問ct能查出肺結(jié)核嗎
病情描述：
ct能查出肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
劉勇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-03-27
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 10700次
-
ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3644次
-
早期肺結(jié)核ct能查出嗎答案是確定的，早期肺結(jié)核CT是可以查出來的。肺結(jié)核單純拍胸片可能早期的時候病灶比較小，也比較淺淡，單純從胸片上看起來是有一些困難的，尤其是在肺尖部，被第一肋骨遮擋的部位，往往早期的時候很難看的出來，因為被肋骨遮擋，所以不太明顯。但是做肺CT則不同，CT是一個三維掃描，相當于給肺做切片，一片一片的看，病灶即便再小一點，再淺淡一些，也比較容易觀察到，只要醫(yī)生看的足夠仔細，一般是不會漏診的。早期的肺結(jié)核最常見的是肺尖部位，有的是一側(cè)，有的是雙側(cè)都容易出現(xiàn)。這種繼發(fā)型的肺結(jié)核屬于浸潤型，當然到了中晚期的時候，大家一眼都能看得出來，老中輕三種病灶都有了，往往這個時候就已經(jīng)不是早期的肺結(jié)核了，早期肺結(jié)核主要是靠肺CT掃描。語音時長 1:43”
李虎臣
主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院
2018-09-13 23744次
-
ct胸片能查出肺結(jié)核嗎其實很多人得肺結(jié)核都是通過影像的篩查發(fā)現(xiàn)的，所以CT檢查肺結(jié)核很多是可以檢查出來的，但是更多的肺結(jié)核患者主要是要結(jié)合一些結(jié)核相關(guān)的癥狀，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，還需要聯(lián)合綜合患者的一些肺部CT的影像特點，結(jié)合一些痰液的檢測，比如痰找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)等這些檢查來進行綜合的分析。那么一旦明確是活動性的肺結(jié)核，就需要進行科學合理的抗結(jié)核治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療一般是可以治愈的，治愈率達到了90%以上，休息好，定期的復查，戒煙戒酒。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-21 2272次
-
做ct能查出肺結(jié)核嗎病情分析：做ct檢查可以顯示出病變是否接近肺結(jié)核，但無法明確診斷為肺結(jié)核，ct檢查屬于影像學，判斷為觀察病變影像，無法觀察結(jié)核菌本身，如果需要明確診斷肺結(jié)核，需要找到病原體結(jié)核菌。意見建議：建議患者做細菌學檢查，觀察抗酸桿菌是否陽性以及痰液培養(yǎng)，觀察有無結(jié)核菌或者做應用分子生物學判斷有無結(jié)核菌特異性基因，通過以上檢查手段，可以明確結(jié)核菌存在，從而確診肺結(jié)核。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2022-05-27 1002次
-
ct能查出肺結(jié)核潛伏嗎病情分析：肺部CT檢查是有可能發(fā)現(xiàn)在潛伏期階段的肺結(jié)核。潛伏期階段的肺結(jié)核一般是沒有臨床癥狀，所以一般是通過體檢才能發(fā)現(xiàn)，肺部CT檢查往往就可以發(fā)現(xiàn)這些無癥狀的肺結(jié)核患者，進一步的檢查痰結(jié)核菌涂片往往可以發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果，一旦確診就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。意見建議：可以服用利福平，異煙肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物進行聯(lián)合治療肺結(jié)核病。密切監(jiān)測藥物的不良反應，如果出現(xiàn)過敏肝功能損害就需要調(diào)整用藥，還需要加強營養(yǎng)的支持，多補充蛋白質(zhì)類的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-22 2704次
-
早期肺結(jié)核CT能查出嗎答案是確定的，早期肺結(jié)核CT是可以查出來的。肺結(jié)核單純拍胸片可能早期的時候病灶比較小，也比較淺淡，單純從胸片上看起來是有一些困難的，尤其是在肺尖部，被第一肋骨遮擋的部位，往往早期的時候很難看的出來，因為被肋骨遮擋，所以不太明顯。但是做肺CT則不同，CT是一個三維掃描，相當于給肺做切片，一片一片的看，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-07 895次
-
做ct能查出肺結(jié)核嗎做ct是可以查出肺結(jié)核的，肺結(jié)核是比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，有一定的傳染性，它表現(xiàn)為低熱，咳嗽，咳中帶血等，對一些典型的肺結(jié)核可以使用ct進行診斷，對于非典型的肺結(jié)核ct診斷特異性不高，除了ct檢查以外，還要進行痰液當中找結(jié)核桿菌，如果發(fā)現(xiàn)病原菌就可以確診了。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-30 359次
