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• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委煟瑢嶋H有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實很好，脂質(zhì)體類的藥物，對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發(fā)生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

  03:02
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7653次

• 乳腺癌化療用什么藥

  乳腺癌的化療，實際進(jìn)展是非常的快，從60年代的氮芥、環(huán)磷酰胺，到后來有了蒽環(huán)類藥物，也就是表阿霉素、吡柔比星、表柔比星，都是蒽環(huán)類藥物。到了90年代，有了有效率非常高的紫杉，就是紫杉醇，包括多西他賽，包括各種的商品名字也都在里邊，它的化療的進(jìn)展。當(dāng)然晚期的化療，還有一些其他的用藥，不同的化療藥，實際都有一定的相對的副作用，比如蒽環(huán)類藥物，可能對心臟的影響比較大；比如紫杉類的藥物，可能對骨髓抑制比較明顯。目前更好的藥物，包括脂質(zhì)體類的藥物，脂質(zhì)體紫杉醇，包括脂質(zhì)體表阿霉素。這些藥物，雖然心臟毒性、骨髓抑制都要小得多，但是可能會有一些手足綜合征，其他的情況皮膚的問題。所以根據(jù)不同的化療藥，臨床醫(yī)生用藥要做出合理的選擇，結(jié)合病人的體質(zhì)，包括提前應(yīng)該用更好的預(yù)防性的用藥。

  

  01:48
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 12248次

• 乳腺癌術(shù)前化療好處多
  術(shù)前化療顧名思義就是在手術(shù)前先進(jìn)行化療，目前在臨床上主要應(yīng)用在腫瘤比較大，一般超過5厘米或者已經(jīng)侵犯到皮膚組織或纖維組織，另外腋窩里可以摸到腫大的淋巴結(jié)考慮轉(zhuǎn)移的時候，這些病人都不適合先手術(shù)，因為手術(shù)有可能切不干凈或者切干凈，但手術(shù)場面小大皮膚無法縫合需要植皮而且在這些情況下，往往存在遠(yuǎn)處較小的轉(zhuǎn)移，手術(shù)只是處理局部的問題不能解決術(shù)后轉(zhuǎn)移的問題，而術(shù)前化療好處諸多。一、一開始就進(jìn)行全身治療可以減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移力。二、可以使腫瘤縮小然后再進(jìn)行手術(shù)就比較容易。三、可以給我們一些明確提示，化療藥物有效什么無效，因為如果手術(shù)后再用藥，體內(nèi)沒有腫瘤灶，用下去能不能殺腫瘤細(xì)胞，沒有一個評價的指標(biāo)。四、如果腫瘤縮小的很明顯對于愛美的女士就是個福音，可以做保留乳房的手術(shù)，特別是腫瘤對化療藥物特別敏感的患者，甚至可以用藥治腫瘤消失，這些患者愈后效果很好，也許有病人會提出疑問。萬一化療藥物對腫瘤無效，那有可能錯過了手術(shù)時間，說不定在這些時間里腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，對于這個問題也不是沒有道理，但是眾多手術(shù)病人不接受化療的原因，不僅如此，臨床上有5%到10%的患者術(shù)前化療后腫瘤不縮小，保持原樣或者更大，但是也意味著這部分病人的預(yù)后比較差，也就是說這部分病人無論是先手術(shù)還是先化療效果都不佳，對于治療比較晚的病人，建議先行化療手術(shù)，一些比較早期的病人也可以選用這個方案，畢竟無效的占到少數(shù)，而它的優(yōu)點多多。
  語音時長 02:47”
  李娟 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-16 8888次

• 乳腺癌患者需要術(shù)前化療嗎
  早期乳腺癌當(dāng)中的乳腺原位癌，乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，乳腺微浸潤性癌，這幾種乳腺癌原發(fā)腫瘤都是非常小的，可以直接采取外科手術(shù)治療，不必進(jìn)行術(shù)前輔助化療。如果是暫時不宜進(jìn)行外科手術(shù)治療的局部晚期乳腺癌或者已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期乳腺癌，可以進(jìn)行術(shù)前化療，治療以后再詳細(xì)檢查評價治療效果。能夠達(dá)到手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)的可以采取外科手術(shù)治療，如果最終也無法達(dá)到手術(shù)治療的程度，就采取腫瘤內(nèi)科的治療辦法，可以繼續(xù)化療或者聯(lián)合放療，靶向治療，內(nèi)分泌治療等等。
  語音時長 01:22”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-17 2551次

• 乳腺癌術(shù)前化療有何好處
  病情分析：乳腺癌術(shù)前化療有以下好處，例如乳腺癌術(shù)前化療可以縮小癌腫體積。另外乳腺癌術(shù)前化療，還可以有效的殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞增殖。患病后如果發(fā)現(xiàn)乳腺癌腫較大，需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：乳腺癌術(shù)后要定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)情況，了解是否患有乳腺感染，或者其他乳房疾病，了解乳腺癌術(shù)后的具體康復(fù)情況。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-27 1403次

• 胃癌術(shù)前化療的目的是什么
  病情分析：術(shù)前化療的目的是使胃癌的腫瘤病變縮小，這樣降低了手術(shù)切除胃癌的難度。手術(shù)完整切除腫瘤的幾率增高，從而使胃癌的手術(shù)切除治療根治效果好。并且化療后胃癌病變縮小，需要切除的胃癌手術(shù)范圍小，其手術(shù)的創(chuàng)傷性較小，患者的恢復(fù)較快。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不能自己盲目亂用，避免錯過最佳治療時間，平時要清淡飲食，早睡早起。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-04 1601次

• 乳腺癌術(shù)前吃什么
  乳腺癌的患者在進(jìn)行手術(shù)之前飲食是需要特別注意的。首先建議要低脂低鹽飲食，不要吃辛辣、刺激、生冷、油膩以及煎炸類的食物，可以多吃容易消化、高蛋白的食物，可以多吃新鮮的蔬菜水果。另外可以多吃豆制品，蛋類，魚以及菌類的食物，還可以多吃谷類。同時乳腺癌的患者還要適當(dāng)多吃薯類的食物，這對乳腺癌的患者進(jìn)行手術(shù)有
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 乳腺癌化療怎么化療
  對于乳腺惡性腫瘤患者的化療來說，包括全身靜脈化療以及口服化療藥物。首先對于部分患者來說如果是進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，對于Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，均需要考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療，一般可以考慮通過PICC導(dǎo)管進(jìn)行化療藥物的靜脈輸注。另外對于部分患者來說，在化療的過程當(dāng)中還要注意及時的復(fù)查
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 146次