問肺結核會引起肺結節(jié)嗎
病情描述：
肺結核會引起肺結節(jié)嗎
答醫(yī)生回答
陸海英主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院感染科
2021-05-26
病情分析：
意見建議：
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肺結核肺會疼嗎肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2966次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3557次
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肺結核能引起肺結節(jié)嗎肺結核是由結核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而在肺部引起的感染性病變。肺結核在肺部的表現形式，可能會有以下幾種，肺部的滲出性的病灶，還有結節(jié)樣的改變，還有一些空洞出現壞死的改變，所以，肺結核是有可能引起肺部結節(jié)的。一旦出現肺結核，要給予積極的治療，抗結核治療是最主要的治療方式。抗結核治療過程中，要密切注意抗結核藥物的不良反應，如果發(fā)生要及時的到醫(yī)院就診。然后，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行調整和治療，千萬不要自己隨意的停藥，否則容易導致病情加重或者誘發(fā)耐藥結核的發(fā)生。當然，還要加強營養(yǎng)支持，治療一段時間之后要復查肺部CT等指標來觀察治療效果。語音時長 1:11”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-02 16882次
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肺積水會引起肺結核嗎其實很多肺積水也就是胸腔積水，可能是結核性的胸膜炎，結核性的胸膜炎很多往往是肺結核所導致。也就說很多原因，很多時候都是肺結核在前，結核性胸膜炎在后，并不是因為結核性胸膜炎就會引起肺結核。肺結核合并結核性胸膜炎，抗結核的治療療程就更長。普通的肺結核抗結核療程在半年左右，分別是強化期兩個月鞏固期四個月。肺結核合并結核性胸膜炎的抗結核的療程一般要延長到九個月，甚至需要一年的時間。在抗結核的治療過程當中，要加強營養(yǎng)休息好，定期的復查。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-21 2614次
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肺結節(jié)就是肺結核嗎肺結節(jié)和肺結核是兩個概念。 肺結節(jié)是指的肺部出現結節(jié)，大多數的肺結節(jié)都是炎癥因素或者免疫因素引起的。當然也有一部分肺癌表現為肺結節(jié)。肺結核是指的肺部感染了結核桿菌。其CT表現，經常表現為結核球，很少表現為肺結節(jié)。并且大約2/3結節(jié)病人，對結核菌素皮膚試驗無反應或者微弱反應。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-11 4303次
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肺結節(jié)會變成肺結核嗎病情分析：肺結節(jié)不一定就會變成肺結核。肺結節(jié)的病因比較多，肺結核是其中的一種病因之一，肺部結節(jié)還可以見于肺部腫瘤、肺部真菌感染或者細菌感染，所以要進一步檢查肺部CT、支氣管鏡等檢查。意見建議：一旦診斷肺結核，就要及時的抗結核治療，可以選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物治療，定期的檢查相關指標可以評估治療效果。治療期間不要抽煙喝酒，要多鍛煉身體。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-03-29 3912次
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肺積水會引起肺結核嗎其實很多肺積水也就是胸腔積水，可能是結核性的胸膜炎，結核性的胸膜炎很多往往是肺結核所導致。也就說很多原因，很多時候都是肺結核在前，結核性胸膜炎在后，并不是因為結核性胸膜炎就會引起肺結核。肺結核合并結核性胸膜炎，抗結核的治療療程就更長。普通的肺結核抗結核療程在半年左右，分別是強化期兩個月鞏固期四個月。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 149次
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肺結核會引起肺積水嗎肺結核是可以引起肺積水的，肺結核可誘發(fā)結核性胸膜炎而出現胸腔積液，少量的胸腔積液患者可無任何的臨床癥狀及體征，隨著胸腔積液的增多，患者可出現活動后的氣短，患者胸腔積液減少時，可出現與呼吸相關的胸痛。如果患者確診為肺結核后，需要進行積極的治療，有胸腔積液時，可抽液治療，同時給予抗結核藥物的治療，常用的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 442次
