問帶狀皰疹如何治療

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• 帶狀皰疹后神經痛如何治療

  首先如果是早期的，跟皰疹同時發作的帶狀皰疹神經痛，我們一邊抗病毒，一邊進行疼痛的治療。這個時候的治療可以用神經阻滯，就是神經的根上，因為它有病毒、有炎癥，我們可以進行消炎，同時對于皮下長泡的地方可以進行阻滯，這是早期的治療。對于時間比較長的，我們可以根據是哪一個神經根受侵犯，對這個神經根進行阻滯或者是調理。現在我們有刺激儀，可以對神經進行長期的脊髓電刺激，來解除帶狀皰疹引起的神經痛。所以說只要是早期的患者，甚至說一年兩年之內的患者，我們還是有把握來治愈的。

  

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  何明偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-09-04 8269次

• 帶狀皰疹后神經痛如何治療

  帶狀皰疹后神經痛在得了帶狀皰疹的病人中非常高發，病人隨著年齡的增加，這個比例是逐漸增高的，如果說是50歲的人得了帶狀皰疹，有一半的人可能留后遺神經痛，到70歲這個比例可以高達70%，是隨著年齡的增加成正比的，疼痛的持續時間也是跟年齡相關的，帶狀皰疹后神經痛的定義就是指帶狀皰疹的皮疹愈合后，疼痛持續時間超過一個月，我們就可以定義為帶狀皰疹后神經痛，這個是最新的定義，帶狀皰疹后神經痛，病人往往已經有痛覺敏化這樣的一個特點，也叫觸誘發痛，痛覺過敏等等這些名詞，就是這種正常的刺激，在這種病人身上，引起過強的疼痛反應，比如說有的人不敢穿衣服，衣服一碰就疼，正常情況下，咱們衣服刺激不會引起疼，天天穿衣服，但是這樣的衣服不敢穿衣服，確實有的病人你看他很可笑，好像在家里頭就盡量光著，不穿衣服，甚至睡覺的時候不敢蓋被子，做一個撐子，給病人撐起來，被子蓋到撐子上面，就是到這種嚴重的這個痛覺過敏的地步，這痛覺過敏說明什么呢，說明病人有了中樞敏化，疼痛的記憶到了中樞。所以我們在治療上就要用一些去中樞敏化的藥物，后遺神經痛的治療，一方面要修復神經，病毒破壞了神經的髓鞘，我們要繼續修復，修復神經是一方面，另外去掉中樞敏化，我們用一些去中樞敏化的藥物，比如說鈣通道調節劑、加巴噴丁、普瑞巴林這類藥物，抗抑郁藥物等等都非常重要，實際上這個帶狀皰疹后神經痛的治療，在國際上和在我們國家都有一些指南，指南的一線推薦藥物，就是抗抑郁藥，抗癲癇藥，也就是鈣通道調節劑，再有一個局部用藥，局部用藥實際上是指的利多卡因的貼劑，利多卡因貼劑今年在我們國家是剛剛上市的，目前是屬于醫保外自費藥，比較貴，但是這個貼劑還是比較有效的一個藥物，帶狀皰疹后神經痛的治療，是一個綜合性的治療，除了我說的以下這幾個一線推薦的藥物，還有一些其他的方法，像這個射頻，神經毀損，這些要有經驗的醫生來做，要住院在影像引導下來做，特別嚴重甚至這個神經刺激，神經刺激器這樣的都可以用上的。

  

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  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 26775次

• 帶狀皰疹如何治療
  首先要休息，避免局部的摩擦，最好是在發病后的24到48小時內治療為最佳的時期，可以使用抗病毒藥物，比如說阿昔洛韋等等，疼痛的時候能可以給給一些鎮痛藥，比如說加巴噴丁等，還有就是可以吃一些營養神經的藥物，主要是維生素b族的，另外就是外部皰疹可以涂抹一些阿昔洛韋軟膏，也有助于治療，如果這些方法效果還不好就要考慮使用激素。
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  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-04-08 4534次

