問(wèn)骶椎隱性脊柱裂怎么辦

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• 隱性脊柱裂怎么辦

  隱性脊柱裂是臨床上比較常見(jiàn)的一種影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于沒(méi)有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂，我們不需要特別關(guān)注，也不需要特殊的治療，臨床上隨訪觀察就可以了。對(duì)于隱性脊柱裂，引起患者長(zhǎng)時(shí)間的遺尿的情況，或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時(shí)候，需要考慮神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行探查，來(lái)松解脊柱裂部位，與硬脊膜相粘連的神經(jīng)根以及脊髓，有時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)有增粗的終絲，造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進(jìn)行切斷，來(lái)控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，從而使患者的神經(jīng)功能，得到比較好的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 13400次

• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長(zhǎng)時(shí)間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒，應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮，通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復(fù)，避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 15402次

• 骶椎隱性脊柱裂嚴(yán)重嗎
  骶椎隱性脊柱裂是一種比較嚴(yán)重的疾病，但是嚴(yán)重的程度光靠描述是沒(méi)有辦法進(jìn)行判斷，需要去醫(yī)院做一個(gè)ct檢查或者核磁共振檢查。開(kāi)放性脊柱裂很容易造成脊膜膨出，空洞型結(jié)膜炎等脊椎疾病，鑒于患者是處于年輕人的階段，脊柱的發(fā)育沒(méi)有完全成型，想嘗試使用保守治療的方式，如牽引、拉伸、推拿等，看是否能夠起到改善情況的作用。一般來(lái)說(shuō)，只要情況不嚴(yán)重，好好恢復(fù)身體和正常的生活不會(huì)造成太大影響，所謂脊柱裂是指脊椎在胚胎發(fā)育過(guò)程中，椎板未聯(lián)合可以合并有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，這種情況是有癥狀的，需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 9391次

• 隱性脊柱裂怎么辦
  隱性脊柱裂，如果不合并有脊膜的膨出，也沒(méi)有脊髓栓系，對(duì)于身體的健康是沒(méi)有影響的，也不會(huì)有什么癥狀存在，大多數(shù)是在因?yàn)槠渌脑蜃鰴z查的時(shí)候，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。這種隱性的脊柱裂不需要進(jìn)行特別的治療，平時(shí)繼續(xù)觀察就可以了。但是如果隱性脊柱裂合并有脊髓栓系影響到脊髓的功能，導(dǎo)致出現(xiàn)大小便的異常和下肢的行走異常，那就需要處理了。這種情況，首先要做磁共振檢查，檢查存在脊髓栓系的要通過(guò)手術(shù)切斷終絲，解除對(duì)于脊髓的牽拉，這樣能夠避免癥狀加重和促進(jìn)恢復(fù)。另外還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，比如小鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，維生素b1和甲鈷胺等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1849次

• 骶椎隱性脊柱裂嚴(yán)重嗎
  骶椎隱性脊柱裂不是嚴(yán)重疾病。它是先天性骶椎發(fā)育異常，椎管閉合不全，椎板部分缺損，缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現(xiàn)，大部分不引起癥狀，不需要治療。少部分合并有脊髓栓系和馬尾神經(jīng)黏連的需要手術(shù)治療，預(yù)后良好。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2801次

• 隱性脊柱裂怎么辦
  病情分析：對(duì)于隱性脊柱裂來(lái)講，目前的治療方案主要還是以觀察為主，因?yàn)樗苑Q之為隱性脊柱裂，就說(shuō)明沒(méi)有任何特殊的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：但是在某些情況下，比如說(shuō)外傷或者是長(zhǎng)期的畸形，會(huì)造成某些及隱性脊柱裂變?yōu)轱@性脊柱裂，產(chǎn)生明顯臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1803次

• 隱性骶椎裂在哪里
  隱性骶椎裂一般發(fā)生于第一骶椎，確診后需要及時(shí)就醫(yī)診治。隱性骶椎裂是人體發(fā)育異常引起的疾病，主要是由于椎弓左右的骨骺沒(méi)有愈合導(dǎo)致，患者一般在外觀上沒(méi)有異常，如果X線檢查可發(fā)現(xiàn)，主要發(fā)生于第一骶椎，且多發(fā)生于早產(chǎn)兒。隱性骶椎裂一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，但是引裂嚴(yán)重者，局部結(jié)構(gòu)較弱，易因勞損而產(chǎn)生慢性腰痛。一般情
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-29 0次

• 隱性脊柱裂尿床
  隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系，這是屬于一種先天發(fā)育性疾病，而脊髓栓系就會(huì)導(dǎo)致脊髓功能受損，隨著年齡增長(zhǎng)和身高的增加，脊髓受到的牽拉越來(lái)越重，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥，也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)，也就是膀胱失去了神經(jīng)的支配，從而導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 3622次