問老年人上消化道出血是為什么
病情描述：
老年人上消化道出血是為什么
答醫(yī)生回答
王玉鳳主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-26
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5077次
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上消化道出血是肝癌嗎肝癌可以出現(xiàn)上消化道出血，但是上消化道出血，并不能等于肝癌，上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血，這些部位的出血有很多原因，有的原因和肝病有關(guān)系，肝硬化或者肝癌晚期，可以出現(xiàn)上消化道出血，還有和胃、食道本身的疾病有關(guān)系，比如說胃潰瘍、胃黏膜糜爛，它都可以出現(xiàn)吐血。因此當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血的時(shí)候，一定要進(jìn)一步的檢查來明確病因，是什么部位，什么原因出血，這樣才能夠有的放矢的治療。
01:36
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-04-25 1766次
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老年人上消化道出血的特點(diǎn)老年人上消化道出血在臨床表現(xiàn)上，往往因?yàn)槔夏耆四褪芰Ρ容^差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現(xiàn)也會比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現(xiàn)不太明顯。患者有可能會出現(xiàn)嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現(xiàn)。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過四百毫升，就可能會出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭。另外有可能會因?yàn)榧毙源蟪鲅鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克。對于老年人上消化道出血產(chǎn)生的原因，大部分都是因?yàn)橛猩舷赖臐儗?dǎo)致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門脈高壓導(dǎo)致的，主要就是見于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動脈瘤破入食管有可能會引發(fā)上消化道出血。語音時(shí)長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 2734次
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老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎老年人上消化道出血癥狀是不是明顯取決于上消化道出血的量以及出血的速度。如果老年人出血的量比較多，并且出血比較急，那么老年人上消化道出血的癥狀就比較明顯。上消化道出血典型的癥狀是黑便和嘔血。如果出血量大，病人在出現(xiàn)黑便和嘔血后，還會出現(xiàn)血容量不足的表現(xiàn)，比如說頭暈，心悸，嚴(yán)重的時(shí)候還會導(dǎo)致血壓下降，以及心率增快，甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克。老年人由于上消化道出血，導(dǎo)致心腦血管供血不足，病人還很可能會出現(xiàn)由于心肌供血不足導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，或者由于腦供血不足，引起腦部短暫性缺血發(fā)作，或者是腦梗塞的發(fā)生。語音時(shí)長 1:12”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 1477次
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老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎病情分析：老年人上消化道出血的癥狀不盡相同。有的僅僅為大便發(fā)黑，有的可能出現(xiàn)為嘔血。有的老人如果不是特別注意，可以直接表現(xiàn)為失血性休克或者暈厥、慢性貧血也可以表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振等。意見建議：如果出現(xiàn)嘔血，考慮為上消化道出血。如果出現(xiàn)黑便，應(yīng)當(dāng)完善大便常規(guī)和潛血化驗(yàn)，明確是否存在消化道出血。
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2019-05-18 1201次
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為什么是上消化道出血病情分析：上消化道出血可能是由于患者有嚴(yán)重的食管炎或者是十二指腸潰瘍疾病而造成的。因?yàn)閷?dǎo)致上消化道出血的原因比較多，所以需要經(jīng)過檢查后再進(jìn)行治療。意見建議：治療期間不要吃任何刺激性大的東西，要盡量以容易消化的流質(zhì)食物為主。可以多喝一些溫?zé)岬拈_水，這樣能夠緩解胃部的不適癥狀。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-06-18 1001次
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老年人上消化道出血怎么治療上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療，當(dāng)然，還需要針對病因進(jìn)行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒有特別的嚴(yán)重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等等，通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當(dāng)然，如果少數(shù)消化道出血比較嚴(yán)重，但是病人病情
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 102次
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上消化道出血為什么是黑便一般來說，上消化道出血常見的病因都是潰瘍，而且出血的位置靠上則就表現(xiàn)為嘔血的癥狀，靠下經(jīng)消化道排出就會出現(xiàn)黑便的癥狀。如果上消化道出血量不是很大，出血不是很快的情況下就會出現(xiàn)黑便，這種情況下大多都是潰瘍出血所導(dǎo)致的，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院消化內(nèi)科就診，詳細(xì)的檢查來明確診斷出血的原因。而有時(shí)血管瘤也會導(dǎo)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 108次