• 帶狀皰疹如何治療
  帶狀皰疹為水痘帶狀皰疹病毒感染導致，伴有明顯的神經疼痛，表現為身體一側的丘皰疹水泡呈帶狀分布。治療方法如下，抗病毒、營養神經、緩解疼痛，抗病毒藥物可以選擇阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，最好在起泡72小時之內使用，能達到一個最佳的抗病毒，縮短病程，減輕患者痛苦的效果，營養神經藥物可以選擇維生素b1、b12肌注，在帶狀皰疹急性期可以選擇非甾體類抗炎藥，進行止痛治療。中老年人患者要治療半月左右的時間，青年人一周左右的時間，治療期間要注意休息，避免熬夜，多喝牛奶、豆漿等優質蛋白，提高自身的免疫功能，也可以配合遠紅外線局部照射，起到抗炎止痛，促進組織修復的作用。
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  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-23 2840次

• 水痘帶狀皰疹如何治療
  水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒感染引起的兩種不同的疾病，它們都是由水痘帶狀皰疹病毒感染導致。對于水痘容易發生在兒童，當然有一部分成人也可以發病，單獨的出現這個水泡伴有瘙癢的話，可以拿配合口服抗組胺藥物，外用爐甘石洗劑止癢治療。 嚴重者可以口服抗病毒藥物，患者出現高熱的話，一定要注意降溫，補充水分，一般七天左右就可以痊愈，治療期間一定要隔離。帶狀皰疹治療原則，抗病毒、營養神經、緩解疼痛，可以選擇阿昔洛韋口服，在起泡的三天內治療能起到一個最佳的治療效果，可以選擇甲鈷胺、維生素b1、b12進行營養神經治療，口服布洛芬、吲哚美辛等緩解疼痛。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1801次

• 耳朵帶狀皰疹如何治療
  病情分析：耳朵部位的帶狀皰疹也是要抗病毒，止痛，減少并發癥。抗病毒可以吃伐昔洛韋或者是泛昔洛韋，止疼要吃加巴噴丁，或者是其他止疼藥。得了帶狀皰疹一定要到正規醫院規范治療，這樣才能盡可能的減少病發癥發生，減輕病人痛苦。意見建議：帶狀皰疹是由皰疹病毒引起的皮膚病，一般在機體抵抗力下降，免疫力功能減弱的情況下感染發病。病毒侵犯神經引起皮膚表面出現刺痛感，皮膚損害沿著某一周圍神經單側分布，皮膚上出現帶狀排列的成簇皰疹。治療期間要多休息，給予易消化飲食，禁忌油膩食物，禁忌海鮮。
  張敬梅 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-09-03 1401次

• 中醫如何治療帶狀皰疹
  中醫治療帶狀皰疹應辨證施治，肝膽濕熱型治療宜清熱利濕，解毒止痛，用龍膽瀉肝湯加減；中成藥可選用龍膽瀉肝丸、加味逍遙丸、新癀片等。脾虛濕蘊型治療宜健脾除濕，行氣活血止痛，用除濕胃苓湯加減；中成藥可選參苓白術散。氣滯血瘀型治療宜理氣，活血化瘀，
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-24 0次

• 頭部帶狀皰疹如何治療
  帶狀皰疹在臨床中比較常見，尤其是在季節交替的時候，患者抵抗力下降會導致帶狀皰疹的發生。發生在頭部的帶狀皰疹要引起重視，因為容易產生并發癥，眼睛失明耳聾面癱等，治療方案如下：第一，盡早選擇抗病毒藥物，如在氣泡三天內，選擇阿昔洛韋，泛昔洛韋，伐昔洛韋等。第二，營養神經治療，可以口服甲鈷胺，腺苷鈷胺，維生
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 1618次