利和硝普鈉。
  語音時長 01:12”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-11 2018次

• 肺炎并發(fā)心力衰竭怎么辦
  肺炎的患者如果為老年人，既往有冠心病病史，此次炎癥較重時會誘發(fā)心衰的發(fā)作，在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上，患者會出現(xiàn)氣喘的癥狀，夜間不能平臥，心電圖會有相應(yīng)的缺血改變，心鈉素會出現(xiàn)明顯的增高，此時我們考慮為肺炎合并的心衰。要在治療肺炎的同時要抗心衰治療，肺炎的治療需要首先完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，痰培養(yǎng)，病毒抗體，支原體抗體等相關(guān)檢查，評估病原體，并根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染，抗病毒，抗非典型致病菌的治療，如果患者合并心率衰竭，我們需要使用相應(yīng)的強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，例如西地蘭，呋塞米，硝酸甘油等等。
  語音時長 01:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-16 3295次

• 急性心力衰竭并發(fā)房顫怎么辦
  病情分析：急性心力衰竭并發(fā)房顫可以應(yīng)用強(qiáng)心藥物控制心率，常用的藥物是西地蘭，應(yīng)用這個藥物期間需要密切監(jiān)測患者的心率情況。但是如果患者是由于急性心肌梗死導(dǎo)致的急性心力衰竭，這種情況引起的房顫就不適合應(yīng)用西地蘭。意見建議：急性心力衰竭引起房顫，可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這種情況需要住院治療，多數(shù)情況下，需要臥床休息，保持大便通暢，保持心情平靜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-17 801次

• 小兒重癥肺炎并發(fā)心力衰竭的表現(xiàn)有哪些
  小兒重癥肺炎并發(fā)心衰的表現(xiàn)有：第一呼吸突然增快，安靜狀態(tài)下每分鐘大于60次。第二心率增快，安靜狀態(tài)下每分鐘大于180次。第三缺氧表現(xiàn)，出現(xiàn)煩躁、哭鬧、臉色發(fā)干、發(fā)白或發(fā)灰，檢查可發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管充盈時間延長。第四心率低頓，檢查時心臟有雜音、頸部出現(xiàn)頸靜脈怒張情況。第五肝脾腫大。第六少尿或無尿，雙下肢及眼瞼浮腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-27 2702次

• 小兒肺炎合并心力衰竭
  小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病，對小孩的生命健康危害很大，需要及時、及早的進(jìn)行治療。應(yīng)該通過相關(guān)的檢查幫助確診，建議做藥敏實(shí)驗(yàn)選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的表現(xiàn)，建議及時選擇水平比較高的兒科住院治療。平時生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進(jìn)行
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 83次

• 小兒肺炎并發(fā)急性心力衰竭的主要原因
  小兒肺炎并發(fā)性急性心力衰竭的主要原因是因?yàn)榉蝿用}高壓和中毒性心肌炎，是心衰的一個主要原因，通常表現(xiàn)是心率突然加快、呼吸困難突然加重、呼吸速率明顯加快、突然極度出現(xiàn)煩躁、臉色蒼白或者紫紺的表現(xiàn)。同時也會出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性的增大，或者短時間內(nèi)迅速增大，15到20cm以上，心音明顯變動，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、顏面以及
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 130次