問慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡有哪些

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• 急性腎功能衰竭最常見的并發癥

  急性腎功能衰竭比較常見的一個并發癥，主要就是患者的尿量減少，導致患者體內的水無法排出，這個水在患者體內，如果說急性，突然就是無法排出的時候，會導致患者一個水腫、蛋白低，同時這些可能對患者影響不是很大，只是表現一個臨床的癥狀，但是水在患者體內潴留，會導致患者體內循環的水量增多，這個導致比較嚴重的一個問題，它會導致患者心功能和肺功能的問題，因為我們知道，心臟的話它在我們正常人體內一個血液的負擔是4000毫升，如果說你每天的尿量很少的話，我們正常人每天應該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內出不去的話，就明確會增加心臟的負擔，還有肺的負擔，如果這個負擔增加了以后，患者的一個心臟功能就會出現衰竭，可能會出現一個心慌，不能平臥、喘憋，或者有時候心功能衰竭以后還會出現一個肺功能的肺水腫，激發的肺水腫，肺里面會不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個表現。所以在這方面來說，急性腎功能衰竭的話，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個問題，就是它如果急性腎衰會導致患者體內的一個電解質，就是鉀這個水分會無法排出，它無法排除的話，如果血鉀升高的時候，超過5.5133μmol/L的話，在這種情況下，就會影響患者重要的一些器官的功能，比如說心臟的功能，還有一個腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說患者體內的血鉀高于5.5，從我們專業上來說，患者就發生心跳驟停的，這個幾率也是非常大，所以說在這種情況下，也是非常危重的一個表現，在這兩個指標，一個心功能的問題，一個血鉀升高的問題，對我們急性腎衰的患者，這兩個是最關鍵，最危及生命的一個重要的指標。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 5507次

• 慢性腎功能衰竭的飲食注意有哪些

  慢性腎功能衰竭患者的飲食注意事項主要根據患者存在的并發癥而定，具體如下：第一，如果患者存在慢性腎功能衰竭，在還沒開始透析時，需要限制蛋白質的攝入，每日蛋白攝入量建議在0.6~0.8克每公斤體重，以優質蛋白為主，所謂優質蛋白是指蛋、奶、肉以及大豆蛋白。如果當患者已經進入透析，蛋白的攝入量可以與正常人類似。第二，建議患者要低鹽、低脂飲食，每日鈉鹽的攝入量小于3克。第三，慢性腎功能衰竭容易出現高鉀血癥，所以針對高鉀血癥的患者需要限制攝入含鉀高的食物，如含鉀高的水果，包括橘子、香蕉、冬棗、草莓等，還有玉米、土豆、木耳等食物也是需要限制的。第四，慢性腎功能衰竭的患者往往容易合并高磷血癥，所以飲食方面需要注意低磷飲食，否則高磷血癥容易引起血管的鈣化，以及繼發性甲狀旁腺功能亢進等并發癥。建議低磷飲食、減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五，如果腎功能衰竭的患者存在高尿酸血癥，建議低嘌呤飲食，減少內臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3889次

• 慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡
  其實最常見的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡，對于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的，腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應的治療方法可以對抗它。首先是對因治療，主要是針對造成腎臟衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療；血液供應不足時會有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液。另外還有透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出體內毒素和廢物。當然還有腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎功能衰竭的有效措施，腹膜透析是將透析液灌入患者腹腔里，使血液中的毒素、多余水分通過患者的腹膜進入腹腔中的透析液然后排出體外。
  語音時長 1:40”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 3109次

• 慢性腎功能衰竭最常見的病因有哪些
  在我國慢性腎衰竭最常見的病因還是腎小球腎炎，腎小球腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎小球腎炎早期可以用前驅感染，然后下肢浮腫，以及血尿、蛋白尿，慢性腎炎的一般發病比較隱匿，沒有特異性的臨床表現，如果沒有常規的體檢一般不會發現，腎功能的異常甚至是尿患的異常。一般到中末期出現了嚴重的這個血壓升高甚至是下肢浮腫乏力或者惡心、嘔吐的時候，才入院檢查發現腎功能異常和尿患異常，而這個時候排除繼發性腎臟疾病，我們考慮就是原發腎小球腎炎，這在腎功能衰竭的發病率中排第一位，最近幾年糖尿病腎病導致的腎功能衰竭有逐年升高的趨勢，最后還有一些間質性腎炎，間質性腎炎發病隱匿，與口服鎮痛非甾體消炎藥以及去痛片類藥物導致的居多。
  語音時長 01:43”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-16 5877次

• 急性腎功能衰竭最常見于什么
  急性腎功能衰竭病因多種多樣，根據病因發生的解剖部位不同，可以分為三大類，腎前性腎性和腎后性，其中腎前性腎功能衰竭最為常見，主要由于腎臟血液灌注不足所致，見于細胞外液容量減少或雖然細胞外液容量正常，但有效循環容量下降的某些疾病，或者某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低，常見的病因包括有效血容量不足，心排量降低，全身血管擴張，腎動脈收縮，腎臟自主調節反應受損等等。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 2802次

• 慢性腎功能衰竭的病變有哪些
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以引起全身各系統的病變。慢性腎功能衰竭最常見的并發癥為心血管病變，其中心力衰竭是慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因。胃腸道癥狀包括食欲減退，惡心嘔吐等也較為常見。意見建議：建議慢性腎臟病患者在發病早期及時就醫，規律用藥，定期復查腎功能，血常規等相關指標評估病情變化，平時注意避免感染、濫用藥物等急性加重因素。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1302次

• 慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡
  其實最常見的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡，對于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的，腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應的治療方法可以對抗它。首先是對因治療，主要是針對造成腎臟衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療；血液供應不足時會有失血情況時，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 223次

• 急性腎功能衰竭早期最常見的表現
  ?一，起始期，此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病情，病因和程度的不同而不同，通常以數小時為天數，數天此時腎病常為可逆性。但隨著腎小管上皮發生明顯損傷，可出現容量過多，并出現電解質，酸堿平衡紊亂的癥狀和體征。二，持續期，此期已處于損傷階段或者衰竭階
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 58次