問脊椎壓縮性骨折應該怎么治療
病情描述:
脊椎壓縮性骨折應該怎么治療
答醫生回答
病情分析:
脊柱壓縮性骨折可以進行保守治療和手術治療,采用何種治療方式取決于骨折壓縮的程度和是否有神經壓迫。如果骨折壓縮不超過1/3,可以采用佩戴胸腰椎支具、藥物治療和物理治療等保守治療方式。如果超過1/3或有神經壓迫,則需要及時手術治療。
意見建議:
脊柱壓縮性骨折的患者建議平時應加強營養,保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維,同時還應戒煙戒酒。
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術治療,主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術,保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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脊椎壓縮性骨折治療對于脊椎壓縮性骨折的治療主要還是根據骨折壓縮的程度,以及有沒有骨塊突入椎管內伴隨脊髓神經損傷的情況來確定積極的治療方案就完全可以的。對于骨折壓縮非常嚴重,有骨塊突入椎管以內或者是伴隨有脊髓神經損傷的病人就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后進行切開復位內固定手術治療的。并且進行椎管探查減壓手術治療。術后需要嚴格的臥床休息,保護一段時間對傷口需要積極的進行換藥消毒。防止感染很重要的,但是對于椎體壓縮骨折不是很嚴重的病人,我認為選擇保守治療就完全可以的,一般需要囑咐病人嚴格的臥床休息,保護更有利于骨折的愈合。這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以的。語音時長 1:30”
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脊椎壓縮性骨折我們以胸腰椎的骨折為例,一般的是由于前驅腰椎在受到外力打擊的時候,造成的椎體其前柱壓縮,脊椎的后部椎弓正常,但少部分由于牽拉也會造成棘突以及椎弓根的損傷。此外椎體通常會出現楔形改變,以及如果外力較大才會造成局部椎體的粉碎性骨折,甚至有骨塊突入椎管,這樣的骨折是比較嚴重,其臨床表現會出現,相應的背痛,不敢活動,可以側臥,但不敢仰和,此外那無法站立行走,如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,可以產生局部向后的一個畸形。此外,局部壓痛及叩痛明顯,胸腰椎的活動受限,甚至出現障礙,經過CT等檢查可以明確診斷,通常是需要進行盡早的手術治療。語音時長 1:52”
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脊椎壓縮性骨折怎么治脊柱壓縮性骨折多發生于胸腰段。如果骨折壓縮不超過椎體的1/3,沒有骨塊進入椎管,屬于穩定性骨折,可以保守治療,臥床6-8周,腰圍保護。如果壓縮超過椎體的1/3,伴有椎管狹窄,這種情況需要手術治療。老年人如果沒有明顯的椎管狹窄,可以做椎體成形術;青壯年如果有椎管狹窄,需要切開復位、椎板減壓術。
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脊椎壓縮性骨折如何治療病情分析:對于脊椎的壓縮性骨折,需要積極的去完善CT檢查以及磁共振檢查,明確具體的骨折類型,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療,不管是保守治療還是手術治療,都需要嚴格臥床6~8周左右的時間。意見建議:建議積極的使用一些消炎鎮痛,活血化瘀以及促進骨折愈合的藥物進行治療,同時在床上還要適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉,還要積極的進行四肢肌肉功能鍛煉,防止深靜脈血栓形成。
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脊椎壓縮性骨折如何治療對于壓縮性骨折的治療,主要分為非手術治療和手術治療。如果壓縮的程度小于1/3,脊柱穩定性良好,這種情況可以保守治療。如果壓縮的程度大于1/2,脊柱穩定性不良,或者伴有脊髓、神經等損傷的現象,可以進行手術治療。骨折治療之后,要做好護理工作。在
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壓縮性骨折怎么治療壓縮性骨折一般是指腰椎或者胸椎的壓縮性骨折,是老年人常患的脊柱損傷之一,因為老年人的骨質比較疏松,導致骨質強度明顯減小,當受到垂直方向的暴力時,就會導致骨質壓縮變扁,從而出現壓縮性骨折。治療方法主要是根據骨折壓縮程度,以及有沒有骨塊凸入椎管尾內伴隨脊髓神經損傷,來選擇相應的治療方案,分為保守治療和手