問如何判斷新生兒顱內出血的嚴重程度

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• 新生兒顱內出血是什么病

  新生兒顱內出血，跟蛛網膜下腔出血，可以是涵蓋了蛛網膜下腔出血，顱內出血內容很多。我們講的蛛網膜下腔出血和顱內出血，可以是一個內容，也可以是多個內容，就是說除了蛛網膜下腔出血以外，可以頭皮下的血腫，也可以顱內出血，也可以是小腦的出血，也可以是大腦皮層的出血。所以這一系列，都叫新生兒的顱內出血，那么新生兒顱內出血，最常見的原因，多半是跟他維生素K缺乏有關。所以維生素K缺乏，導致新生兒顱內出血，主要是因為他的血小板功能的影響，導致的凝血機制障礙，導致的情況。所以通常新生兒顱內出血，在新生兒是比較常見的現象，所以在出血過程中，要注意監測他的血小板的情況，監測他維生素K的情況。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 8477次

• 新生兒顱內出血會導致腦癱嗎

  新生兒顱內出血，這就得從這個腦癱定義來說了，在2014年以前，新生兒顱內出血，我們把它歸到腦出血后遺癥，引起的偏癱，姿勢障礙，運動姿勢障礙的一種情況，但是從2014年以后，它就包括在這個腦癱定義里邊了，非進行性腦損害，那么新生兒出血，那么他這個出血，是非進行性的，最后導致一個偏癱的癥狀，這是運動異常的一個癥狀了，那么他就是腦癱。

  

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  王東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-07 3139次

• 新生兒顱內出血
  新生兒顱內出血，主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內的細胞發育的異常，還有可能是因為順產擠壓或者是早產兒的原因導致，因為細胞血管太脆。這種情況下，一般進行止血治療。可以用維生素k1進行止血，如果有缺氧導致的，需要盡快的吸氧或者是營養腦神經進行治療，因為大多數的新生兒顱內出血多伴有缺氧缺血。一般出血量不多，如果有明顯的需要，十天之后進行復查。大部分都吸收的很快，沒有很好地吸收的情況下需要盡快的繼續的營養腦神經止血治療。觀察寶寶的生長發育情況，行二療程和第三療程治療，因為有可能在局部形成一個梗死灶。
  語音時長 1:37”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-09-21 17346次

• 新生兒顱內出血如何分類？
  新生兒顱內出血按照出血部位不同可分為硬膜下出血，蛛網膜下腔出血，腦室周圍-腦室內出血，腦實質出血，小腦出血以及丘腦基底節出血。其中早產兒腦室周圍-腦室內出血是最為常見的類型，主要表現有三種：第一，臨床無表現型。這也是最為常見的，多在早產兒生后常規B超檢查中發現。第二，持續進展型。癥狀在數小時至數天內繼續進展，先表現為大腦皮層興奮性增高，如煩躁不安，易激惹，腦性尖叫，肌震顫，驚厥，嘔吐。第三，急劇惡化型。發生在嚴重出血的小兒，這種情況比較少見，在數分鐘至數小時內病情急劇進展，出現意識障礙，呼吸暫停，眼球固定，凝視，光反射消失，肌張力嚴重低下或周身強直性驚厥，出現難以糾正的酸中毒，可在短時間內死亡。
  語音時長 01:44”
  朱麗君 主治醫師中山市小欖人民醫院

  2020-03-09 3049次

• 如何診斷新生兒顱內出血
  病情分析：診斷新生兒顱內出血應根據臨床表現及影像學（頭顱的CT或者核磁）檢查，如血壓、心率、呼吸改變，吃奶異常、前囟門張力高、意識障礙等，均應考慮到顱內出血的可能性。如有出血性疾病史或有外傷等誘因，而無明顯顱內感染表現，更應考慮本病。應及時進行影像學檢查明確病因。意見建議：患兒頭部保持中線位，床頭抬高30°時顱內壓最低。光療時避免眼罩纏繞過緊，以免對枕骨的壓力阻礙靜脈引流，增加顱內壓。避免輸液速度過快。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-07-16 1402次

• 新生兒顱內出血如何分類？
  病情分析：新生兒顱內出血分為4類，硬腦膜下出血：主要由于小腦幕或大腦鐮撕裂所致。輕微出血無癥狀；嚴重出血者生后即出現不安、尖叫、雙眼凝視、限局性驚厥、限局性肢體運動；病情危重者呼吸節律不整或呼吸暫停、驚厥嚴重。原發性蛛網膜下腔出血：常為橋靜脈破裂所致。突出表現為易激惹，可伴驚厥發作，多數預后良好，少數可出現腦積水。腦室旁腦室內出血：多見于早產兒。小腦出血：病情常急劇惡化，嚴重出血病例由于出血壓迫腦干而致嚴重呼吸功能障礙，甚至死亡。u意見建議：加以積極的預防，發生新生兒顱內出血的情況，如果有出血表現，要盡快的早診斷早治療，日常要加強護理。如果出現并發癥，可采用中西醫結合的方法，增加康復訓練，使后遺癥減輕。
  孫雪明 主治醫師濰坊市益都中心醫院

  2020-08-01 2403次

• 新生兒顱內出血
  新生兒顱內出血，主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內的細胞發育的異常，還有可能是因為順產擠壓或者是早產兒的原因導致，因為細胞血管太脆。這種情況下，一般進行止血治療。可以用維生素k1進行止血，如果有缺氧導致的，需要盡快的吸氧或者是營養腦神經進行治療，因為大多數的新生兒顱內出血多伴有缺氧缺血。一
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 466次

• 新生兒顱內出血如何分類
  新生兒顱內出血根據發病的人群不同，可以分為早產兒顱內出血和足月兒的顱內出血。根據發病部位的不同分為腦室內出血、腦室周圍出血、硬膜下出血、蛛網膜下腔出血、腦實質得出血、小腦得出血以及神經基底核的出血。新生兒患有顱內出血以后，爸爸媽媽要加強護理
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次