問(wèn)非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治療

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• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門(mén)括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門(mén)括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻摹；颊叱３０橛锌诟伞⒖诳唷牡劝Y狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 8999次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20415次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是我們比較常見(jiàn)的慢性胃炎的其中一種，慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥，分為三類(lèi)：第一，慢性淺表性胃炎，又稱(chēng)慢性非萎縮性胃炎。第二，萎縮性胃炎。第三，特殊類(lèi)型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變，大多是由于幽門(mén)螺桿菌感染引起的，患者基本上沒(méi)有臨床癥狀，如果伴有膽汁反流，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、反酸、燒心等不適，電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流，看到胃底有黃色粘液糊。治療上，我們要根據(jù)它是否為HP感染，酌情給予根除幽門(mén)螺桿菌治療，如果它沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，那我們可以適當(dāng)?shù)慕o予乙酸加促胃腸動(dòng)力藥，促進(jìn)膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯(lián)合，多潘立酮或者莫沙必利。同時(shí)生活上要注意情緒穩(wěn)定，避免暴飲暴食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-26 9496次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變，胃黏膜可見(jiàn)淋巴細(xì)胞以及漿細(xì)胞為主的慢性炎細(xì)胞侵潤(rùn)的慢性炎癥，病因?yàn)槟懼戳鳌７俏s性胃炎伴膽汁反流，臨床上可以表現(xiàn)為上腹不適、上腹隱痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心、納差、口苦、口干等癥狀，對(duì)非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療。一、抑酸藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷。二、促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉、莫沙必利，促進(jìn)胃酸排出以及膽汁的排出，減少胃酸及膽汁對(duì)胃黏膜的損傷。三、黏膜保護(hù)劑硫糖鋁混懸凝膠，保護(hù)黏膜免受胃酸與膽汁的損害。在飲食上以易消化，清淡飲食為主，避免服用辛辣、刺激、油膩性的生物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 20628次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治療？
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，也可稱(chēng)為膽汁反流性胃炎，部分病人膽汁會(huì)倒流到胃，引起胃黏膜損傷。幽門(mén)螺旋桿菌感染為此病的主要病因，這時(shí)可以通過(guò)抗幽門(mén)螺旋桿菌四聯(lián)療法進(jìn)行治療，有些患者也可以服用質(zhì)子泵抑制劑或助消化動(dòng)力藥，進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議：非萎縮性胃炎伴膽汁反流患者，平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少吃辛辣刺激性食物，一日三餐要定時(shí)定量，少食多餐。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-14 1402次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  非萎縮性胃炎伴膽汁反流，也是平時(shí)所說(shuō)的膽汁反流性胃炎。這種疾病的產(chǎn)生除了有慢性炎癥以外，病人做胃鏡，可以看到胃腔里面有許多膽汁，當(dāng)消化食物的時(shí)候，膽囊收縮，膽汁排到腸道來(lái)進(jìn)行食物的消化和吸收。由于膽汁不循腸道，上反于胃，在這種情況下，就稱(chēng)之為膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎，多半的產(chǎn)生還和病人的情緒狀況有關(guān)系，也和平時(shí)的生活規(guī)律不穩(wěn)定有關(guān)系。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 6103次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀
  非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，一般會(huì)表現(xiàn)出口干口苦，咽喉部位有異物感，燒灼感這一類(lèi)的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的患者會(huì)表現(xiàn)出有上腹部燒灼感，刺痛感，或者是出現(xiàn)有食欲不振，早飽，惡心，嘔吐，胃脹，打嗝這一類(lèi)的臨床表現(xiàn)，病情不同，所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀也不會(huì)完全相同。一般要根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀，結(jié)合胃鏡的檢查可以確定病情，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 503次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么
  慢性非萎縮性胃炎的患者伴隨有膽汁反流，首先需要應(yīng)用一些能夠結(jié)合膽鹽的藥物，如鋁碳酸鎂進(jìn)行治療，鋁碳酸鎂可以結(jié)合膽鹽，從而減少膽汁反流對(duì)胃黏膜產(chǎn)生的損傷。另外，還需要應(yīng)用促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物，如多潘立酮，莫沙必利等藥物進(jìn)行治療，這樣可以抑制膽汁反流。另外，慢性非萎縮性胃炎的患者，還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1425次